5 лучших средств при недержании мочи для женщин и мужчин в 2025 году

Недержание мочи – довольно распространенная проблема, о которой многие стесняются говорить вслух. Независимо от возраста и пола, это состояние может существенно повлиять на качество жизни, вызывая физические неудобства, эмоциональный стресс и социальную изоляцию.

В нашей статье мы рассмотрим лучшие средства при недержании мочи, которые помогают мужчинам и женщинам вернуть контроль над своим телом и уверенность в себе.

Что такое недержание мочи 

У недержания мочи есть медицинский термин – инконтиненция. Это непроизвольное выделение мочи, которое может происходить без каких-либо предпосылок. Оно может возникать при напряжении (стрессовое недержание), внезапных позывах (ургентное недержание) или в других ситуациях, например, во время сна (энурез)^1,2.

• У мужчин недержание мочи обычно связано с возрастными изменениями, последствиями операций на предстательной железе или неврологическими нарушениями.
• У женщин эта проблема нередко возникает после родов, в период менопаузы или из-за ослабления мышц тазового дна¹.

– В зоне риска также находятся пожилые люди обоих полов, а также пациенты с неврологическими заболеваниями (инсультом, рассеянным склерозом), хроническими заболеваниями почек, диабетом и избыточным весом, – добавляет врач-уролог Татьяна Дубровская. 

Современная медицина предлагает разные варианты лечения недержания мочи – это может быть и медикаментозная терапия, и специальные упражнения, а в тяжелых случаях и хирургическое лечение. Дополнительно, чтобы сделать жизнь пациента (особенно людей в возрасте) комфортнее, можно использовать специальные средства – урологические прокладки, подгузники, катетеры.

Полезная информация о недержании мочи

Как часто встречается недержание мочи?	Примерно 200 млн человек в мире страдают этой проблемой
В каком возрасте чаще всего возникает?	Чаще у людей старше 50 лет, но может возникать и у молодых
Какие инновационные решения проблемы существуют?	В настоящее время разрабатываются «умные» подгузники (они оснащены датчиками, которые отслеживают уровень влажности и предупреждают о необходимости смены)3. Существуют устройства для тренировки мочевого пузыря с помощью электрических импульсов, которые уже используются в некоторых клиниках

Список топ-5 средств при недержании мочи у женщин и мужчин

Обсудим самые эффективные средства, которые могут помочь при недержании мочи у мужчин и женщин.

Урологические прокладки

Одним из самых простых и удобных средств при недержании мочи у мужчин и женщин являются урологические прокладки. Они эффективно впитывают мочу, предотвращая протекания и появление неприятного запаха.

Кому подойдут урологические прокладки:

• пациентам со стрессовым недержанием мочи (например, при кашле, чихании или физической нагрузке);
• беременным и недавно родившим женщинам, испытывающим временные трудности с контролем мочевого пузыря;
• мужчинам с легкой степенью недержания после операций на предстательной железе;
• пожилым людям.

На что обратить внимание при выборе?

• Степень впитываемости: легкая (для небольших подтеканий), средняя и максимальная (для более интенсивного недержания). Степень впитываемости обычно обозначается количеством капель на упаковке.
• Анатомическая форма: прокладки для мужчин и женщин имеют разную форму, чтобы обеспечить максимальное прилегание и защиту. На мужских урологических прокладках всегда должна быть маркировка «For men».
• Наличие абсорбирующего слоя. Он быстро впитывает жидкость и превращает ее в гель, предотвращая протекания.
• Защита от запаха. Специальные нейтрализующие компоненты помогают избежать неприятных запахов.
• Комфорт и незаметность. Тонкие и эластичные прокладки не создают дискомфорта при ношении и незаметны под одеждой.
• Гипоаллергенность. Важно выбирать урологические прокладки из дышащих материалов (например, хлопка), чтобы избежать покраснения и раздражения кожи.

Плюсы

• подходят как для женщин, так и для мужчин;
• прочно крепятся к нижнему белью, имеют анатомическую форму и незаметны под одеждой;
• предотвращают попадание влаги на одежду, что помогает избежать раздражения кожи и неприятных запахов.     

