Кетоконазол — синтетическое вещество, относящееся к группе азолов — лекарств, которые применяются в борьбе с грибковыми заболеваниями1. Это средство широкого спектра действия, которое может давать результат уже после короткого курса лечения.
Кетоконазол «упаковывают» в таблетки, мази и кремы, а шампуни на его основе применяются для лечения себорейного дерматита и микоза волосистой части головы2.
Рейтинг топ-10 лучших шампуней для волос с кетоконазолом по версии КП
Действие кетоконазола основано на подавлении синтеза эргостерола — основного компонента клеточной мембраны грибов. Без него они не могут размножаться и, соответственно, выживать. Шампуни с кетоконазолом отличаются, в основном, по вспомогательным компонентам и дизайну упаковки.
Автоколонна Вертекс
Кетоконазол Вертекс предназначен для лечения и профилактики грибковых инфекций: в первую очередь, это отрубевидный лишай, себорейный дерматит, в том числе и перхоть. Предполагается, что уже с первых применений шампунь поможет уменьшить зуд и шелушение.
Использовать шампунь легко: нужно нанести немного средства на пораженную кожу, подержать несколько минут и смыть водой. Курс лечения зависит от заболевания и составляет от 5 дней до 4 недель. Также Кетоконазол Вертекс можно применять в качестве профилактики грибковых заболеваний.
Из противопоказаний — только гиперчувствительность к составляющим и возраст до 12 лет. Беременным и кормящим женщинам стоит предварительно проконсультироваться с врачом. Шампунь можно приобрести в подходящем объеме: 75, 100 или 150 г, что очень удобно.
Плюсы и минусы
Низорал
Лекарственный шампунь с 2% кетоконазола в составе. Низорал применяется для лечения себорейного дерматита и перхоти, а также локального отрубевидного лишая. Средство нужно нанести на голову и оставить на 3-5 минут, а после тщательно смыть водой. Стоит отметить, что шампунь не подходит для сухих волос, так как может сделать их еще более жесткими.
Длительность лечения зависит от вида инфекции и тяжести заболевания. В некоторых случаях достаточно разового применения, но предварительно стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
В противопоказаниях — только повышенная чувствительность к компонентам лекарственного шампуня. При этом в инструкции отмечается, что пользоваться им можно только с 12 лет. Во время беременности и лактации Низорал можно применять также по согласованию с доктором.
Плюсы и минусы
Кето плюс
Под «плюсом» производитель подразумевает цинк пиритион — вещество, призванное дополнять и усиливать эффект кетоконазола. Также цинк активен в отношении некоторых грибков и способствует уменьшению шелушения.
Применять Кето плюс нужно, как и любой другой аналогичный шампунь: нанести на голову на несколько минут, затем смыть и высушить волосы как обычно. Продолжительность лечения варьируется в зависимости от инфекции. Отрубевидный лишай предполагает ежедневное использование шампуня в течение 5-7 дней. Себорейный дерматит с перхотью лечить придется 1 месяц (дважды в неделю). Также Кето плюс можно применять для предупреждения рецидивов заболевания.
В инструкции производитель отмечает, что в некоторых случаях (если волосы седые или повреждены) может измениться цвет волос. А еще может появиться сухость, или, наоборот, волосы могут стать жирнее.
Плюсы и минусы
Перхотал
Этот лекарственный шампунь выпускается в разных дозировках — с 1% и 2% кетоконазола в составе. Первый, как правило, используется для профилактики перхоти, себорейного дерматита и отрубевидного лишая и практически не имеет противопоказаний. Второй (с большей дозировкой) применяется именно для лечения тех же грибковых инфекций. Средство также имеет минимум противопоказаний (только повышенная чувствительность к компонентам), но беременным и кормящим женщинам его стоит использовать с осторожностью.
Длительность лечения и профилактического применения отличается в зависимости от вида инфекции. В некоторых случаях могут возникать местные реакции (зуд, жжение, сыпь, выпадение волос), а также волосы могут изменить цвет (если есть седина, или волосы имеют химические повреждения).
Плюсы и минусы
Себозол
В каждом грамме шампуня Себозол содержится 20 мг кетоконазола. Средство применяется для лечения заболеваний кожи головы, спровоцированных грибковой инфекцией. Курс лечения отличается в зависимости от специфики проблемы. Например, для избавления от плесневых микозов нужно мыть голову этим шампунем ежедневно на протяжении 5 дней. А от перхоти Себозол может избавить в течение 8 недель при использовании раз в 3-4 дня. Также можно применять шампунь и для профилактики рецидивов.
