Менструации у девушек начинаются в разном возрасте. Их появление зависит от особенностей пубертатного периода, физического развития, питания и других факторов. Рассказываем, во сколько лет начинаются первые месячные у девочек и сколько дней они идут.
Что такое менструация (менархе) у девочек
Начало циклических менструальных кровотечений у подростков в медицине называют специальным термином «менархе». Появление таких выделений свидетельствует о том, что девушка вступила в период полового созревания и может зачать и родить ребенка.
Полезная информация про первые месячные у девочек
| Происхождение слова «менархе» | Термин образовался от древнегреческих слов, которые означают «месяц» и «начало» |
| Возраст наступления месячных | Ученые отмечают значительное снижение возраста старта менархе. В начале XIX в. первые месячные появлялись приблизительно с 17 лет, а в середине XX столетия — до 13 лет (1) |
| Что входит в менструальные выделения | Помимо крови в жидкости содержится слизистый секрет желез шейки матки, влагалища и ткань эндометрия (внутренний эпителиальный слой и слизистая оболочка матки) |
| Объем менструаций у подростков | От 5 до 80 мл в сутки |
Во сколько лет начинаются первые месячные у девочек
Рассказывает Анастасия Дергачева, врач — акушер-гинеколог, детский гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ, специалист по патологии молочных желез и шейки матки клиники «Ферти-Лайн»:
— На сегодняшний день период полового созревания начинается в возрасте восьми лет. Позднее у девочек появляются вторичные половые признаки: оволосение в подмышечных впадинах и на лобке. Начинает расти грудь, округляются бедра, формируется талия. Появляется женский силуэт. Считается, что в течение трех лет после возникновения вторичных половых признаков у девочки приходит менструация.
Какие признаки и симптомы бывают у первых месячных у девочек
Перед началом менархе становятся заметнее симптомы гормональной перестройки организма. Рассмотрим, какие характерные признаки сопровождают первые месячные у девочек.
Изменение фигуры
Это связано с переменами в гормональном фоне. У девочки увеличивается грудь, а бедра приобретают более округлые очертания.
Светлые выделения
Они бывают белыми или прозрачными, без неприятного запаха. Выделения свидетельствуют о приближении первой менструации.
Предменструальный синдром
Он связан с изменением баланса гормонов во второй половине менструального цикла. Симптомами первой менструации у девочек могут быть:
- набухание молочных желез;
- головные боли;
- дискомфорт внизу живота;
- повышенный аппетит;
- быстрая утомляемость;
- перепады настроения (2).
Детский гинеколог Анастасия Дергачева считает, что у каждой девочки первые признаки индивидуальны:
— Нельзя точно сказать, что если, к примеру, у подростка тянет живот, то скоро начнутся месячные. У одних они начинаются бессимптомно. У других — могут быть тянущие схваткообразные боли внизу живота с разной степенью интенсивности.
Сколько дней идут месячные у девочек в первый раз
Анастасия Дергачева рассказывает:
— Сроки у всех индивидуальные. Есть девочки, у которых месячные идут 2-3 дня. Если исключить какую-либо патологию органов малого таза, с которой может быть связано уменьшение длительности менструации, то это индивидуальная особенность, которую не нужно лечить. Есть норма продолжительности месячных — 4-8 дней. Изменения в этих границах — повод обратиться к гинекологу.
Что касается становления менструального цикла, то для подростков нет таких норм, потому что юные девушки находятся в состоянии формирования эндокринной системы. Этот процесс происходит у всех индивидуально. У подростков превалирует ановуляторный цикл — разновидность менструального цикла, в котором не созревают и не выходят яйцеклетки, а также отсутствует образование желтого тела. Это связано с разнообразием изменений менструальных циклов, поэтому как таковых норм становления месячных именно для подростков не существует.
Марика Гогуа, акушер-гинеколог, врач УЗД, заведующая отделением гинекологии многопрофильной клиники «Байкал Медикал», добавляет:
— Первая менструация может быть как скудной, так и обильной. Она не должна длиться более восьми дней и вызывать резких и нестерпимых болей. Если есть такие симптомы, это повод обратиться к детскому гинекологу.
