По словам наших экспертов – к.м.н., врача-сомнолога Надежды Бурко и к.м.н., врача-сомнолога Екатерины Племянниковой, всякий храп может рано или поздно привести к апноэ. В переводе с греческого, апноэ – это отсутствие дыхания. В этом состоянии человеку не хватает кислорода, что негативно отражается на здоровье. Чаще всего страдают сердце и сосуды, поэтому могут развиться гипертония, ишемия, аритмия, а у мужчин нередко возникают проблемы с потенцией1. Если же храп своевременно вылечить, то можно предупредить эти заболевания и их осложнения.
Список недорогих и эффективных средств от храпа у взрослых по версии КП
Как отмечают наши эксперты, в России каждый третий взрослый человек храпит. А это значит, что поиск лучших средств от храпа – актуальная проблема для многих людей.
Для спасения храпунов и окружающих существуют самые разные приспособления и препараты – от тренажеров, браслетов и подушек до спреев и капель. Наш рейтинг объединяет лучшие средства от храпа у взрослых, которые можно использовать в домашних условиях. Перед покупкой рекомендуем проконсультироваться с врачом – возможно, вам понадобится медицинское обследование и комплексная терапия храпа.
СиПАП аппараты
Эти аппараты считаются лучшими средствами от храпа. Они представляют собой приборы для создания положительного давления воздуха в сочетании с масками, которые надевает пациент. Сама методика получила название СИПАП-терапия2.
Суть методики заключается в следующем – аппарат набирает воздух и под небольшим положительным давлением подает его в дыхательные пути пациента. Постоянный поток воздуха не дает дыхательным путям смыкаться3. Благодаря этому человек дышит более свободно, уменьшается число эпизодов апноэ, а качество сна становится лучше4,5. Кроме того, постоянный поток воздуха предотвращает смещение мягкого неба, язычка и языка в дыхательные пути, в результате уменьшается вибрация, которая вызывает звук храпа.
Существует множество СиПАП аппаратов с разным функционалом. Базовые модели подают воздух под одним и тем же давлением. Более совершенные устройства могут регулировать давление воздушного потока в зависимости от потребностей человека. Если произошла остановка дыхания, аппарат будет подавать воздух под более высоким давлением, чтобы «открыть» дыхательные пути. В некоторых моделях предусмотрена функция очищения и увлажнения воздуха.
Побочные эффекты при использовании СиПАП аппаратов наблюдаются редко. Две самые распространенные проблемы при использовании этих устройств: плохо сидящая маска и сухость во рту. Как правило, их нетрудно решить, корректируя форму маски и увлажняя воздух.
СиПАП терапия не ухудшает состояние пациентов с ХОБЛ и бронхиальной астмой. Есть данные, что благодаря этой методике можно снизить риск инсульта у пациентов с обструктивным апноэ сна4,6. К недостаткам СиПАП аппаратов можно отнести только высокую цену.
Плюсы и минусы
Внутренние назальные расширители
Это приспособления, которые нужно устанавливать в носовую полость. Они могут быть эффективными средствами от храпа, особенно у людей с искривленной носовой перегородкой и узкими носовыми ходами7. Результаты некоторых исследований показали, что внутренние назальные расширители способны улучшить носовое дыхание и уменьшить храп8.
Качественные назальные расширители делают из мягких биосовместимых полимеров: пластика и силикона. Устройства имеют дугообразную форму и крепятся к нижней части носовой перегородки. Они расширяют носовые ходы, что позволяет легче дышать и уменьшают объем выдыхаемого воздуха. В свою очередь это помогает снизить небную вибрацию, которая вызывает храп9.
Некоторые расширители дополнительно снабжены фильтрами для очистки воздуха от пыли и других мелких частиц. Но нужно учитывать, что такие модели более тяжелые.
Плюсы и минусы
Носовые полоски
Такие полоски относятся к внешним назальным расширителям. Обычно они выглядят как небольшие пластинки на клеевой основе, которые наклеивают на внешнюю часть носа. Пластинки слегка «приподнимают» ноздри и боковые части носа, облегчая поступление воздуха в дыхательные пути7. Пластинки могут помочь, если дыхание во сне затруднено из-за заложенности носа, искривления носовой перегородки и суженных носовых ходов.
Исследования показали, что внешние назальные расширители могут улучшить носовое дыхание и уменьшить храп8. Особенно эффективно они работали у людей, у которых не было заболеваний, влияющих на их дыхание во время сна (например, обструктивного апноэ сна)10. Некоторые пользователи применяли эти полоски в периоды бодрствования, например, чтобы улучшить дыхание во время занятий спортом.
