Лучшие центры паллиативной помощи в Москве в 2024 году

В Москве существуют десятки заведений, оказывающих паллиативную помощь. Чтобы помочь сориентироваться в поиске, мы изучили доступную информацию, отзывы и составили рейтинг топ-10 лучших центров паллиативной помощи в Москве в 2024 году, где работают опытные врачи

Когда близкий человек долго тяжело болеет, его родным приходится на определенном этапе ухаживать за ним как за маленьким ребенком — кормить, менять памперсы, вывозить гулять на коляске. А еще вовремя давать нужное лекарство, при необходимости делать уколы, обрабатывать пролежни.

При всей любви и уважении к родному человеку, моральные силы и терпение не безграничны. Особенно если заболевание, которое буквально подкосило близкого, прогрессирует, ему плохо, больно, страшно, а ты ничем не можешь ему помочь. Возможно, дни больного сочтены, но на самом деле никто не знает, сколько еще ему суждено прожить, мучаясь и делая невыносимой жизнь близких… На такие случаи есть оптимальное цивилизованное решение – паллиативная помощь. То есть, передача смертельно больного человека в добрые надежные, а главное — профессиональные руки, что облегчит его страдания и жизнь его близких, обеспечит качественный уход за больным, и даже возможно, улучшит его самочувствие. Ведь паллиативная помощь – это не про подготовку к смерти, а про жизнь, которую можно и нужно сделать лучше, какой бы ни была ее продолжительность.

Что такое паллиативная помощь

Смысл слова «паллиатив» (французское palliatif от латинского pallium, означающее «покрывало» или «плащ») – временная мера, которая не может решить проблему в корне, потому что такого решения нет, но при этом позволяет сделать все возможное для улучшения ситуации.

Так и паллиативная помощь – это комплекс мер для улучшения качества жизни людей с тяжелым заболеванием, угрожающим жизни. Такая помощь показана в случаях, когда никакие доступные методы лечения не помогают. Цель паллиатива — улучшение качества жизни. В зависимости от заболевания и его стадии, паллиативная медицина может применять разные методы лечения, с помощью которых можно облегчить состояние пациента, справиться с болью (это один из самых распространенных симптомов у пациентов, которым нужна паллиативная помощь) и другими проявлениями заболевания¹.

Человек, которому оказывают такую помощь, не обязательно в одном шаге от смерти, как многие думают. При своевременно принятых мерах он может войти в ремиссию и прожить достаточно долго.

Но задача паллиативной медицины – не продлить жизнь пациенту, а дать ему возможность комфортно прожить столько, сколько ему суждено. Поэтому паллиативная помощь – это не только медицинское сопровождение, но и психологическая поддержка, социальная реабилитация².

По данным ВОЗ, большинство взрослых, нуждающихся в паллиативной помощи – это люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями (38,5%), онкологией (34%), хроническими респираторными заболеваниями (10,3%), СПИДом (5,7%), диабетом (4,6%). При этом паллиативная помощь может быть показана и пациентам с болезнью Паркинсона, деменцией, рассеянным склерозом и другими недугами³.

Паллиативную помощь пациент может получать амбулаторно (кабинеты паллиативной помощи в поликлиниках, выездные патронажные службы), в стационаре (в хосписах, отделениях паллиативной помощи, на паллиативных койках, в отделениях сестринского ухода), в дневном стационаре.

Обзор центров паллиативной помощи в Москве

Паллиативную помощь в Москве можно получить бесплатно в государственных больницах или платно в частных клиниках и медицинских центрах. Выбор зависит не только от желания пациента, но и от его возможностей. В любом случае, в таких отделениях работают специалисты, прошедшие специальную подготовку.

Частные отделения паллиативной помощи

Клиника «Евроонко»

«Евроонко» — федеральная сеть клиник экспертной онкологии, одна из которых открыта в центре Москвы. Здесь есть и паллиативное отделение, рассчитанное на 46 коек, включая 5 коек в палате интенсивной терапии.

