Часто в младшем возрасте обструктивный бронхит у детей протекает более тяжело, чем у взрослых. Это связано с рядом причин.
| Бронхи короткие и узкие, что способствует более быстрому проникновению инфекции и затрудняет отделение слизи и мокроты | Дыхательные мышцы более слабые – это затрудняет откашливание мокроты |
| Иммунитет ребенка еще достаточно слаб | Воспаление глоточных миндалин и аденоидов возникает чаще |
Виды обструктивного бронхита у детей
Бронхит подразделяется на несколько разновидностей. В зависимости от продолжительности заболевания он может быть острым и хроническим. А при развитии повторных случаев бронхита (рецидивов) в течение нескольких месяцев после острого – рецидивирующим.
По характеру заболевания бронхит может быть:
- катаральным – наиболее легкая форма бронхита;
- обструктивным — при этом происходит закупорка (обструкция) просвета бронхов слизью и мокротой, отделяющейся в больших количествах. Закупорка бронхов опасна развитием дыхательной недостаточности и кислородного голодания, что особенно опасно у маленьких детей.
Воспалительный процесс может распространяться с трахеи на бронхи. В этом случае говорят о трахеобронхите. Воспаление может также переходить с бронхов на легкие и способствовать развитию бронхопневмонии.
Бронхит достаточно редко развивается самостоятельно и часто бывает осложнением ОРВИ, гриппа и других вирусных заболеваний. В этом случае причиной развития бронхита являются вирусы.
Бактериальный бронхит встречается значительно реже. Такой бронхит протекает тяжелее у детей и сопровождается отделением гнойной мокроты. К бактериям, наиболее часто поражающим бронхи, относят стафилококки, стрептококки, хламидии, пневмококки, микоплазмы и др.
Аллергический
При воздействии различных аллергенов: домашней пыли, пыльцы растений, лекарственных препаратов — на слизистую оболочку бронхов развивается аллергический бронхит. Отличить аллергический бронхит от вирусного сможет только врач-аллерголог. При это важно определить вещество, ставшее причиной развития бронхита для того, чтобы как можно быстрее устранить его воздействие на ребенка. Для лечения аллергического бронхита используются антигистаминные препараты и средства, расширяющие бронхи.
Рецидивирующий
При развитии повторных эпизодов бронхита заболевание переходит в рецидивирующую форму. Для этой формы заболевания характерна частота заболевания не реже 3-4 раз в год длительностью не менее 2 недель, в некоторых случаях до 1 месяца.
Симптомы обструктивного бронхита у детей
Для этого заболевания характерен прежде всего кашель – сухой в начале, затем переходящий в продуктивный с отделением гнойно-слизистой мокроты. Острый бронхит обычно сопровождается повышением температуры до 38°С. К симптомам бронхита, свидетельствующим об интоксикации относятся:
- головная боль;
- общая слабость;
- тошнота.
О бронхите также могут свидетельствовать сухие свистящие хрипы над поверхностью грудной клетки. Для обструктивного бронхита характерны бледность покровов, частое дыхание – до 40-50 вдохов в минуту.
Лечение обструктивного бронхита у детей
Терапия должна быть направлена на устранение фактора, вызвавшего заболевание. При вирусном бронхите врачи назначают противовирусные препараты, при бактериальном – антибиотики. Важно также устранение симптомов заболевания, вызывающих дискомфорт у ребенка. При повышении температуры выше 38°С ребенку дают жаропонижающие средства (обычно на основе парацетамола).
Для разжижения и облегчения отделения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие средства. Детям до двух лет муколитические препараты назначаются с осторожностью вследствие того, что они могут способствовать образованию большого количества мокроты, которую маленький ребенок не может откашлять.
При сильном кашле могут назначаться противокашлевые средства, содержащие кодеин, — они обычно показаны при выраженном сухом кашле. При отделении мокроты противокашлевые средства не назначают, так как они могут препятствовать отхождению слизи.
Для устранения спазма бронхов могут назначаться бронхолитические препараты, которые расширят бронхи и облегчат дыхание малышу.
Можно ли принимать антибиотики
Назначение антибиотиков возможно только при подтверждении бактериального происхождения бронхита. Необходимый препарат может подобрать только врач. Самостоятельное «назначение» антибиотиков противопоказано.
Восстановление в домашних условиях
При бронхите, а также в период восстановления после выздоровления показано обильное питье, поскольку организм ребенка теряет много жидкости, которая выделяется с потом и мокротой.
По рекомендации врача можно делать специальную дыхательную гимнастику с надуванием шариков, иногда назначают физиотерапию (УВЧ, электрофорез и др.). Лечебная гимнастика может использоваться для улучшения общего состояния организма ребенка.
Ингаляции — народное средство
В период реабилитации обычно назначают ингаляции небулайзером с травяными отварами, а вот популярные ранее паровые ингаляции не рекомендуются. Однако следует учитывать, что некоторые из растений могут вызвать аллергию у ребенка, поэтому подобрать травяной сбор или какой-то препарат должен врач.
Профилактика обструктивного бронхита у детей
Для предупреждения обструктивного бронхита у детей важно укрепление иммунитета с помощью регулярного закаливания, прогулок на свежем воздухе, полноценного питания, богатого витаминами. Необходимо избегать пребывания ребенка в прокуренном помещении, своевременно лечить острые респираторные вирусные инфекции, не допускать переохлаждения организма ребенка, то есть одевать его по погоде. Ведь часто бронхит является осложнением гриппа и других ОРВИ.