Внешние назальные расширители считаются безопасными приспособлениями. Отмечаются лишь незначительные побочные эффекты от их использования: возможная аллергическая реакция на клей и дискомфорт во время отделения полоски от кожи11.
Плюсы и минусы
Капы
Капа – это приспособление, которое размещается во рту и по форме повторяет зубную дугу. Приспособление фиксируется на зубах и «выдвигает» вперед нижнюю челюсть. В результате язык тоже смещается, не западает и не перекрывает дыхательные пути, а значит, человек легче дышит и меньше храпит7.
Капы делают из высокоэластичных материалов, способных «подстраиваться» под особенности прикуса. Перед использованием капу опускают в горячую воду, а потом кладут в рот и сжимают челюсти. Помимо борьбы с храпом капа может помочь и при бруксизме – состоянии, при котором человек слишком сильно сжимает челюсти и скрипит зубами во сне. В этом случае капа служит амортизатором и не дает смыкать зубы слишком плотно.
Существуют стандартные капы и те, что делают по индивидуальному заказу. Стандартные фабричные капы не учитывают особенности прикуса, поэтому подходят не всем. Это нужно помнить при покупке. Можно изготовить индивидуальные капы по слепку зубов с учетом прикуса, но такое приспособление стоит недешево, несколько десятков тысяч рублей.
Плюсы и минусы
Подушки от храпа
Подушка от храпа придает оптимальное анатомическое положение шейному отделу и голове во время отдыха. Таким образом удается предупредить западение языка, улучшить прохождение воздуха через дыхательные пути, уменьшить нагрузку на позвоночный столб, расслабить мускулатуру шеи7.
Некоторые модели предназначены для людей с «позиционным храпом», при котором человек храпит только лежа на спине. Подушка сконструирована таким образом, чтобы обеспечить комфортный сон на боку. Как только человек переворачивается на спину, ему становится неудобно, и он возвращается в исходное положение. Благодаря этому уменьшается риск возникновения храпа и пересыхания ротовой полости.
Есть подушки со встроенным микрофоном, который улавливает характерные для храпа звуковые вибрации. Подушка «слышит», когда человек начинает храпеть, надувает встроенный воздушный карман и поднимается на несколько сантиметров. В результате человек самостоятельно меняет положение тела, либо его голова и шея приподнимаются, дыхательные пути открываются, и он перестает храпеть.
Плюсы и минусы
Как выбрать средства от храпа
Наш эксперт к.м.н., врач-сомнолог Надежда Бурко советует в первую очередь обратиться к врачу, пройти обследования и выяснить причину храпа. Врач оценит серьезность проблемы и определит, нет ли остановки дыхания во сне. При неосложненном храпе без апноэ стоит отдавать предпочтение тренажерам от храпа и капам. При позиционном храпе могут помочь устройства, способствующие смене положения тела во время сна. Спреи и капли используются при выраженной отечности и сухости слизистых.
По словам к.м.н., врача-сомнолога Екатерины Племянниковой, у одного и того же человека может быть сочетание нескольких причин, которые вызывают храп: например, ожирение, заболевания ЛОР-органов и нарушение прикуса одновременно. В какой последовательности лечить эти заболевания и на что сделать наибольший акцент, сможет определить врач-сомнолог. В любом случае, если у человека есть избыточный вес, то его снижение позволит уменьшить храп. Улучшение носового дыхания, нормализация прикуса, отказ от алкоголя – также помогут уменьшить храп.
Отзывы врачей о средствах от храпа
Екатерина Племянникова поясняет, что тренажеры от храпа доказательной медицинской базы не имеют, однако, в клинической практике активно используются и в некоторых случаях оказываются эффективными.
По словам эксперта, при позиционном храпе могут помочь «подбуживающие» устройства, которые «приучают» человека не спать на спине. Хороший результат дают клиновидные подушки от храпа, а также клиновидные матрасы и кровати с приподнятым изголовьем.
Сосудосуживающие капли от храпа назначают при заложенности носа на фоне ОРВИ, а гормональные спреи будут эффективны при аллергическом и вазомоторном рините. Однако такие спреи и капли нельзя применять бесконтрольно.
Популярные вопросы и ответы
Храп – очень распространенная проблема, а способы ее решения часто ищут в интернете. Самые популярные вопросы интернет-пользователей мы задали нашим экспертам: к.м.н., врачу-сомнологу Надежде Бурко и к.м.н., врачу-сомнологу Екатерине Племянниковой.