В первый год от начала менархе менструации должны стать регулярными. Они могут установиться сразу или идти не каждый месяц. Но в течение 12 месяцев цикл устанавливается и становится стабильным. Если за это время менструация не стала регулярной, то это тоже повод обратиться к врачу.
Лучшие прокладки для девочек для первых месячных
Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете отправить на почту family@kp.ru. Для обсуждения вопросов рекламного сотрудничества звоните по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).
Средства гигиены должны обеспечить максимальный комфорт во время использования. Желательно, чтобы прокладки были дышащими, анатомической формы, не ароматизированы и имели небольшую толщину.
Также стоит учитывать особенность впитывания. Средства гигиены с нарисованными двумя каплями на упаковке предназначены для небольших выделений, с тремя каплями — для умеренных месячных, 4-5 капель — для обильных, 6-8 капель — используют для ночной гигиены.
Изучив характеристики и отзывы покупателей, составили рейтинг лучших средств личной гигиены для девочек.
Прокладки Young Normal — Kotex
Предназначены для подростков, у которых недавно началась менструация. У этих средств гигиены есть специальные желобки повышенной эластичности, благодаря которым прокладки гибкие и не протекают. Внутренний слой адаптируется под анатомию тела, а 3D-центр быстро впитывает выделения.
Поверхность ультратонких прокладок с крылышками — сеточка. Изделия предназначены для дневного использования. Они изготовлены из хлопка, нетканого материала и абсорбентов. Упаковка содержит 10 прокладок. Впитываемость — четыре капли.
По отзывам, прокладки комфортные, с удобной анатомической формой, прочно прикрепляются к белью, не вызывают раздражения и аллергических реакций, однако размер может оказаться слишком большим для подростков.
Основные характеристики
| Размер | Normal |
| Состав | Хлопок, нетканый материал, абсорбенты |
| Особенности | Поверхность — сеточка, с крылышками, ультратонкие, дневные |
| Число капель | 4 |
| Количество, шт. | 10 |
Плюсы и минусы
Гигиенические прокладки Center-in Happy Catch — Unicharm
Это тонкие и гибкие изделия, которые с легкостью принимают любую форму. Прокладки длиной 26 см предназначены специально для девочек. В средней части у них сделано углубление в виде силуэта кошки. Оно предназначено для того, чтобы предотвращать протекания. Крылышки изготовлены из гладкого шелковистого материала, фиксируются на белье и не раздражают кожу в местах соприкосновения. Средства гигиены состоят из полиэфира и полиэтилена.
Покупательницы оставляют отзывы, что материал приятный, прокладки мягкие и не вызывают раздражения. Но некоторые отмечают, что средства гигиены немного пухлые, а не тонкие.
В упаковке — 22 прокладки. Впитываемость — 3 капли.
Основные характеристики
| Размер | Super |
| Состав | Полиэфир, полиэтилен |
| Особенности | Дневные, с крылышками |
| Число капель | 3 |
| Количество, шт. | 22 |
Плюсы и минусы
Гигиенические прокладки Young Show
Изделия имеют анатомическую форму и не допускают протеканий. Жидкость быстро впитывается, а мягкая поверхность остается сухой. Прокладки изготовлены из дышащего материала с перфорацией и имеют боковые валики. Крылышки и клейкая лента надежно прикрепляют средства гигиены к белью и не допускают смятий и сдвигов. Длина прокладки — 245 мм. В упаковке их — 10 штук.
Средства гигиены изготовлены в Азии, где нет привычных обозначений впитываемости по каплям. По отзывам, прокладки подходят для умеренных выделений.
Основные характеристики
| Размер | Super |
| Состав | Не указано |
| Особенности | Дневные, с крылышками, боковые валики, дышащий материал с перфорацией |
| Число капель | Не указано |
| Количество, шт. | 10 |
Плюсы и минусы
Гигиенические прокладки Ultra Light — Always
По словам производителя, в этих средствах гигиены предусмотрены три элемента защиты. Благодаря технологии «Сразу сухо» прокладка впитывает влагу за секунды, и та не соприкасается с кожей. Система «Защитные барьеры» удерживает жидкость и не допускает протеканий. Защита «Блок запаха» нейтрализует запахи.