В клинике созданы комфортные условия для пребывания, организована помощь на уровне ведущих мировых центров онкологическим больным, в том числе и на поздних стадиях. В «Евроонко» подчеркивают, что это не паллиативное лечение в буквальном смысле, а контроль над болезнью в тех случаях, когда за жизнь пациента еще можно побороться.

Пациенты паллиативного отделения «Евроонко» могут рассчитывать на помощь в полном объеме – все виды онкологического лечения, экстренная помощь, купирование боли и симптоматическая терапия, психологическая поддержка.

В паллиативное отделение могут быть госпитализированы пациенты, у которых злокачественная опухоль на последней стадии и больные, которым требуется помощь в условиях стационара. Сильная боль, прогрессирование заболевания, осложнения при онкологии – все это также показания для госпитализации в паллиативное отделение «Евроонко».

Адрес: г. Москва, Духовской переулок, д. 22 Б
Телефон: +7 (800) 301-68-18
Сайт: euroonco.ru

Узнать больше

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Реклама. ООО «Центр инновационных медицинских технологий» ИНН 7701362604 erid: LjN8KEoqy

Клиника Hadassah Medical Moscow

В филиале израильского госпиталя Hadassah на территории Инновационного центра Сколково помогают не только купировать тягостные симптомы болезни, но и оказывают сестринский уход премиального уровня, социальную, психологическую и духовную поддержку пациенту. Это комплексная работа команды по борьбе с проявлениями неизлечимого заболевания и поддержанию качества жизни на должном уровне.

В международной практике принято не ограничивать паллиативную помощь только теми, кто имеет неблагоприятный жизненный прогноз, а исходить из потребностей конкретного больного и его близких.

В отделении паллиативной помощи Hadassah борются со всеми проявлениями неизлечимых заболеваний: болью, тошнотой, отеками, одышкой, икотой, усталостью, тревогой, депрессией, беспокойством, бессонницей и др.

Наблюдение и лечение пациентов отделения паллиативной помощи не исключает получения ими специализированной консультативной амбулаторной и стационарной помощи в других отделениях клиники Hadassah.

Адрес: г. Москва, ИЦ Сколково, Большой бульвар, 46 с. 1
Телефон: +7 (499) 283-06-20
Сайт: hadassah.moscow

Узнать больше

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Реклама. ФК «Хадасса Медикал Лтд» ИНН 9909492395 erid: LjN8K7RFV

Клинический центр Онкологии и Неврологии «АСС Медикал»

Центр работает более 15 лет, оказывая помощь жителям Москвы и других городов. В отделении паллиативной помощи «АСС Медикал» специализированную медицинскую помощь могут получить тяжелобольные пациенты не только с онкологией, но и с деменцией, энцефалопатией, циррозом печени и другими прогрессирующими заболеваниями.

Паллиативная помощь в клиническом центре включает в себя:

лечение, направленное не только на симптомы болезней, но и на коррекцию функциональных нарушений;
круглосуточный профессиональный уход;
профилактика и лечение пролежней;
3-5 разовое питание по индивидуальной программе;
уход за дренажами и стомами и другие необходимые процедуры.

Палаты обустроены в уютном «домашнем» стиле. Для пенсионеров действует 10% скидка. По ОМС центр не работает. Специалисты центра могут оказывать помощь как в стационаре, так и на дому.

Адрес: г. Москва, ул. Донецкая, д. 20, корп. 1
Телефон: +7 (495) 728-02-78

«Юсуповская больница»

Больница с историей – она открыта в 2014 году на Нагорной улице, где 200 лет назад была лечебница, основанная российским меценатом и государственным деятелем Борисом Юсуповым. Нынешняя больница современная, многопрофильная, оказывают здесь и паллиативную помощь. На нее могут рассчитывать пациенты с онкологией, сердечно-сосудистыми, неврологическими и другими заболеваниями.

В Юсуповской больнице есть клиника онкологии, поэтому особое внимание уделяется онкопациентам – здесь, как подчеркивают специалисты больницы, паллиативную помощь начинают уже на ранних стадиях онкологического заболевания.

В клинике есть собственный Центр лечения боли, оснащенный современным оборудованием.

