Массаж

Многие из нас любят массаж. Однако это не только расслабляющая, но и лечебная процедура, показанная при многих заболеваниях и состояниях. Массаж применяют в любом возрасте, от новорожденных до стариков

Терапевтический, расслабляющий или любой другой массаж – это манипуляции с мягкими тканями всех областей тела с целью улучшения общего состояния здоровья, например, расслабления или улучшения сна, или достижения определенных физических преимуществ, таких как облегчение мышечных болей и снятие спазмов, усиление метаболизма, циркуляции крови, дренажа лимфы.

Массаж – это одно из направлений физиотерапии, и, пожалуй, самое популярное и доступное. Есть также свидетельства того, что массаж использовался во многих древних культурах. Массаж – это старая техника, в которой ритмично используются как растяжение, так и давление. На протяжении всей истории массаж был вплетен в культурный контекст медицины. Вполне возможно, что это самое раннее и простое средство, используемое для лечения боли. Массаж состоит из восточного и западного направлений.

Люди все чаще практикуют массаж по разным причинам, например, для снятия боли, расслабления, повышения тонуса, снятия стресса. Хотя нет сомнений в том, что при определенных условиях массаж полезен, необходимы дополнительные исследования, чтобы установить его профиль эффективности.

Виды массажа

Массаж – это терапевтическое воздействие на мягкие ткани тела с целью нормализации функционирования этих тканей. Массаж может иметь механические, неврологические, психологические и рефлексивные эффекты. Массаж можно использовать для уменьшения боли или спаек, он способствует седативному эффекту, мобилизации жидкости, расслаблению мышц и расширению сосудов.

Массаж состоит в основном из движений рук, некоторые из них могут быть основаны на тяговом усилии (определяемом как действие вытягивания или тяги, либо как приложение тягового усилия с помощью оборудования или вручную). Движения рук при массаже, как и при вытяжении, часто довольно неспецифичны, но также могут быть очень локальными.

Западные техники

Западный массаж – это главный вид массажа, практикуемый сегодня в нашей стране. Среди наиболее распространенных видов лечебного массажа:

• точечный массаж (шиацу);
• ролфинг;
• шведский массаж;
• рефлексотерапия;
• миофасциальное расслабление.

Западный массаж разделяет вариации мануальной терапии мягких тканей на несколько категорий. Суть западного массажа заключается в использовании рук для приложения механических сил к скелетным мышцам и коже, хотя целью может быть воздействие либо более поверхностных тканей, либо более глубоких. Типы базового западного массажа характеризуются тем, что фокус давления перемещается руками, скользящими по коже, мягкие ткани сжимаются между руками или пальцами и большим пальцем, кожа или мышца подвергаются повторяющимся сжимающим ударам или создаются напряжения сдвига на стыках тканей под кожей (например, массаж глубоким трением).

Для уменьшения трения часто добавляют масло или крем, контакт руки с кожей поддерживается на протяжении всего массажа. Воздействие может быть поверхностным или глубоким. Легкие удары стимулируют кожные рецепторы и действуют посредством нейрорефлексивных или сосудистых рефлексивных механизмов, тогда как методы глубоких ударов механически мобилизуют жидкости в более глубоких мягких слоях и тканевых структурах. Массаж с глубоким поглаживанием выполняется в направлении венозного или лимфатического потока, тогда как легкое поглаживание может осуществляться в любом желаемом направлении.

Восточные техники

На протяжении веков восточные массажные системы были неотъемлемой частью культур, в которых они практикуются. Системы оценки, диагностики и лечения обычно не основаны на традиционной западной нейрофизиологии. Восточный массаж включает, среди прочего, шиацу, японскую систему, основанную на традиционной китайской теории меридианов.

Теория шиацу основана на системе 12 традиционных китайских меридианов (т. е. основных каналов) тела, в которых циркулирует энергия, жизненная сила или ци. Точки давления акупрессуры, расположенные вдоль каналов, обеспечивают доступ к этим каналам. Акупрессура применяет массажные силы, в основном за счет пальцевого давления, к тем же точкам, которые обрабатываются иглами для акупунктуры. Считается, что энергетический дисбаланс вдоль меридианов вызывает или способствует заболеванию, и его можно исправить локальным надавливанием пальцами.

Рефлексология и аурикулотерапия

Эти системы массажа разделяют концепцию меридианов с шиацу. В этих подходах считается, что меридианы имеют изображения всего тела на конечностях (аналогично гомункулу в головном мозге). Ступни (в рефлексотерапии) и ухе (в аурикулотерапии).

Противоотечная лимфатическая терапия

Противозастойная лимфатическая терапия – это комплексный массажный подход, который включает ручной лимфодренаж (МЛД) в дополнение к давящим повязкам, упражнениям и уходу за кожей. Чаще всего применяется при острой и хронической лимфедеме.

МЛД состоит из нежного массажа при лечении лимфедемы. Проксимальные области обрабатываются в первую очередь, чтобы предотвратить эффект забивания. Считается, что лечение растягивает лимфатические коллекторы и стимулирует дренажную систему. После массажа накладывается давящая повязка, и он входит в полную программу ухода за телом.

Суть массажа

Массаж оказывает механическое воздействие на тело. Механическое давление на мягкие ткани вытесняет жидкости. Жидкость движется в направлении меньшего сопротивления под действием статических сил рук практикующего, но движущийся центр давления создает градиент давления ниже продвигающейся руки практикующего. Как только мобилизованная жидкость покидает мягкие ткани, она попадает в венозную или лимфатическую систему низкого давления.