Мягкий верхний и вторичный слои сделаны из синтетических материалов, аналогичных тем, которые используют при изготовлении одежды и нижнего белья. Гибкая сердцевина — из впитывающей целлюлозы. Влагостойкий нижний слой изготовлен из синтетических материалов, которые удерживают жидкость внутри. Клей используется для крепления прокладки к белью.
По отзывам, верхняя поверхность в виде сеточки может порваться, и прокладки неравномерно впитывают выделения. В упаковке находится 20 средств гигиены. Впитываемость — 3 капли.
Основные характеристики
| Размер | 1 |
| Состав | Впитывающая целлюлоза, клей, синтетические материалы |
| Особенности | Ультратонкие, крылышки, покрытие- сеточка |
| Число капель | 3 |
| Количество, шт. | 20 |
Плюсы и минусы
Прокладки For teens — Bella
Производитель разработал для девушек-подростков ультратонкие и дышащие прокладки. Их дизайн сочетает зеленый и желтый цвета, а поверхность сделана в виде сеточки. У средств гигиены есть боковые крылышки, чтобы зафиксировать прокладку на нижнем белье. Размер изделий — XS. Они подходят для ношения со стрингами.
По заявлениям производителя, в изделии не содержатся хлор, спирт, парабены и хлорные отбеливатели. В отзывах пишут, что прокладки довольно тонкие, мягкие и хорошо впитывают, но могут не справиться с обильными выделениями. В упаковке находится 12 прокладок. Впитываемость — 4 капли.
Основные характеристики
| Размер | XS |
| Состав | Целлюлозная лента, нетканый материал, пленка полиэтиленовая паропропускающая, клей, силиконизированная бумага, ароматная композиция |
| Особенности | Для темного белья, ночные, поверхность-сеточка, под стринги, с крылышками, ароматизированные |
| Число капель | 4 |
| Количество, шт. | 12 |
Плюсы и минусы
Отзывы врачей про первую менструацию у девочек
Комментирует детский гинеколог Анастасия Дергачева:
— Менструация — это циклический процесс, который сопровождается отделением внутренней оболочки матки — эндометрия — за счет выработки специальных воспалительных цитокинов и медиаторов, которые заставляют его отторгаться. Эндометрий выходит вместе с кровянистыми выделениями, что и называется менструацией.
Месячные регулируются гормональным фоном. Период полового созревания сопряжен со становлением и изменениями в эндокринной системе и может иметь определенные колебания и цикличность.
Менструации могут быть различные по обильности. Норма кровопотери составляет от 5 до 80 мл в сутки. Если девушка меняет прокладку на 4-5 капель не чаще, чем один раз в три часа, то это укладывается в понятие умеренной менструации.
Перечислю показатели обильной менструации:
- замена полностью заполненных прокладок на 4-5 капель каждые два часа и чаще;
- замена прокладки ночью;
- использование за один раз нескольких прокладок;
- наличие сгустков длиной более 2 см.
Если присутствует хотя бы один из этих показателей, необходимо обращаться к детскому гинекологу. Хотя в подростковом возрасте могут быть обильные месячные, потому что они связаны с гормональными изменениями.
У девочек в период менархе и во время становления менструального цикла до 18 лет чаще всего случаются ановуляторные циклы. В процессе становления эндокринной системы овуляция у девочек не происходит или происходит, но значительно реже, чем у уже сформировавшейся женщины. Поэтому зачастую менструации, связанные с отсутствием овуляции и цикла, могут давать обильные, ациклические и длительные месячные. Также это может быть связано с наследственностью, если у бабушки или мамы были сильные выделения.
Обильные месячные могут привести к анемии, то есть к снижению гемоглобина и эритроцитов. Гемоглобин — это транспортный белок, который отвечает за движение кислорода по всему организму, органам и тканям. Если его мало, кислород не поступает к клеткам или поступает в сниженном количестве. Этот компонент жизненно необходим для памяти, внимания, формирования новых нейронных связей.