Минусы

• некоторым мужчинам психологически некомфортно использовать прокладки;
• иногда могут натирать кожу и вызывать аллергическую реакцию.

Подгузники

Подгузники обычно назначаются при умеренной или тяжелой степени недержания мочи, когда урологические прокладки не справляются с задачей. Подгузники обеспечивают максимальную защиту от протекания и довольно удобны в ношении, если подобрать их правильно.

Кому подойдут подгузники для взрослых:

• пациентам с тяжелой формой недержания мочи, когда объем выделений значительный;
• лежачим больным, которые не могут самостоятельно ходить в туалет;
• пожилым людям, которым трудно контролировать свое мочеиспускание;
• в период восстановления после операций или травм, когда временно нарушена функция мочевого пузыря;
• пациентам с неврологическими заболеваниями, например, болезнью Паркинсона или рассеянным склерозом.

На что обратить внимание при выборе?

• Размер и анатомическая форма. Подгузники должны плотно прилегать к телу, но не сдавливать. Размеры обычно зависят от объема талии и бедер. Перед покупкой важно измерить обхват талии и выбрать подходящий размер.
• Уровень впитываемости. Для умеренного недержания подойдут подгузники со средней впитываемостью, а для обильных выделений — с максимальной. Некоторые модели имеют индикаторы наполнения, которые сигнализируют о необходимости смены.
• Материал и комфорт. Выбирайте подгузники из мягких, дышащих материалов, чтобы избежать раздражения кожи. Эластичные манжеты и застежки обеспечивают удобство при надевании и снятии.
• Защита от запаха. Обратите внимание на наличие специального абсорбирующего слоя, который «запирает» все неприятные запахи.
• Тип подгузников. Существуют одноразовые и многоразовые модели. Одноразовые удобны в использовании, а многоразовые более экологичны, но требуют регулярной стирки.

Плюсы

• подходят для мужчин и женщин;
• надежно защищают от протеканий и запаха;
• подходят для лежачих пациентов, которые нуждаются в уходе и не могут самостоятельно поддерживать личную гигиену.

Минусы

• если подгузники велики и неплотно прилегают к телу, то жидкость может подтекать;
• если же они малы по размеру, то могут натирать кожу и вызывать раздражение.

Впитывающие трусы

Современные впитывающие трусы выглядят как обычное нижнее белье, что позволяет носить их под любой одеждой, даже светлой или облегающей. Конечно, при выраженном недержании мочи они не помогут, но при стрессовом, например, при кашле или смехе – вполне. Такое белье можно приобрести как в аптеках, так и на маркетплейсах. Перед покупкой внимательно изучите инструкцию, а также ознакомьтесь с отзывами других пользователей.

Кому подойдут впитывающие трусы⁴:

• беременным женщинам, после родов или в период менопаузы;
• пациентам с временным недержанием мочи (например, при инфекциях мочевыводящих путей, после хирургических операций, при приеме диуретиков);
• мужчинам после операций на простате;
• пациентам с хроническими заболеваниями, сопровождающимися непроизвольным выделением мочи (рассеянный склероз, последствия инсульта, сахарный диабет).

На что обратить внимание при выборе?

• Уровень впитываемости. Впитывающие трусы различаются по уровню защиты, который указывается на упаковке: капельная (до 50 мл), легкая (50-100 мл), средняя (100-200 мл). Эти цифры могут немного различаться у разных производителей. Выбирайте изделия в зависимости от степени недержания.
• Размер и анатомическая форма. Впитывающие трусы должны плотно прилегать к телу, но не сдавливать. Обратите внимание на модели с эластичными манжетами и мягкими краями, которые предотвращают протекания и раздражение кожи.
• Материал и воздухопроницаемость. Выбирайте урологические трусы из дышащих и гипоаллергенных материалов, которые обеспечивают циркуляцию воздуха и снижают риск раздражения кожи.
• Удобство использования. Впитывающие трусы могут быть одноразовыми или многоразовыми. Одноразовые удобны в поездках или при отсутствии возможности стирки, а многоразовые более экологичны и в итоге выгоднее по цене, если пользоваться ими часто.

