Диета при холецистите

Диета при холецистите является важной частью профилактики и лечения заболевания. По отзывам диетологов, правильное питание при решении данной проблемы играет важную роль. Вместе с экспертом составим вкусное и разнообразное меню на неделю из разрешенных продуктов
Диета при холецистите
Диета при холецистите. Фото: Shutterstock, Shebeko

Холецистит – это воспалительное заболевание желчного пузыря. Из-за нарушения оттока желчи возникает воспаление, которое может сопровождаться отложением камней в желчном пузыре1.

Холецистит часто встречается у людей всех возрастов, но особенно часто от него страдает молодежь. Несбалансированное питание, перекусы на бегу, газированные напитки и алкоголь провоцируют болезнь.

При частом употреблении тяжелых для переваривания продуктов нагрузка на пищеварительный тракт увеличивается. Происходит активная выработка желчи, но ее отток затрудняется, что ведет к образованию камней и песка в желчном пузыре. Чтобы избежать этого, необходимо нормализовать отток желчи и ее консистенцию. Для этого необходимо следить за своим рационом питания. Лучше питаться часто и небольшими порциями, а также употреблять как можно больше жидкости.

При холецистите без соблюдения диеты не обойтись. При этом пересмотреть своей рацион питания придется не только во время обострения болезни, но и при ее хроническом течении.

Плюсы диеты при холецистите

Правильное питание при холецистите – это, скорее, даже не диета, а новый образ жизни, потому что соблюдать его придется пожизненно. Зато такой сбалансированный рацион из разрешенных продуктов предотвратит возникновение новых приступов и другие неприятные ощущения в эпигастрии, а также переход заболевания в хроническую форму.

Минусы диеты при холецистите

Правильное питание при холецистите – это, скорее, даже не диета, а новый образ жизни, потому что соблюдать его придется пожизненно. Зато такой сбалансированный рацион из разрешенных продуктов предотвратит возникновение новых приступов и другие неприятные ощущения в эпигастрии, а также переход заболевания в хроническую форму.

Что можно есть при холецистите

Список разрешенных продуктов довольно ограниченный, но и скудным его назвать нельзя. Больные с холециститом могут позволить себе питаться вкусно, правильно и полноценно без ущерба для здоровья. В этом им помогут правильно подобранные продукты питания, которые затем станут основой полноценных блюд2.

Более точные рекомендации по разрешенным продуктам может дать только врач исходя из истории болезни и вашего текущего состояния.

Список разрешенных продуктов

ХлебСухари, галеты, несвежий отрубной хлеб.
МясоГовядина, кролик, телятина, курица, индейка.
Рыба и морепродуктыНежирные сорта: щука, судак, речной окунь, лещ, треска, минтай, хек, камбала, кефаль, палтус, пикша, зубатка.
Первые блюдаСупы на вторичном бульоне. Вегетарианские, крупяные супы. Любые первые блюда без использования зажарки. Овощной суп-пюре.
МаслоРастительное масло (льняное, подсолнечное, оливковое, тыквенное). Сливочное — не более 30 г в день.
КрупыГречка, рис, пшено, кускус, киноа. Овсяная, перловая, кукурузная каши.
Макаронные изделияМакароны из твердых сортов пшеницы, гречневые и рисовые.
ЯйцаКуриные, перепелиные, цесарские (ограничить потребление желтков).
Молочная продукцияМолоко жирностью не более 5%, маложирный творог, ряженка, простокваша, натуральный йогурт без добавок.
СырВ ограниченном количестве, предпочтительно маложирный и неострый.
Колбаса, сосискиДомашнего изготовления из постных сортов мяса, без копчения.
ОвощиКапуста (белокочанная, брокколи, цветная), картофель, свекла, тыква, кабачок, морковь, огурец.
Ягоды и фруктыЯблоки, бананы, дыня, груши, слива, малина, черника, виноград.
НапиткиНекрепкий чай, кофе с добавлением молока, цикорий, отвар шиповника, домашние компоты и кисели, негазированная вода.

Что нельзя есть при холецистите

Некоторые продукты, например, жирное мясо и субпродукты, маринованные и копченые деликатесы, способствуют образованию камней, неблагоприятно влияют на работу желудочно-кишечного тракта и ухудшают отток желчи. 

Список запрещенных продуктов

МясоЖирная свинина, баранина, говядина. Сало. Субпродукты.
ПтицаГусь, утка.
РыбаЖирные сорта рыбы: сом, налим, осетровые, скумбрия, сельдь, тунец, карп, кета, семга, горбуша. Икра.
СупыНа первичном, жирном бульоне. Высококонцентрированные капустные или грибные бульоны.
Бобовые культурыФасоль, чечевица, горох, маш.
КонсервыМаринованные овощи. Любые копченые и консервированные продукты как домашнего, так и промышленного производства.
Молочная продукцияТворог жирностью более 5%, сливки, мороженое.
ОвощиРедис, щавель, редька, лук, репа, чеснок, шпинат.
Фрукты и ягодыКислые сорта сливы, клюква, цитрусовые.
Кондитерские изделияМасляный крем, маргарин, сдобная и слоеная выпечка, пирожные, шоколад.
Соусы, специиМайонез, горчица, уксус, пряности, острые соусы.
НапиткиКрепкий кофе, алкоголь, лимонады и газированные напитки.

