Терапия при помощи массажа простаты (также известная как урологический массаж) – это практика влияния на мужскую простату по диагностическим или терапевтическим причинам. Массаж простаты (внешний или внутренний) применяли с целью усиления кровотока, улучшения мочеиспускания и поддержания целостности ткани органа. Использование массажа простаты сегодня официально не признано методом лечения, иногда применяется для ряда состояний и обычно используется перед забором анализов семенной жидкости, сока простаты или мочи.
Простата – это железа, которая находится между мочевым пузырем и половым членом. Ее часто описывают как орган размером с грецкий орех, хотя на самом деле это верно только для молодых мужчин. Работа простаты – производить простатическую жидкость, которая является компонентом спермы. Эта жидкость питает и защищает сперму (которая производится в яичках) и в конечном итоге доставляет сперматозоиды в конечную их точку. Во время эякуляции простата сокращается, отправляя жидкость в уретру.
С возрастом простата может увеличиваться из-за нескольких условий. Три наиболее распространенных проблемы простаты:
- доброкачественная гипертрофия простаты (ДГПЖ), которая поражает большинство мужчин старше 50 лет;
- простатит – воспаление простаты, иногда вызванное инфекцией;
- рак простаты – наиболее распространенная форма рака у мужчин (у 1 из 9 мужчин в какой-то момент в течение жизни будет диагностирован рак простаты).
Поскольку простата окружает шейку мочевого пузыря и уретру, при увеличении она может вызвать затруднения при мочеиспускании. Проблемы могут включать в себя отток мочи, затрудненное начало мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию (в том числе необходимость вставать несколько раз за ночь для этого) и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Некоторые из патологических состояний, при которых иногда применяют урологический массаж, включают доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ), эректильную дисфункцию и простатит. Массаж простаты похож на пальцевое ректальное исследование, но немного длиннее по продолжительности.
Во время массажа, врач вставит в прямую кишку смазанный палец в перчатке. Он будет осторожно нажимать на простату или массировать ее в течение нескольких минут. Некоторое время массаж может быть немного неприятным, но не должен быть болезненным. Внешний массаж простаты может включать в себя давление на промежность, область примерно на полпути между анусом и мошонкой. Его также можно сделать, осторожно потерев живот между лобковой костью и пупком. Есть также приспособления для наружного массажа простаты.
Польза урологического массажа взрослым
С возрастом мужчины вероятность возникновения проблем с простатой возрастает.
Сторонники утверждают, что массаж простаты (урологический массаж) может очистить проток простаты, уменьшая или облегчая симптомы простатита. Хотя некоторые исследования показали, что массаж простаты может быть полезен для некоторых мужчин, доказательства неубедительны.
Однако индуцированные массажем позитивные сдвиги описаны в медицинской литературе. Считается, что внешний массаж простаты уменьшает боль, улучшает эрекцию и облегчает мочеиспускание. Однако существует мало медицинских доказательств, подтверждающих эти утверждения.
Вред урологического массажа взрослым
Прежде чем вы решите попробовать эту терапию, поговорите со своим врачом о том, чего вы можете ожидать. Хотя такая практика используется не очень часто, ваш врач сможет определить, подходит ли вам эта вспомогательная терапия.
Массаж простаты – не лечебное средство от простатита и аденомы простаты. Хотя некоторые исследования показали, что это может быть эффективным, необходимы дополнительные данные. Бывают случаи, когда врачи рекомендуют его, но вряд ли это будет ключевым назначением.
Противопоказания урологического массажа взрослым
Урологический массаж противопоказан при раке предстательной железы – некоторые урологи считают, что манипуляции с железой теоретически могут вызвать распространение любых раковых клеток.
Как сделать урологический массаж взрослым в домашних условиях
Такой массаж не проводится в домашних условиях. В отношении массажа в клиниках тоже вопрос спорный. В некоторых исследованиях массаж простаты изучается в медицинском контексте как средство лечения увеличенной простаты.
Исследование, опубликованное в Medscape General Medicine (Hennenfent, 2006) оценили группу мужчин, которые страдали от задержки мочи (то есть неспособности мочиться) из-за увеличенной простаты. Все прошли курс массажа простаты (в дополнение к лечению противомикробными препаратами, альфа-блокаторами и финастеридом) в качестве альтернативы удалению простаты. Все вернули способность к мочеиспусканию, смогли удалить трубки и избежали хирургического вмешательства.
В нескольких исследованиях также описывается, как массаж простаты используется для лечения хронического простатита. Одно исследование, опубликованное в журнале Urology (Ateya, 2006), показало, что он был неэффективным. В другом исследовании, проведенном Медицинским центром Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и Институтом мужской урологии в Лос-Анджелесе, приняли участие 73 мужчины с хроническим простатитом, которых урологи лечили антибиотиками и регулярно проводили массаж простаты. У 40% из них симптомы полностью исчезли, а у 21% наблюдалось некоторое улучшение.
Очевидно, что массаж простаты – не волшебная палочка от простатита, и необходимы дополнительные исследования. Бывают случаи, когда врачи рекомендуют его, но это не основной метод.
Популярные вопросы и ответы
Урологический массаж практикуется нередко, но что думают о нем специалисты? На типичные вопросы пациентов ответил врач уролог-андролог высшей категории Родион Василевский.
Насколько эффективен урологический массаж взрослым?
Эффективность и целесообразность лечебного массажа простаты чаще надуманы и сомнительны. В большинстве развитых стран данная методика не входит в стандарты лечения заболеваний предстательной железы и не практикуется. Исторически со времен СССР лечебный массаж простаты был внедрен в клиническую практику. И некоторыми специалистами пропагандируется и практикуется по сей день на коммерческой основе.
Урологический массаж, на мой взгляд, может выполняться в узком сегменте показаний. Например, некоторым пациентам с психосоматической основой простатита, когда именно эта методика приводит к субъективному улучшению. Или с застойными явлениями в предстательной железе, когда по определенным причинам невозможно ведение регулярной половой жизни.