Плюсы

• практически не отличаются от обычного нижнего белья и незаметны под одеждой;
• не раздражают кожу и нейтрализуют запах.

Минусы

• могут не справиться при сильном подтекании мочи;
• довольно высокая цена.

Внешние катетеры

Чаще всего внешние (еще их называют кондомные) катетеры используются при недержании мочи именно у мужчин. В отличие от больничных катетеров они представляют собой силиконовые или латексные насадки, которые надеваются на пенис и соединяются с мочеприемником, а не проходят через уретру.

Для женщин также существуют модели внешних катетеров, но не так активно используются из-за сложности фиксации и анатомических особенностей. Это специальные мочеприемники, которые крепятся к наружным половым органам и собирают мочу в специальный мешок.

Кому подойдут внешние катетеры?

• пациентам с ургентным недержанием мочи, энурезом;
• после операций на мочевом пузыре, простате или других органах малого таза;
• лежачим больным;
• при невозможности установки уретральных катетеров (например, есть риск занести инфекцию).

Плюсы

• не травмируют уретру в отличие от обычных больничных катетеров;
• реже вызывают инфекции мочевыводящих путей.

Минусы

• при переполнении или неправильной фиксации могут подтекать;
• могут доставлять как физический, так и психологический дискомфорт;
• есть противопоказания (анатомические особенности, кожные заболевания или повреждения, бактериальные или грибковые инфекции).

Впитывающие пеленки

Впитывающие пеленки имеют абсорбирующий слой с одной стороны и влагонепроницаемый барьер с другой. Обычно они используются как дополнительное средство при уходе за лежачими больными. Такие пеленки хорошо справляются с подтеканиями мочи, предотвращая раздражение кожи и появление пролежней, а также сохраняя чистоту постельного белья.

На что обратить внимание при выборе?

• Уровень впитываемости (зависит от степени недержания мочи, указывается в миллилитрах). Для использования во время сна лучше выбирать пеленки с максимальной впитываемостью.
• Форма и размер. Слишком маленькие пеленки могут не обеспечить достаточную защиту, а слишком большие – сминаться и вызывать дискомфорт. Лучше если у таких пеленок будут специальные липкие края для надежной фиксации на кровати.
• Материал. Обычно у урологических пеленок три слоя: мягкий и гипоаллергенный наружный слой, адсорбирующий, который впитывает влагу и превращает ее в гель, и водонепроницаемый.
• Индикатор влажности. Некоторые пеленки имеют специальный индикатор, который меняет цвет при наполнении, что помогает своевременно их менять.

Плюсы

• удобны в применении;
• предотвращают возникновение раздражения кожи и пролежней;
• защищают матрасы, стулья или другую мебель от протекания мочи.

Минусы

• могут протекать, если степень впитываемости подобрана неправильно;
• могут смещаться, если пациент активно двигается;
• довольно высокая цена.

Способы лечения недержания мочи

Проблема недержания мочи – неприятная, но с ней можно бороться. Обсудим основные способы лечения, которые существуют.

Упражнения Кегеля

Упражнения Кегеля по укреплению мышц тазового дна могут быть очень эффективными при лечении стрессового недержания мочи. До 75% женщин отмечают улучшение после обучения и регулярного выполнения упражнений. Максимальный эффект достигается через 3-6 месяцев. Вы можете проконсультироваться с физиотерапевтом, специализирующимся на данных упражнениях⁵.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение назначается только врачом после прохождения диагностики⁶.

• При ургентном недержании мочи прием определенных лекарств помогает снизить гиперактивность мышц мочевого пузыря.
• Эстрогенсодержащие кремы и свечи для женщин помогают при недержании, связанном с дефицитом эстрогена.
• Для лечения энуреза у взрослых может использоваться синтетический аналог антидиуретического гормона (этот гормон уменьшает объем мочи)¹.