Количество жидкости, мобилизованной при любом отдельном лечении, вероятно, будет небольшим, однако физиолог должен знать об этом физиологическом эффекте у пациентов со значительными нарушениями сердечно-сосудистой или почечной функции. При лечении лимфедемы, массаж выполняется ближе к телу, а затем перемещается к кончикам пальцев, исходя из предположения, что сначала необходимо открыть блокаду центральных лимфатических каналов, чтобы обеспечить последующую мобилизацию жидкости и белка от крайних отделов тела.

Разминающий и поглаживающий массаж уменьшает отеки, компрессия преобразует отеки в движение жидкости. В дополнение к чисто механическому воздействию, эти методы массажа высвобождают гистамин, вызывая поверхностное расширение сосудов, помогающее вымывать продукты метаболизма. Затем увеличивается венозный возврат, что впоследствии увеличивает ударный объем и работу сердца.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что массаж увеличивает кровоток в противоположной части тела, однако, механизм этого действия не установлен. Эти эффекты на мобилизацию жидкости более важны для вялых или инактивированных конечностей, потому что нормальное сжатие, вызванное сокращением скелетных мышц, в этих случаях обычно отсутствует.

Исследования показывают, что массаж может снизить вязкость крови и гематокрит, а также увеличить циркуляцию фибринолитических соединений. Другие соединения крови, которые повышаются при массаже – миоглобин, креатинкиназа, лактатдегидрогеназа и глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза. Временное увеличение этих веществ помогает в метаболизме мышечных клеток из-за приложенного давления. В массируемых мышцах снижается лактат (из-за чего они обычно болят).

Массаж может уменьшить мышечный спазм и увеличить силу сокращения скелетных мышц. Уменьшение спазма и повышение выносливости могут быть результатом вымывания продуктов метаболизма за счет мобилизации жидкости и увеличения кровотока.

Массаж также может стимулировать кожные рецепторы и поверхностные скелетные мышцы. Эти структуры производят импульсы, которые достигают спинного мозга, производя различные эффекты, в том числе раздражение определенного сегмента спинного мозга. В этой модели возможны сомато-висцеральные рефлекторные изменения внутренних органов.

Польза массажа

Хотя данные являются предварительными или противоречивыми, существуют научные доказательства того, что массаж может помочь при боли и улучшить качество жизни людей не только с привычными нам остеохондрозом, травмами, болезнями, но и страдающих депрессией, раком и ВИЧ / СПИД.

Ученые пришли к выводу, что массаж может быть полезен при хронической боли в пояснице, хронической боли в шее. Появляется все больше данных, что массаж может помочь при боли из-за остеоартрита коленного сустава.

Массажная терапия может помочь уменьшить депрессию, и даже домашний массаж может помочь людям расслабиться.

Обзоры исследований и клинических исследований больных раком показали, что, по крайней мере, на короткий срок, массажная терапия может уменьшить боль, способствовать расслаблению и улучшить настроение. Однако необходимы особые меры предосторожности при обращении с онкологическими больными. Нужно избегать массажа открытых ран, участка опухоли, тромба в вене, сенсибилизированных участков после лучевой терапии.

Вред массажа

Массаж не инвазивный, расслабляющий и естественный метод терапии. Поэтому для большинства людей это обычно считается безопасным лечением. Навредить массаж может только, если не учтены противопоказания или лечебные воздействия проводит не профессионал.

Означает ли потенциальное противопоказание, что лечение массажем невозможно? Не всегда. Фактически, массаж может быть очень полезным при многих заболеваниях. Однако в нижеуказанных случаях лучше посоветоваться с врачом. Массажисты, если они также не являются квалифицированными врачами, не могут пытаться диагностировать какое-либо заболевание или лечить его без указания врача.

Противопоказания для массажа

Массаж стоит отложить, если есть общие противопоказания:

• высокая температура;
• инфекционные заболевания, включая простуду или грипп, какими бы легкими они ни казались;
• состояние наркотического или алкогольного опьянения, рецептурные обезболивающие;
• недавние операции или острые травмы;
• неврит;
• кожные заболевания.

Местные противопоказания, которые требуют временного запрета на массаж:

• варикозное расширение вен;
• не диагностированные шишки или опухоли;
• беременность (в области живота и малого таза);
• синяки;
• порезы и ссадины;
• солнечные ожоги;
• необъяснимая боль;
• воспаление, в том числе артрит.

Медицинские противопоказания:

• сердечно-сосудистые заболевания (тромбоз, флебит, гипертония, сердечные заболевания);
• любое состояние, которое уже лечится практикующим врачом;
• отеки;
• псориаз или экзема;
• повышенное артериальное давление;
• остеопороз;
• рак;
• нервные или психотические состояния;
• проблемы с сердцем, стенокардия, пациенты с кардиостимуляторами;
• эпилепсия;
• диабет;
• паралич Белла, защемление или защемление нервов;
• гинекологические инфекции.

Если вы страдаете одним из этих состояний, массаж может проводиться только после того, как он был одобрен вашим врачом перед сеансом в письменной форме.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы о массаже нам ответил профессиональный массажист с 14-летним стажем Александр Холмогоров.