Меню на неделю для диеты при холецистите

В период обострения холецистита питание должно быть максимально щадящее. В первые пару дней обычно рекомендуют полный отказ от твердой пищи и употребление только жидкости. Потом постепенно вводят жидкие каши, протертые и кисломолочные продукты. Конкретные рекомендации по питанию дает пациенту его лечащий врач в индивидуальном порядке3.

После стадии обострения холецистита необходимо постоянно придерживаться диеты и общих рекомендаций. Как советует врач-диетолог Артур Моисеенко, питание должно быть дробным, 5-6 раз в день маленькими порциями. Отдельное внимание следует уделить температуре пищи. Например, запрещена еда из холодильника, так как в холодном виде нередки случаи рефлекторного спазма и возникновения приступов сильной боли. Поэтому блюда должны быть теплыми, но не слишком горячими.

День 1

Диета при холецистите
Фото: Globallookpress, reativ Studio Heine

Завтрак: зеленый чай, овсяная каша с морковью на воде, галета с сыром
Перекус: банан, натуральный йогурт
Обед: отварной картофель с растительным маслом, отварное филе судака
Перекус: стакан кефира с отрубями
Ужин: голубцы, салат из запеченных овощей

Рецепт овсяной каши с морковью

Ингредиенты:

  • Овсяные хлопья долгой варки – 50 г;
  • Вода – 250 мл;
  • Морковь – 1 шт. (небольшая);
  • Корица – на кончике ножа;
  • Соль;
  • Масло сливочное – 5 г (для подачи).

Готовим:

  1. Овсяные хлопья промыть до прозрачной воды и выложить в кастрюлю.
  2. Морковь вымыть и натереть на мелкой терке.
  3. Добавить морковь к хлопьям, залить водой и поставить на средний огонь.
  4. После закипания убавить огонь, добавить специи и варить до готовности, постоянно помешивая.

День 2

Диета при холецистите
Фото: Globallookpress, Markus Obländer

Завтрак: стакан домашнего компота, омлет из двух яиц
Перекус: яблочная пастила
Обед: суп с вермишелью и фрикадельками куриными
Перекус: чай, хлебец с сыром.
Ужин: рагу из овощей, паровая куриная котлета

День 3

Кето диета
Фото: Globallookpress

Завтрак: нежирный творог с запеченным яблоком, цикорий с молоком
Перекус: салат из моркови и яблока с зеленью
Обед: суп-пюре из цветной капусты, запеченная индейка
Перекус: чай, сухарики с изюмом
Ужин: кефир, гречневая каша, сосиски из куриного филе

Рецепт домашних сосисок из куриного филе

Ингредиенты:

  • Филе курицы – 500 г;
  • Яйцо куриное – 1 шт.;
  • Сливочное масло – 50 г;
  • Молоко – 100 мл;
  • Соль – по вкусу;
  • Молотая паприка – по вкусу;
  • Сушеные травы – по вкусу.

Готовим:

  1. Филе курицы превратить в фарш. Добавить масло.
  2. К полученному фаршу добавить яйцо, молоко и специи. Вымесить фарш.
  3. На пищевую плёнку выложить 2-3 ст. л. фарша и закрутить сосиску. Заворачивать необходимо плотно, после чего края пленки завязать ниткой.
  4. Выложить сосиски в кастрюлю, залить холодной водой. Довести до кипения, после чего варить еще примерно 20 минут.

День 4

Диета при холецистите
Фото: Unsplash, Karolina Kołodziejczak

Завтрак: кофе с молоком, кукурузная каша с бананом
Перекус: ягодный мусс
Обед: куриный суп с рисовой лапшой, салат из отварной свеклы и чернослива, заправленный оливковым маслом
Перекус: запеченная груша с творогом
Ужин: морковные котлеты, гуляш из кролика, хлебцы

День 5

Диета при холецистите
Фото: Shutterstock

Завтрак: запеканка из пшенной каши с изюмом, цикорий с молоком
Перекус: нежирный творог с огурцом и зеленью
Обед: картофельная запеканка с фаршем из телятины, салат из капусты с морковью
Перекус: простокваша
Ужин: печеная с травами тыква, паровые котлеты из индейки.

Рецепт запеканки из пшена с изюмом

Ингредиенты:

  • Пшено – 1,5 стакана;
  • Молоко (можно растительное) – 3,5 стакана;
  • Масло растительное – 1,5 ст. л.;
  • Ванилин – по желанию;
  • Изюм – 100 г.

