Осиплость голоса у детей, как правило, появляется при простудных заболеваниях и быстро проходит при должном лечении. Но бывает, что изменение голоса сигнализирует о серьезных патологиях — инородном теле в гортани, травме или новообразованиях.
Расскажем, что вообще называют термином «осиплость», с чем связано это явление и как помочь ребенку.
Что такое осиплость голоса
Осиплость голоса у детей встречается довольно часто как симптом при простудных заболеваниях, сопровождающихся болью в горле и кашлем.
Дело в том, что детская гортань содержит большое количество рыхлой клетчатки под голосовыми складками, поэтому слизистая быстро отекает, голосовая щель сужается, а сами голосовые складки становятся гораздо менее эластичными. Поэтому голос у ребенка меняется – становится сиплым, низким, с хрипотцой и свистом.
Что нужно знать об осиплости голоса у детей
| Наиболее частые причины дисфонии | Острый ларингит, чрезмерная нагрузка на связки, вирусные инфекции, аллергические реакции |
| Быстрая помощь при осиплости голоса | Обильное теплое питье, в т. ч. с применением настоев ромашки и чабреца, имбирный чай, увлажнение воздуха |
| Что нельзя употреблять при осиплости голоса | Семечки, орехи, чипсы, снеки, чай, кофе, никотин, алкоголь |
| Неспецифическая профилактика осиплости | Чистый воздух, влажная уборка помещений, регулярное проветривание и увлажнение |
| Физиологическая осиплость | При мутации голоса в период полового созревания (13-15 лет) |
Симптомы осиплости голоса у детей
При развитии заболеваний лор-органов осиплость голоса нарастает постепенно. При сорванных голосовых связках, аллергической реакции или наличии инородного тела в дыхательных путях симптомы проявляются сразу и могут сопровождаться сильным приступообразным кашлем, нехваткой воздуха, синюшностью кожи (1).
Потеря голоса
Это не просто симптом, а самый явный признак осиплости, практически — суть этого явления. Голос у ребенка становится не таким звучным, меняется тональность, ребенок постепенно (и вынужденно) переходит на шепот. Появляется хрипотца.
Сухость в горле
При простудных заболеваниях кроме осиплости ребенок может жаловаться на сухость и першение в горле. Такие же симптомы порой наблюдаются и в случае, когда в помещении, где ребенок проводит много времени, — очень сухой воздух.
Кашель
Такой признак не всегда сопутствует осиплости голоса у ребенка. Кашель — это реакция на раздражитель. Им может стать и посторонний предмет в дыхательных путях, и мокрота, и даже табачный дым. То есть кашель может быть даже не связан с осиплостью, а может быть одним из признаков вирусного заболевания.
Например, при стенозирующем ларинготрахеите (ложном крупе) осиплость голоса сопровождается лающим кашлем и это причина немедленного обращения к врачу.
Причины осиплости голоса у детей
Появлению этой проблемы может поспособствовать несколько причин. Рассмотрим самые распространенные.
Вирус
ОРВИ с насморком и кашлем может привести к воспалению глотки и гортани. Это сказывается и на состоянии голосовых связок, поэтому голос становится сиплым.
Такое явление может быть начальным проявлением осложнения вирусной инфекции, которое называют — ложный круп (2). Оно развивается у детей дошкольного возраста, когда отек подскладкового пространства гортани может привести к выраженному затруднению дыхания и даже асфиксии (удушению). Такое состояние требует неотложной медицинской помощи. Именно поэтому педиатры настоятельно не советуют лечить самостоятельно даже «безобидную» простуду у детей, а сразу обращаться к врачу.
Аллергия
Иногда осипший голос у ребенка может свидетельствовать об аллергической реакции, и в этом случае нужно насторожиться, ведь может развиться отек гортани и асфиксия. В таких случаях нужно срочно вызвать скорую помощь.
Инородный предмет в гортани
Часто дети, особенно маленькие, играя, пробуют на вкус мелкие предметы — кладут в рот или нос бусины, шарики, монетки, а потом случайно вдыхают их или проглатывают. Если предмет застрянет в дыхательных путях, родитель может его и не заметить, а ребенок не всегда в состоянии объяснить, что случилось. Поэтому если у малыша внезапно осип голос, стоит перестраховаться и вызвать скорую или обратиться к врачу.
Перенапряжение голосовых связок
Детские голосовые связки нежные. Поэтому при длительном плаче или крике голос может осипнуть. Это не опасно, но лучше до такого не доводить.
Новообразования в гортани
Различные опухоли и папилломы, даже небольшие по размеру, могут приводить к изменению голоса. Разрастаясь, новообразования могут сдавливать голосовые складки, что ведет к осиплости.
Возрастные изменения
Особенно ярко это проявляется у мальчиков в переходном возрасте, когда изменения в гормональном фоне приводят к «ломке» голоса. Обычно это явление проходит самостоятельно, но если «ломка» долго не оставляет вашего ребенка, покажите его лор-врачу.