Палаты в Юсуповской больнице (на 1-4 человек) сравнивают с номерами хороших отелей. В зависимости от выбранной палаты и комплекса услуг, соответствующего состоянию пациента, отличаются и цены. Здесь есть бассейн, актовый зал, бесплатный интернет.

Адрес: г. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп. 6
Телефон: +7 (495) 104-30-18

Больница Святителя Алексия (АНО ЦКБ Святителя Алексия)

Центральная клиническая больница Святителя Алексия Митрополита Московского – автономная некоммерческая организация Московской Патриархии, которая была основана в 1903 году (как Медведниковская больница). Сегодня это современная многопрофильная больница на 290 коек. Филиалы больницы есть в городах Шуя, Жуковский, Переславль-Залесский.

Больница участвует в Московской городской программе ОМС. На базе больницы работают кафедры ведущих медицинских вузов Москвы.

Паллиативную помощь в больнице оказывают как в стационаре, так и амбулаторно (выездная патронажная служба). В стационарном отделении принимают неизлечимых больных с онкопатологией, последствиями инсультов, прогрессирующими дегенеративными заболеваниями нервной системы, пациентов, перенесших тяжелые травмы и др.

Кроме медицинской помощи и квалифицированного ухода, здесь у пациентов есть духовная поддержка. На территории больницы расположен храм.

Услуги патронажной службы (выезды в Раменское, Жуковский и близлежащие районы) включают: патронажный уход за тяжелобольными, социальная помощь, сопровождение пациентов, консультация родственников и обучение их правилам ухода.

Адрес: г. Москва, Ленинский проспект, д. 27
Телефон: +7 (495) 952-11-41 (информационный центр)

В тему

Рак – не приговор: какие существуют современные методы лечения онкозаболеваний

Государственные отделения паллиативной помощи

Центр паллиативной помощи ГБУЗ «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения Москвы»

Центр паллиативной помощи на ул. Ак. Миллионщикова – одно из медицинских учреждений в составе Московского многопрофильного центра паллиативной помощи, расположенное в головном здании. Кроме него в составе крупнейшего медико-социального учреждения России восемь хосписов для взрослых, один детский, три филиала.

Центр оказывает паллиативную помощь бесплатно как в стационаре, так и на дому. Оборудовано медучреждение на достойном уровне: здесь есть современное оборудование, регулируемые противопролежневые кровати, приспособленные для сидячих и лежачих больных душевые, различные реабилитационные приспособления.

Центр сотрудничает с волонтерскими и благотворительными организациями, у пациентов есть возможность поговорить со священником.

Стоит отметить, что дополнительная диагностика, лечение, хирургические операции, реабилитационные мероприятия в центре не проводится. При необходимости пациента могут перевести в медицинское учреждение, где оказывается специализированная медицинская помощь.

Адрес: г. Москва, ул. Ак. Миллионщикова, 1с2
Телефон: +7 (499) 444-04-57 (координационный центр)

25-е паллиативное отделение в ГКБ №15 им. О.М. Филатова

Паллиативное отделение на 20 человек находится в составе многопрофильной больницы, поэтому при необходимости есть возможность получить консультацию узких специалистов, пройти дополнительную диагностику. Пациенты получают и необходимое медикаментозное лечение, и психотерапевтическую помощь, находятся круглосуточно под наблюдением.

В отделении лечением больных занимаются терапевт, врач паллиативной медицины, психиатр, психотерапевт, медицинские сестры. Здесь можно пройти экспертизу временной нетрудоспособности, оформить документы для разработки индивидуальных реабилитационных программ.

В отделение принимают пациентов, которым показан паллиативный уход – с онкологическими заболеваниями, органическими заболеваниями головного мозга (в том числе сосудистой деменцией, болезнью Альцгеймера, дегенеративными процессами, последствиями инсультов), а также в терминальной стадии хронического заболевания.

Пребывание в паллиативном отделении больницы бесплатное. Пациентов обеспечивают средствами личной гигиены – пеленками, памперсами. Продолжительность пребывания не ограничена. При необходимости здесь помогут подготовить документы для направления в специализированный интернат или дом престарелых.

