Эта болезнь считается одним из самых распространенных вирусных заболеваний кожи и слизистых оболочек в детском возрасте. Встречается как минимум у 10% детей (1). Проявляется в возникновении блестящих плотных и мелких высыпаний на разных участках тела.
Чаще рискуют заразиться контагиозным моллюском дети с атопическим дерматитом — хроническим воспалительным заболеванием кожи. Из-за зуда возникают множественные повреждения кожи — царапины и трещинки — через которые вирус может распространяться с одной части тела на другую. Это приводит к рецидивирующему течению заболевания.
Возбудитель — вирус контагиозного моллюска (Molluscum contagiosum virus, MCV). На возникновение заболевания у детей влияют такие факторы, как индивидуальная предрасположенность, состояние иммунной системы, а также наличие прямого контакта с инфицированным человеком или его вещами.
Полезная информация о контагиозном моллюске у детей
| Длительность симптомов | Узелки могут оставаться на коже от нескольких месяцев до нескольких лет, но в среднем исчезают в течение 6-12 месяцев |
| Иммунитет | После того как узелки исчезают, человек обычно приобретает иммунитет к повторному заражению |
| Распространение | Хотя заболевание и заразно, оно не считается сильно инфекционным и обычно требует тесного физического контакта для передачи |
| Возрастная группа | Чаще всего контагиозный моллюск встречается у детей в возрасте от 1 до 10 лет |
Причины контагиозного моллюска у детей
Инфекция передается только от человека к человеку следующими путями:
- контактно-бытовым — в этом случае инфицирование возможно через кожу;
- опосредованным контактным — через общие предметы (посуда, столовые приборы, постельное белье, полотенца, игрушки и т. д.);
- половым — у детей поражения генитальной области — редкость, поэтому в этом случае важно отследить весь путь заражения, чтобы исключить вероятность сексуального насилия;
- водным — контагиозным моллюском можно заразиться при посещении бассейна, бани, сауны и т. д.;
- самозаражение — при расчесывании и растирании кожных покровов.
Симптомы контагиозного моллюска у детей
Болезнь проявляется не сразу. Инкубационный период может длиться от 2-3 недель до шести месяцев.
Сначала на коже образуются уплотненные бугорки телесного цвета, напоминающие шарики. Они могут быть как единичными, так и множественными. По мере развития каждый элемент приобретает небольшое углубление по центру. С виду может казаться, что узелок имеет перламутровый блеск, переливается на солнце и похож на небольшую жемчужинку под кожей. Если его раздавить, в центре появится белая творожистая сухая масса без запаха.
Высыпания, как правило, не чешутся, не болят, не гноятся и не краснеют. Со временем могут увеличиваться в размерах.
Лечение контагиозного моллюска у детей
Как для взрослых, так и для детей, есть несколько вариантов терапии:
- физическое удаление: кюретаж (удаление с помощью специального инструмента — кюрета), криодеструкция, лазерная коагуляция или электрокоагуляция;
- применение наружных раздражающих средств;
- комбинированная терапия: может включать в себя иммуномодулирующие и противовирусные средства.
Нужно понимать, что организм медленно, но вырабатывает иммунитет к этому заболеванию, поэтому в некоторых случаях физическое вмешательство не рекомендуется, потому что оно может оставить на теле ребенка шрамы.
Диагностика
Для опытного врача-дерматовенеролога на основе осмотра определить наличие у ребенка контагиозного моллюска труда не составит. Также доктор может взять образец кожи для подтверждения диагноза.
Современные методы лечения
Специфического способа для избавления от болезни нет. Делая выбор между разными методами лечения контагиозного моллюска у детей специалисту необходимо опираться на безопасность выбранной тактики (2).
Например, кюретаж имеет высокий риск рецидива заболевания, поскольку во время манипуляции возможно распространение инфекции на здоровые участки кожи. К тому же замечено, что наличие сопутствующего атопического дерматита повышает риск повторного высыпания.