В списке противопоказаний: высокая чувствительность к компонентам, беременность, грудное вскармливание. В качестве побочных эффектов может проявиться аллергия (сыпь), не исключены раздражение, жжение, зуд, повышенная жирность или сухость, выпадение волос.
Себозол выпускается во флаконах по 100 и 200 мл (плюс «порционная» упаковка на 5 мл).
Плюсы и минусы
Кетомизол+
В составе этого шампуня содержатся сразу два действующих вещества: 2% кетоконазол и цинк пиритион в равных пропорциях. За счет этого средство оказывает антисеборейное действие, а также борется с грибком. Производитель утверждает, что шампунь призван не только избавлять от перхоти, но также восстанавливать и укреплять волосы, возвращать им блеск и силу. Важно, что средство подходит для всех типов волос.
Техника применения Кетомизол+ немного отличается от аналогов: сначала нужно помыть им голову, как обычным шампунем, затем нанести еще раз и оставить на 5 минут, после чего смыть. Один курс рассчитан на 14 дней (применять 2-3 раза в неделю), затем можно повторить.
Плюсы и минусы
Сульсен Форте Миролла
Кетоконазол в составе этого средства дополнен другим активным веществом — дисульфидом селена. Его нередко используют в лечебной косметике за счет себорегулирующего, противовоспалительного и антигрибкового эффекта.
Шампунь Сульсен Форте Миролла обычно назначают для борьбы с перхотью, устранения раздражения и нормализации процессов ороговения кожи. Кроме того, он поможет восстановить естественные защитные функции кожи головы.
По инструкции шампунь нужно использовать через день на протяжении 4-6 недель, а после применять уже поддерживающие средства. В продаже можно найти флаконы объемом 150, 250 и 500 мл.
Плюсы и минусы
Шампунь против перхоти Лошадиная сила
В составе этого шампуня также содержится 2% кетоконазола, который поможет справиться с грибковыми колониями, очистить кожу головы от ороговевших частиц и излишков себума (кожного сала), восстановить микрофлору, избавить от зуда и раздражения. Средство подходит для тех, кто страдает повышенной жирностью волос, однако, не рекомендуется при очень сухой коже головы и при явных признаках дерматита.
Шампунь против перхоти Лошадиная сила можно использовать не чаще 3 раз в неделю, желательно чередовать с обычным шампунем. Применять средство очень просто: нанести на влажные волосы, промассировать в течение 3-5 минут и смыть.
Плюсы и минусы
Шампунь Consumed кетоконазол 2%
В линейке этого бренда есть специальная продукция для тех, кто страдает от перхоти и смежных проблем. Кетоконазол в составе шампуня призван устранять перхоть и предотвращать ее повторное появление, нормализовать микрофлору, успокаивать и освежать кожу головы.
В душе нужно будет отдельно выделить время для процедуры с этим средством: сначала промыть им волосы, как обычным шампунем, затем нанести повторно, еще раз вмассировать его в кожу головы и оставить на 5 минут, а затем смыть. Применять можно 2-3 раза в неделю. Стандартный курс — 2 недели, после можно будет повторить.
В продаже можно найти два варианта объема: 100 и 150 мл.
Плюсы и минусы
Шампунь против перхоти Elfarma
В составе этого средства, помимо кетоконазола, есть масло мяты — для усиления бактерицидного эффекта, облегчения зуда и раздражения. А ментол обеспечивает ощущение охлаждения и приятный аромат (для тех, кому нравится ментоловый запах).
Этот шампунь также нужно наносить дважды за одно применение, оставить на волосах на 5 минут и после смыть. Использовать его ежедневно, как и аналоги, не рекомендуется — это может только усугубить ситуацию. Курс лечения — 14 дней, при необходимости его можно повторить.
Плюсы и минусы
Как выбрать шампунь для волос с кетоконазолом
В любом случае, первым делом стоит обратиться к врачу-трихологу или дерматологу. Он проведет полноценную диагностику и в соответствии с результатами назначит подходящее именно вам лечение. На приеме у врача также можно обсудить, какой из шампуней и в каком режиме вам стоит использовать. Если доктор предложил варианты, которые вам не подходят (например, слишком дорого, есть аллергия на ментол или сложно найти в аптеке), не стоит искать аналоги на свое усмотрение. Уточните у специалиста, какие шампуни можно применять вместо предложенных.
