Можно ли носить линзы при астигматизме
Астигматизм – это специфическое офтальмологическое заболевание, при котором отсутствует единая точка фокусировки лучей на сетчатке. Это связано с неправильной формой роговицы, и гораздо реже – формой хрусталика.
Нормальная роговица имеет ровную выпуклую сферическую поверхность. Но при астигматизме поверхность роговицы имеет анатомические особенности – она неправильной, не шарообразной формы. В центре имеет торическую форму, поэтому стандартные способы коррекции зрения контактными линзами для пациента не подойдут.
Контактные линзы используются в офтальмологии уже достаточно давно, но до недавнего времени пациентам с астигматизмом их не рекомендовали. Это связано с тем, что из-за выраженных или серьезных нарушений зрения полноценная посадка на роговице стандартных линз для коррекции остроты зрения у пациентов с астигматизмом была затруднена. Стандартные линзы для этих пациентов не давали должного эффекта, приносили дискомфорт при использовании и могли ухудшить состояние зрительного анализатора.
Сегодня для коррекции зрительных нарушений средней и высокой степени при данной патологии офтальмологи применяют специальные линзы – торические. Наружная или внутренняя поверхность таких линз имеет особую форму. При помощи торичеких линз корректируют роговичный астигматизм, достигающий 6 диоптрий или хрусталиковый астигматизм, достигающая 4 диоптрий.
Какие линзы лучше выбрать при астигматизме
Исправить нарушения зрения при наличии астигматизма помогает коррекция очками или применение контактных линз. При подборе типа коррекции необходимо учесть несколько критериев – это вид астигматизма, а также его стадия, особенности нарушений зрения. При легкой степени возможна коррекция за счет применения цилиндрических линз или контактная коррекция изделиями с асферической формой.
При сложной форме астигматизма, например, при смешанном его типе, цилиндрические линзы проблему не решат, так как патология рефракции может сопровождаться гиперметропией либо миопией. Если есть астигматизм с близорукостью, картинка фокусируется в двух точках, не доходя до сетчатки. При астигматизме, который сопровождается дальнозоркостью, формируется две точки фокуса картинки позади сетчатки. Помочь в исправлении данного дефекта могут линзы, имеющие торическую форму.
Чем отличаются линзы при астигматизме от обычных
Для контактной коррекции могут применяться сферические, торические, асферические либо мультифокальные линзы. Обычные варианты изделий не справятся с близорукостью или дальнозоркостью, человек будет отмечать искажение картинки на периферии изображения.
Асферические линзы корректируют зрение гораздо эффективнее, расширяя углы обзора за счет плотного прилегания к роговице и повторения ее аномальной формы. Такие линзы компенсируют астигматизм в пределах 2 диоптрий, но более тяжелые степени скорректировать они не могут. Для решения этой проблемы применяют уже сфероцилиндрические виды линз.
Чем же линзы при этой патологии отличаются от обычных? Их можно представить как обычный мяч, который с двух сторон сдавили руками. Там, где поверхность мяча сдавливается, его кривизна более выражена, чем с боковых поверхностей, но с наружной стороны остается поверхность в форме полусферы. Так же и с линзами, за счет подобной формы у них формируется сразу два оптических центра. При прохождении световых лучей корректируется не только основная проблема зрения, но и сопутствующие близорукость или дальнозоркость.
Советы по подбору линз
При наличии астигматизма подбор линз должен проводить только врач-офтальмолог. Он измеряет ряд стандартных показателей – диаметр линзы, радиус кривизны, а также оптическую силу и ось цилиндра для контактных линз. Кроме того, необходим правильный подбор способа стабилизации изделия в глазу, чтобы торическая линза была четко зафиксирована на поверхности роговицы. Любые незначительные смещения провоцируют резкое ухудшение изображения.
Современные торические линзы производят с применением различных методик стабилизации:
- наличие балласта – на линзе имеется небольшой участок уплотнения в области нижнего края: если человек будет держать голову в прямом положении, линза будет стоять правильно, но при наклонах головы или изменениях положения тела линзы будут смещаться, изображение начнет расплываться (сегодня такие линзы уже не производят);
- отсечение определенного края линз, чтобы они стабилизировались при естественном давлении век – подобные изделия могут сместиться при моргании, но затем вновь восстанавливают верное положение;
- наличие перибалласта – у таких линз края тонкие, на них есть четыре точки уплотнения, которые помогают держать линзу в нужном положении, не ограничивая двигательную активность.
Какие варианты линз допустимы при астигматизме
На сегодняшний день существуют различные варианты контактных линз. Это могут быть однодневные торические линзы, обладающие высоким уровнем комфорта. Они корректируют астигматизм параллельно с дальнозоркостью и близорукостью.
Также применяются ежемесячные линзы – они стоят дешевле однодневных и обладают высокими оптическими параметрами.
Отзывы врачей о линзах при астигматизме
– Выбор способа коррекции астигматизма остается за пациентом, зависит от его образа жизни, возраста, выполняемой работы, – говорит врач-офтальмолог Ольга Гладкова. – Торические линзы позволяют получить более четкое зрение, по сравнению с очковой коррекцией астигматизма. Не стоит забывать о противопоказаниях для ношения контактных линз, таких как воспалительные заболевания переднего отрезка глаза, синдром «сухого» глаза, когда использование контактных линз исключено.
Популярные вопросы и ответы
Мы задали вопросы врачу-офтальмологу Ольге Гладковой относительно ношения линз при наличии астигматизма в сочетании с другими проблемами зрения.