На данный момент два наиболее успешных и популярных способа лечения контагиозного моллюска у детей — лазерная коагуляция или криодеструкция. Лазер полностью прижигает папулу, при этом не затрагивая здоровую кожу. Процедура безболезненная, не имеет противопоказаний, после нее не остается рубцов.
Криодеструкция — это воздействие на папулу жидким азотом. Предпочтительна при наличии крупных единичных элементов. Кожа не травмируется, рубцы и шрамы не остаются, предотвращаются риски распространения контагиозного моллюска по остальной поверхности кожи.
Профилактика контагиозного моллюска у детей в домашних условиях
Прежде всего приучите ребенка соблюдать правила личной гигиены: начиная от тщательного мытья рук, заканчивая бережным отношением к личным вещам и гигиене своего окружения.
Также необходимо исключить расчесы высыпаний, чтобы избежать повторного заражения и присоединения вторичной инфекции.
Отзыв врача о контагиозном моллюске у детей
Комментирует Андрей Бакулев, д. м. н, профессор, врач-дерматовенеролог, заведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии СГМУ им. В. И. Разумовского:
— Контагиозный моллюск у детей чаще проявляется на руках и лице, но может поразить и всю поверхность тела, кроме кожи волосистой части головы, ладоней и подошв. Высыпания обычно не сопровождаются зудом или болью, родители могут путать их с аллергией или потницей. Вследствие чего контагиозный моллюск у детей выявляется случайно во время медосмотра. Вопреки распространенному мнению, он не «проходит сам». Существует несколько вариантов эффективного лечения, и чем раньше его начать, тем лучше.
Популярные вопросы и ответы
Отвечаем на важные вопросы о заболевании.
Можно ли заразиться контагиозным моллюском бытовым путем?
Можно ли лечить контагиозный моллюск народными средствами?
● яблочный уксус — его наносят непосредственно на пораженные участки кожи для высыхания образований;
● эфирные масла, например, масло чайного дерева, которые обладают антисептическими свойствами;
● алоэ вера — используется для смягчения кожи и облегчения раздражения.
Однако перед применением любых народных средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом, особенно если речь идет о лечении детей. Некоторые средства могут вызвать ожог, раздражение или аллергическую реакцию. Кроме того, врач может предложить более эффективные методы лечения, такие как криотерапия или медикаментозные препараты. Важно помнить, что самолечение может не дать желаемого результата и даже ухудшить состояние.
Если ребенок заболел контагиозным моллюском, в детском саду или школе вводится карантин?
Какие могут быть осложнения при контагиозном моллюске?
● вторичные инфекции — пораженные участки кожи могут инфицироваться бактериями, особенно если их расчесывать или травмировать;
● распространение — без соответствующего лечения моллюски могут распространяться на другие участки кожи или на других людей;
● рубцы или пигментные пятна — после исчезновения моллюсков могут оставаться шрамы или изменения цвета кожи, особенно если образования были удалены агрессивно;
● эмоциональный дискомфорт — видимые кожные высыпания могут вызвать стеснение или проблемы с самооценкой, особенно у детей.
Если у вас есть подозрения на осложнения или заболевание не проходит в течение длительного времени, важно обратиться к врачу для получения соответствующего лечения и советов.
Источники
- Свиридова М. В. Контагиозный моллюск // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2018.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kontagioznyy-mollyusk - Мурашкин Н. Н., Материкин А. И., Амбарчян Э. Т., Епишев Р. В. Контагиозный моллюск у детей: особенности течения и современные подходы к терапии // Педиатрическая фармакология. 2016.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kontagioznyy-mollyusk-u-detey-osobennosti-techeniya-i-sovremennye-podhody-k-terapii - Кравченко В. Г. Контагиозный моллюск: современное состояние проблемы // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2016.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kontagioznyy-mollyusk-sovremennoe-sostoyanie-problemy