Чем лечить осиплость голоса у детей
Заниматься самолечением всегда опасно, даже при осиплости голоса нужно показать ребенка врачу, чтобы исключить жизнеугрожающие состояния. Только врач может установить причину и подобрать грамотное лечение, которое поможет быстро разрешить проблему. Лечение осиплости голоса у ребенка напрямую зависит от ее причины.
Симптоматическое лечение
Например, при ОРВИ, ларингите, фарингите и других заболеваниях носоглотки, каких-то специфических лекарств, воздействующих именно на голосовые связки, не назначают. Лечится основное заболевание, а осиплость как симптом проходит самостоятельно (3). Единственное, что может посоветовать доктор для облегчения симптомов — давать ребенку пить как можно больше теплой жидкости, следить за температурой и влажностью воздуха в квартире. Также, возможно, он назначит полоскания горла, местные средства для рассасывания.
Всегда старайтесь следить за тем, чтобы в комнате, где спит ребенок, был чистый прохладный влажный воздух (примерно 18-20°С).
Антигистаминные препараты
При ложном крупе лечение проводится в условиях стационара. Если осиплость голоса вызвана аллергической реакцией, врач назначит антигистаминные препараты.
Антибиотики
При подозрении на бактериальную инфекцию доктор сначала возьмет мазок из горла, чтобы выявить возбудитель заболевания. Только после этого он назначит точное лечение, в том числе, при необходимости, антибиотики.
Голосовой покой
Если изменение голоса вызвано травмой или перенапряжением голосовых связок, то здесь главный метод лечения — голосовой покой, чтобы не напрягать лишний раз связки. Не нужно громко говорить, ребенку советуют больше молчать или разговаривать шепотом. Также врач может назначить местные препараты для рассасывания и специальные лекарственные ингаляции — это снимает отечность, способствует раскрытию голосовой щели, восстановлению дыхания и голоса.
Профилактика осиплости голоса у детей
Самое главное в этом случае — профилактика простудных заболеваний. В холодную погоду и зимой нужно укутывать горло шарфом, стараться дышать носом, а не через рот, теплее одеваться, следить, чтобы ноги были сухими и не мерзли. Также следите, чтобы ребенок не увлекался мороженым и прохладительными напитками, особенно, если в них добавлен лед.
Если все же ребенок заболел, нужно как можно скорее показать его врачу и начать лечение, уделяя особое внимания горлу – для этого использовать рассасывающиеся леденцы или пастилки, спреи, полоскания. Также при проблемах с горлом ребенку стоит поменьше говорить, чтобы не напрягать лишний раз голосовые связки, или хотя бы говорить шепотом.
Отзывы врачей
— Многие родители недооценивают такой симптом, как осиплость голоса. В большинстве случаев он говорит о воспалении в гортани, — комментирует врач-педиатр Мария Миленина.
— Детское горло очень узкое, и воспалительные процессы с отеком развиваются в нем гораздо быстрее, что может вызвать проблемы с проходимостью дыхательных путей. При появлении осиплости нужно обязательно показать ребенка педиатру. Если осиплость сопровождается затрудненным дыханием, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
— Не всегда осиплость голоса может быть следствием заболеваний. Если такой симптом не сопровождается повышением температуры, кашлем или сопутствующими заболеваниями, особо беспокоиться не стоит, — пояснила врач-оториноларинголог Софья Сендерович. — Для детей характерно неполное смыкание голосовых связок, обусловленное «дозреванием» структур гортани и окружающих тканей. Практически всем детям можно ставить диагноз «функциональная дисфония». Осиплость голоса может быть вызвана банальным переутомлением или ингалянтами. В любом случае необходима консультация врача.
Популярные вопросы и ответы
Осиплость голоса может быть простым функциональным нарушением и симптомом серьезного заболевания. В любом случае это — повод обратиться к врачу. Коротко ответим на наиболее часто встречающиеся вопросы относительно этого расстройства.
Что делать, если осиплость сопровождается «лающим» кашлем?
В чем может быть причина осиплости голоса у малышей до года и как с ней справиться?
Какие народные методы можно использовать в лечении осиплости голоса у детей?
Источники
- Нарушения голоса у детей и подростков и их лечение гомеопатическим препаратом Гомеовокс. Радциг Е. Ю. // Педиатрия. 2009. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/narusheniya-golosa-u-detey-i-podrostkov-i-ih-lechenie-gomeopaticheskim-preparatom-gomeovoks/viewer
- Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей. Царькова С. А. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostryy-stenoziruyuschiy-laringotraheit-u-detey/viewer
- Клинико-иммунологическая характеристика и лечение больных детей со стенозирующим ларинготрахеитом. Сокурова М. С., Романюк Ф. П., Дриневский В. П. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-immunologicheskaya-harakteristika-i-lechenie-bolnyh-detey-so-stenoziruyuschim-laringotraheitom/viewer