Также необходимо учитывать особенности кожи головы и волос (жирные, сухие, поврежденные, седые), все имеющиеся показания и противопоказания. Например, некоторые средства помогают при лечении отрубевидного лишая, другие предназначены только уменьшать симптомы перхоти. И противопоказания тоже отличаются: в ряде случаев это только индивидуальная непереносимость компонентов состава, но отдельные средства нельзя применять, например, при беременности или детям.
Отзывы врачей о шампунях для волос с кетоконазолом
Многие дерматологи и трихологи отмечают, что именно антимикотикам принадлежит ведущая роль в лечении себорейного дерматита, и особенно выделяют средства с кетоконазолом3. Врачи подчеркивают, что кетоконазол более эффективно борется с грибком Малассезия (который и вызывает заболевание), чем пиритион цинка и сульфид селена, а применение шампуня с этим веществом дает лучшие клинические и микологические результаты, нежели средства с двумя другими препаратами.
— Перхоть или шелушение — это лишь один из симптомов различных заболеваний кожи головы, сигнализирующий о начале патологического процесса. Не менее 90% людей имеют дрожжевые грибы Malassezia в составе постоянной или временной микрофлоры кожи головы. На сегодняшний день известно более 9 видов гриба Malassezia. Их дисбаланс в организме, вызванный внешними или внутренними факторами, приводит к повышению шелушения кожи головы. А затем, в зависимости от того, какой вид начинает преобладать, запускается каскад иммунологических реакций, ведущий к раздражению, зуду и воспалению кожи, — объясняет трихолог, врач-косметолог Татьяна Мякушева.
Легкие проявления усиленного шелушения (перхоти) появляются на протяжении жизни практически у каждого человека. При незначительном шелушении самостоятельно можно выбирать шампунь, содержащий в своем составе салициловую кислоту — хорошие результаты появляются обычно к концу месяца. При шелушении и зуде больше подойдут шампуни с кетоназолом, дегтем, цинка пиритионом, сульфидом селена. Применять их нужно через день в течение 2 недель. Однако в случае окрашенных волос при использовании шампуня с сульфидом селена необходимо следовать инструкции: тщательно ополаскивать волосы, иначе есть риск их обесцвечивания.
— При значительном шелушении, раздражении, зуде, воспалении, жирности кожи головы лучше использовать шампуни с комбинацией указанных веществ. Мыть голову такими средствами нужно один раз в день или через день на протяжении двух недель.
Если ситуация не меняется в лучшую сторону или меняется незначительно, необходимо обратиться к трихологу. Важно помнить, что перхоть — это только симптом, за которым может скрываться тяжелое заболевание, — подчеркивает эксперт.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы читателей об использовании шампуней с кетоконазолом отвечает трихолог, врач-косметолог Татьяна Мякушева.
Почему шампунь с кетоконазолом так эффективен в борьбе с перхотью?
Препараты с дегтем, цинка пиритионом, сульфидом селена тоже обладают противогрибковым свойством, а еще (в большей или в меньшей степени) противовоспалительным, антипролиферативным (препятствующим размножению клеток), антимикробным действием. Начинать с комбинированных препаратов не стоит, так как беспорядочное и длительное использование таких средств может усугубить проблему.
Как часто можно мыть голову шампунем с кетоконазолом?
Как правильно мыть голову шампунем с кетоконазолом?
Источники
- Противогрибковые лекарственные средства в дерматологии. Адаскевич В.П. // Вестник фармации. 2007. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/protivogribkovye-lekarstvennye-sredstva-v-dermatologii/viewer
- Функциональная характеристика вспомогательных веществ в технологии шампуней лекарственных. Бежан П.А., Ладатко Д.С., Кафаров В.Т., Алексеев К.В. // East European Scientific Journal. 2021. №3 (67). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/funktsionalnaya-harakteristika-vspomogatelnyh-veschestv-v-tehnologii-shampuney-lekarstvennyh/viewer
- Себорейный дерматит (обзор). Корнишева В.Г., Могилева Е.Ю. // Проблемы медицинской микологии. 2012. Т.14. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/seboreynyy-dermatit-obzor/viewer