Почему человек может храпеть?
• сужение просвета дыхательных путей, что очень часто происходит при ожирении, когда мышцы гортани сдавливаются снаружи избыточным количеством жировой ткани;
• снижение давления в просвете дыхательных путей, чаще всего из-за патологий ЛОР-органов: увеличения миндалин, полипов, искривления носовой перегородки, вазомоторного ринита;
• увеличение податливости стенки глотки – это может произойти из-за употребления алкоголя и приема препаратов, которые расслабляют мышцы.
В целом, храп возникает в результате вибрации мягких тканей глотки. Когда мы засыпаем, мышцы расслабляются и мышцы глотки – тоже. Однако в норме должен оставаться определенный их тонус. Под влиянием провоцирующих факторов (ожирение, заболевания ЛОР-органов, нарушения прикуса и пр.) тонус мышц глотки ослабевает, и они начинают вибрировать. При дыхании во сне воздух «бьется» о вибрирующие стенки, отсюда и возникает этот звуковой феномен – храп. Амплитуда вибраций может становиться больше, в какой-то момент вибрирующие стенки глотки соприкасаются между собой и возникает апноэ – задержка дыхания.
Что усиливает храп?
Какие есть способы лечения храпа?
Если храп осложнился апноэ, то в ряде случаев наиболее эффективным методом лечения является СРАР-терапия. Это сон со специальным прибором, который позволяет устранить храп, задержки дыхания при нем, нормализовать сон и самочувствие днем.
Помогает ли дыхательная гимнастика при храпе?
Есть ли действенные народные средства от храпа?
Источники:
- Синдром обструктивного апноэ сна. Бузунов Р.В. Журнал «Лечащий врач» от 24.12.2010.
https://www.lvrach.ru/2010/11/15435083 - Храп и синдром обструктивного апноэ сна у взрослых и детей. Р.В. Бузунов, И.В. Легейда, Е.В. Царева. Методические рекомендации для врачей, Москва, 2013.
https://scardio.ru/content/images/documents/buzunov_legeyda_uchebnoe_posobie_po_hrapu_i_soas.pdf - Ротенберг Б.В., Мурариу Д., Панг К.П. Тенденции соблюдения режима CPAP за двадцать лет сбора данных: сглаженная кривая. J Отоларингол, хирургия головы и шеи . 2016;45(1):43. doi:10.1186/s40463-016-0156-0
- Динь-ти-дье Х., Во-ти-ким А., Тран-ван Х., Дуонг-куй С. Эффективность и приверженность ауто-CPAP-терапии у пациентов с обструктивным апноэ во сне: проспективное исследование. Многопрофильный Респир Мед. 2020;15(1):468. doi:10.4081/mrm.2020.468
- Национальный институт сердца, легких и крови NIH. CPAP: также известный как постоянное положительное давление в дыхательных путях.
- Ким Й, Ку Й.С., Ли ХИ, Ли С.И. Может ли постоянное положительное давление в дыхательных путях снизить риск инсульта у пациентов с обструктивным апноэ во сне? Систематический обзор и метаанализ. ПЛОС Один. 2016;11(1): e0146317. doi: 10.1371/journal.pone.0146317
- 8 лучших устройств против храпа для спокойного сна. Дейли Куинн. Обновлено 8 марта 2024 года.
https://www.verywellhealth.com/best-anti-snoring-devices-4686087 - Камачо М., Малу О.О., Крам Ю.А. и др. Назальные расширители (Breathe Right Strips и NoZovent) при храпе и СОАС: систематический обзор и метаанализ. Пульм Мед. 2016;2016:4841310. дои: 10.1155/2016/4841310
- Американская академия отоларингологии-хирургии головы и шеи. ЛОР Здоровье. Варианты лечения храпа у взрослых .
- Киёхара Н., Бэджер С., Тджоа Т., Вонг Б. Сравнение безрецептурных механических назальных расширителей: систематический обзор. JAMA Пластическая хирургия лица. 1 сентября 2016 г.; 18 (5): 385-9. doi:10.1001/jamafacial.2016.0291
- Уорд Дж., Сесла Р., Беккер В., Шанга ГМ. Рандомизированные исследования проходимости носа и кожной переносимости наружных назальных расширителей на здоровых добровольцах. Аллергия на Ринол (Провиденс). 2018;9 дои:10.1177/2152656718796740