Адрес: г. Москва, ул. Вешняковская, д. 23
Телефон: +7 (495) 181-97-94

Первый Московский хоспис им. В.В. Миллионщиковой

Это первое в России учреждение (открыто в 1994 году), где неизлечимым больным начали оказывать паллиативную помощь. Сегодня Первый хоспис – один из филиалов Центра паллиативной медицины Департамента здравоохранения Москвы.

Здесь оказывают помощь бесплатно онкологическим больным. Пациенты – это, в основном, онкобольные в терминальной стадии рака. В хосписе им оказывают специализированную медицинскую, социальную психологическую, духовную и юридическую помощь.

В хосписе максимум 30 мест. Находиться бесплатно в хосписе вместе с больным могут круглосуточно его родные и близкие. Кроме стационара возможна амбулаторная помощь, а также дневной стационар и выезд на дом.

Кстати, сотрудники Первого московский хоспис разрабатывают пособия по паллиативной помощи, которыми пользуются в подобных учреждениях по всей России.

Адрес: г. Москва, ул. Доватора, д. 10
Телефон: +7 (499) 940-19-50

Отделение паллиативной помощи, ГКБ им. Виноградова

ГКБ им. Виноградова – одна из крупнейших многопрофильных больниц. Помощь пациентам паллиативного отделения при необходимости могут оказывать специалисты всех профилей.

Паллиативная помощь в отделении бесплатная. На нее могут рассчитывать пациенты с терминальной стадией хронического заболевания, если нет возможности ухода на дому. Среди других показаний к паллиативной помощи: прогрессирование симптоматики, при котором ухудшается состояние больного, если она не поддается амбулаторному лечению; деменция, двигательные неврологические расстройства на почве черепно-мозговых травм, инсульта и других заболеваний; глубокие трофические язвы, пролежни и другие состояния, требующие постоянного ухода и медицинской помощи.

Больница оснащена современным оборудованием для наблюдения и ухода за тяжело больными пациентами. В паллиативном отделении 20 коек в шести палатах на 3-4места. В каждой палате есть отдельный душ и санузел, холодильник.

Пациенты могут обратиться за помощью к социальному работнику или юристу, если возникнут вопросы юридического характера или затруднительная жизненная ситуация.

Адрес: г. Москва, ул. Вавилова, д. 61, к. 8
Телефон: +7 (495) 181-97-94

Отделение паллиативной медицинской помощи, Госпиталь для ветеранов войн №3 Департамента здравоохранения города Москвы

В отделении паллиативной помощи принимают как ветеранов войн, так и обычных жителей Москвы на плановой основе по направлению районных поликлиник.

Показанием для госпитализации может быть ухудшение состояния больного при прогрессировании хронических заболеваний, которые не поддаются лечению амбулаторно; прогрессирующее нейродегенеративное заболевание; рассеянный склероз с осложнениями; терминальная стадия сердечной и легочно-сердечной недостаточности с осложнениями с стадии декомпенсации; онкологические заболевания в терминальной стадии для симптоматического лечения и обезболивания; не поддающиеся коррекции дегенеративные заболевания костей и суставов.

Отделение рассчитано на 9 палат и 40 коек (7 палат на 3-4 человека и еще две — на 6 человек). В каждой палате есть душ и туалет, а каждому пациенту выдают индивидуальный пульт вызова медсестер.

Пациенты находятся под круглосуточным наблюдением, получают необходимый при их состоянии уход и лечение. При необходимости организуются консультации врачей по профилю основного заболевания и других специалистов, проводятся лабораторные и инструментальные обследования.

Адрес: г. Москва, ул. Стартовая, д.4, луч 3-4, 1,2 этаж
Телефон: +7 (495) 474-99-10 (справочная госпиталя)

На заметку

Профилактика онкологических заболеваний: памятка с советами врачей

Как выбрать центр паллиативной помощи в Москве

При выборе центра паллиативной помощи важна и близость к дому, чтобы близкие могли чаще навещать пациента, и отзывы о конкретном заведении, и состояние человека. Что важно определить в первую очередь?