Готовим:

  1. Изюм промыть и залить кипятком.
  2. Пшено тщательно промыть. Залить молоком и довести до кипения. Уменьшить огонь и варить до готовности.
  3. Дать каше остыть. Добавить масло, ванилин и изюм.
  4. Форму для выпекания смазать маслом и выложить на нее остывшее пшено.
  5. Выпекать при температуре 180 градусов приблизительно 25-30 минут.

День 6

Диета при холецистите
Фото: Shutterstock

Завтрак: гречневая каша с бананом и льняным маслом, отварные перепелиные яйца, зеленый чай
Перекус: фруктовый батончик, ряженка
Обед: тыквенный суп-пюре, паровые котлеты из говядины, отрубной хлеб
Перекус: банан
Ужин: судак, запеченный с картофелем.

День 7

Диета при холецистите
Фото: Shutterstock

Завтрак: омлет с овощами, запеченный в духовке, кофе с молоком
Перекус: галета с кабачковой икрой
Обед: фаршированный перец с салатом из свежих овощей
Перекус: льняная конфета, чай
Ужин: гречневая лапша с овощами, запеченные в духовке рыбные тефтели

Рецепт льняных конфет

Ингредиенты:

  • Мука льняная – 2 ст. л.;
  • Курага – 7-10 шт.;
  • Вода — 30 мл;
  • Горсть орехов.

Готовим:

  1. Курагу и орехи предварительно вымочить в воде.
  2. Льняную муку залить водой и вымесить.
  3. В блендере измельчить орехи и курагу.
  4. Соединить все ингредиенты, сформировать конфетки.

Пищу необходимо готовить без соли и острых приправ, путем варки, тушения и на пару, запекать. Количество потребляемой в сутки жидкости должно быть не менее 2-2,5 литров.

Результаты

В период обострения необходимо придерживаться довольно строгого питания, это может длиться до нескольких недель. Но и после окончания острой фазы нужно придерживаться специального режима питания.

Лечебная диета не будет провоцировать диспепсические явления. Включение в рацион фруктов, овощей, отрубей и полиненасыщенных жирных кислот положительно сказывается на желчеотделении и помогает сохранить здоровье.

Отзывы диетологов

— Чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму или обострения, диету требуется соблюдать постоянно. Из-за недостаточности желчных кислот в случае холестаза и нарушения желчеотделения, часто ухудшается усвоение жирорастворимых витаминов: А, К, Д, Е. Поэтому рекомендуется включать в питание поливитаминные препараты, содержащие полный комплекс таких витаминов. Для составления индивидуального меню рекомендуется обращаться к врачу, — считает Артур Моисеенко.

Популярные вопросы и ответы

Как правильно соблюдать диету, может ли она вызвать осложнения, и на другие популярные вопросы ответила врач-гастроэнтеролог, диетолог, нутрициолог Елена Краснопеева.

Обязательно соблюдать диету, если я принимаю прописанные препараты?

— К сожалению, все заболевания ЖКТ должны сопровождаться диетой. Даже в случае приема препаратов диета обязательна. Только тогда можно добиться положительного результата. Если применять только медикаменты и не соблюдать диету, или делать в ней погрешности, заболевание может перейти в хроническую форму.

Диету придется соблюдать всю жизнь?

— К сожалению, холецистит — довольно распространенное заболевание, при котором необходимо соблюдать диету всю жизнь. При этом заболевании нарушается весь путь пищеварения, может нарушиться всасываемость некоторых витаминов. По этой причине диету нужно соблюдать постоянно, избегать срывов, которые могут стать причиной перехода заболевания в хроническую форму.

При хроническом холецистите диета нужна, чтобы заболевание не перешло в более тяжелую форму и не вызвало осложнений. Но это даже диетой не назвать. Скорее, это новый образ жизни.

Может ли диета негативно сказаться на общем состоянии здоровья?

— Мы не подразумеваем это диетой. Это новый образ жизни для определенного человека. Поэтому он будет получать с питанием все необходимые питательные вещества, нутриенты (белки, жиры и углеводы). Это не монодиета, которая предполагает строгие ограничения. Правильное питание способно предотвратить обострение холецистита.

Можно при холецистите проводить лечебное голодание?

— При холецистите проводить лечебное голодание не рекомендуется, как и при многих других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Питание должно быть дробным и небольшими порциями.

Источники:

  1. Петров В.Н. Лапотников В.А. Хронический холецистит. Медицинская сестра, 2011. https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-holetsistit/viewer
  2. Назаренко Л.И. Барановский А.Ю. Возможности диетотерапии и типичные ошибки в питании пациентов с заболеваниями желчевыводящих путей. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2013. https://cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnosti-dietoterapii-i-tipichnye-oshibki-v-pitanii-patsientov-s-zabolevaniyami-zhelchevyvodyaschih-putey/viewer
  3. Бордин Д.С. Рекомендации научного общества гастроэнтерологов России по диагностике и лечению желчнокаменной болезни. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2012. https://cyberleninka.ru/article/n/rekomendatsii-nauchnogo-obschestva-gastroenterologov-rossii-po-diagnostike-i-lecheniyu-zhelchnokamennoy-bolezni/viewer