Врач, на основании полученных данных обследования, подбирает лекарственную терапию, режим приема и нужную дозировку,

Хирургическое лечение

– Хирургическое лечение применяется в том случае, если консервативные методы не помогают. У женщин, например, оперативное лечение при недержании является единственным способом добиться излечения и долгосрочного эффекта в тяжелых случаях. Большинство операций направлено на лечение стрессового недержания мочи. Также вы можете обсудить с врачом возможность малоинвазивных хирургических вмешательств, например, парауретральное введение объемообразующих препаратов на основе гиалуроновой кислоты (филлеров), – объясняет врач-уролог Татьяна Дубровская. 

Какие виды операций для женщин существуют.

• Среднеуретральные слинговые операции. В настоящее время это золотой стандарт лечения стрессового недержания мочи. Суть операции заключается в использовании специальной ленты или петли (слинга), который, как гамак, обеспечивает поддержку уретры и шейки мочевого пузыря.
• Позадилонная кольпосуспензия — это операция, заключающаяся в подвешивании уретры, за счет подшивания передней стенки влагалища к лонной кости (операция Маршала-Марчетти-Крантца) или паховой связке Купера (операция по Берчу).
• Передняя кольпорафия – суть этой операции в том, чтобы укрепить стенки самого влагалища и стабилизировать уретру и шейку мочевого пузыря.

Народные средства

Народные средства в виде травяных отваров (шалфей, зверобой, тысячелистник, семена укропа) и соков из ягод используют только по назначению врача, поскольку могут усугубить состояние пациента или вызвать аллергическую реакцию. Также следует отметить, что их эффективность при недержании мочи не доказана научно

Отзывы врачей о проблеме недержания мочи

Лечение недержания мочи как у женщин, так и у мужчин, требует комплексного подхода, поэтому важно пройти диагностику и следовать рекомендациям врача. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-урологом или гинекологом, если:

• недержание мочи мешает вашей повседневной жизни;
• появились боли, кровь в моче или другие тревожные симптомы;
• симптомы не улучшаются после применения домашних методов.

При стрессовом недержании мочи могут помочь упражнения Кегеля или корректировка образа жизни (снижение веса, отказ от кофеина, курения и употребления алкоголя).

– Некоторые мужчины и женщины не хотят пользоваться средствами для недержания мочи, думая, что это останется с ними на всю жизнь. Но это не всегда так. Эти средства могут помочь в период заживления, например, после операции на предстательной железе. Также они могут улучшить качество жизни в момент лечения, – добавляет наш эксперт.

Популярные вопросы и ответы

Вместе с врачом-урологом клиники «Будь здоров» Татьяной Дубровской мы расскажем, где можно приобрести средства для недержания мочи и какие правила ухода необходимо соблюдать.

Источники:

1. Клинические рекомендации Минздрав РФ. Недержание мочи. 2020. Дата обращения: 10.03.2025
2. Irwin GM. Urinary Incontinence. Prim Care. 2019 Jun;46(2):233-242.
   doi: 10.1016/j.pop.2019.02.004. Epub 2019 Apr 5. PMID: 31030824. Дата обращения: 10.03.2025
3. Huion A, Decalf V, Kumps C, De Witte N, Everaert K. Smart diapers for nursing home residents with dementia: a pilot study. Acta Clin Belg. 2019 Aug;74(4):258-262.
   doi: 10.1080/17843286.2018.1511279. Epub 2018 Aug 27. PMID: 30146971. Дата обращения: 10.03.2025
4. Muller N, McInnis E. The development of national quality performance standards for disposable absorbent products for adult incontinence. Ostomy Wound Manage. 2013 Sep;59(9):40-55. PMID: 24018391. Дата обращения: 10.03.2025
5. Bladder Control Products for Urinary Incontinence Medically reviewed by Nazia Q Bandukwala, DO on September 3, 2023Authors: WebMD Editorial Writers
   https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/bladder-control-protection Дата обращения: 10.03.2025
6. Справочник MSD. Недержание мочи. Авторы: Patrick J. Shenot, MD, Thomas Jefferson University Hospital. Проверено/пересмотрено сент. 2023 Дата обращения: 10.03.2025