Рассказывает акушер-гинеколог Марика Гогуа:
— Обычно менархе наступает в возрасте 11-14 лет. У кого-то может начаться раньше, у других — позже. Это зависит от условий быта, занятий спортом, наследственности.
В настоящее время наблюдается тенденция к более ранней менархе: в восемь или девять лет. Если вашей дочке 15 лет, а менструации не начались, необходимо обратится к гинекологу.
Девочкам очень важно войти в репродуктивный возраст без дефицитных состояний. Советую проверить уровень железа и витамина D, потому что с появлением регулярной кровопотери есть риски развития железодефицитной анемии. Это негативно сказывается на состоянии детского организма в такой сложный период взросления.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы читателей отвечают наши эксперты.
Как могут выглядеть первые месячные у девочек?
Как подготовить дочь к первой менструации?
— Родители должны объяснить дочкам, что такое менструация, — поддерживает коллегу детский гинеколог Анастасия Дергачева. — Почему она происходит, для чего она нужна, дать детям информацию о нормах менструального цикла. Это очень важно, потому что многие женщины, к сожалению, сами не знают нормы.
Отмечу, что нормальным менструальным циклом у женщины старше 18 лет считается продолжительность от 24 до 38 дней. В этом промежутке у каждой женщины устанавливается свой определенный интервал. Это может быть 24 дня, 30 или 38. Все индивидуально. От этого личного интервала у каждой женщины с 18 до 26 лет и после 42 лет погрешность в наступлении менструации может составить плюс-минус девять дней. А в возрасте от 26 до 42 лет такая погрешность составляет семь дней. Это варианты нормы, которые не считаются задержкой. Кстати, погрешность в наступлении месячных у подростков тоже может составлять 7-9 дней.
Также важно, чтобы у девочки всегда с собой были средства личной гигиены. Нужно объяснять, что прокладки следует регулярно менять, желательно это делать каждые четыре часа или по мере заполнения.
Девочкам обязательно нужно рассказать про технику гигиены:
● подмывание утром и вечером;
● подмываться обязательно только спереди назад: от лобка к прямой кишке;
● важно мыть только область вульвы и половых губ;
● не лезть руками во влагалище и не пытаться промывать там;
● использовать либо обычную проточную воду, либо специальные средства для интимной гигиены;
● категорически запрещено использовать мыла и гели для душа.
Также следует научить дочь вести менструальный календарь. К сожалению, многие женщины заполняют его неправильно. Менструальный цикл рассчитывается с первого дня месячных до последнего сухого дня перед следующей менструацией. Например, если у девочки месячные пошли 12 мая, а следующие месячные, к примеру, начались 10 июня, то ее цикл составляет с 12 мая по 9 июня. А с 10 июня уже начинается следующий цикл. Девочка обязательно должна отмечать в календаре количество дней менструации — начала и окончания — рассчитывать и знать длину своего менструального цикла.
Сейчас достаточно много электронных приложений в телефоне, в которые просто отмечаешь начало и конец месячных. Приложение самостоятельно высчитывает дни цикла, предполагаемые дни овуляции и прогнозирует следующую менструацию.
Как понять, что скоро начнутся месячные в первый раз?
Что нельзя делать при первых месячных?
Не рекомендуется давать интенсивные физические нагрузки: заниматься активным спортом, поднимать тяжести и так далее. Исключение составляет адаптированный организм. Например, если девочка с трех или пяти лет занимается профессиональным спортом, то она адаптирована. Но если мы говорим о подростке, который посещает только уроки физкультуры, то ей нельзя во время менструации давать чрезмерные физические нагрузки.
Источники
- Никитина И. Л. Старт пубертата — известное и новое // Артериальная гипертензия. 2013.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/start-pubertata-izvestnoe-i-novoe - Лисицына О. И., Хилькевич Е. Г. Предменструальный синдром. Новые возможности терапии // Медицинский совет. 2017.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/predmenstrualnyy-sindrom-novye-vozmozhnosti-terapii