Формат паллиативной помощи

Стационар, дневной стационар, амбулаторная помощь или домашняя – что больше подходит? Размещение в стационаре предпочтительно, когда дома за человеком некому ухаживать, когда ему необходимы обезболивание или медицинская помощь, связанная с различными отягощающими симптомами (тошнота, зуд, одышка и т.д.).

В некоторых стационарах и хосписах предлагают так называемую «поддержку выходного дня» – пациента на время определяют в медицинское учреждение, дав возможность его близким отдохнуть и собраться с силами.

С таким заболеванием берут?

Необходимо выяснить, каких пациентов принимают в выбранном вами учреждении. В некоторых отделениях может быть узкая специализация – только онкологические больные. В других примут пациентов и с неврологическими заболеваниями, и с последствиями инсульта, и с травмами.

Сколько это стоит?

Надо иметь в виду, что в большинстве государственных медицинских учреждений за пребывание в паллиативных отделениях платить не надо, как и за обезболивание, процедуры для облегчения состояния (федеральный закон №323)⁴. Но другие услуги могут быть и платными, и бесплатными.

Что касается частных клиник, то они вправе устанавливать свои цены – и здесь необходимо учитывать, сколько времени будет оказываться помощь, в каком объеме. Цены могут различаться очень существенно.

Расположение

Это самый простой пункт – найти ближайшие отделения паллиативного ухода или хосписы можно на картах. Или посоветоваться на этот счет с участковым врачом – он знает о ближайших учреждениях наверняка.

Цены на услуги в центрах паллиативной помощи в Москве*

Стоимость услуг центров паллиативной помощи отличается в зависимости от уровня самого учреждения, выбранного комплекса (стандартный или премиальный), состояния больного. Диапазон цен огромный – это может быть и 1300 рублей в сутки, и 5000, и 10 000 и больше. Здесь выбор определяют не только желания, и возможности.

Пребывание в дневном стационаре (сутки)	от 1300 рублей – самостоятельные больные; от 1600 рублей – лежачие и тяжело больные. Цена зависит от выбранной комнаты (количество мест, уровень комфортности), состояния пациента
Пребывание в дневном стационаре (час)	от 500 рублей
Первичный прием врача (осмотр, консультация)	от 3500 рублей
Прием (осмотр, консультация) врача паллиативной помощи на дому	от 4500 рублей
Индивидуальная сиделка	от 1000 рублей в сутки
Индивидуальная психотерапия	от 1000 рублей за сеанс

*Указаны средние цены на услуги в Москве в 2024 году.

Комментарий эксперта

Наталья Балан, фельдшер, управляющая сети пансионатов для пожилых людей «Тёплые беседы»:

— Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс, включающий медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход – и все это делается для улучшения качества жизни неизлечимо больных людей, для облегчения у них боли и других тяжелых проявлений заболеваний. Это могут быть злокачественные новообразования (рак), неврологические патологии (БАС, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт) или же органная недостаточность. Такие пациенты нуждаются в комплексной поддержке, которая направлена на облегчение страданий и продолжение жизни.

В отделениях паллиативной терапии должны трудиться опытные высококвалифицированные профессионалы — они помогают тяжелобольным пациентам и берут на себя огромную ответственность. Однако в регионах ощущается сильная нехватка кадров, а также недостаточный уровень образования врачей. Кроме того, нужно заниматься развитием надомной формы предоставления паллиативной медицинской помощи — увеличивать число выездных бригад, комплектовать их аптечки наркотическими и психотропными лекарствами, переходить к выписке рецептов на обезболивающие препараты у постели пациента, проводить телемедицинские консультации. Организация маршрутизации пациентов и создание нормативно-правовой базы в регионах – также одна из важных задач. Сейчас решением этих вопросов занимаются Минздрав России, местные власти, медицинские организации, НКО и представители профессионального сообщества.

За последние годы было принято несколько важных мер — утвержден профстандарт для врача-специалиста по паллиативной медицинской помощи, гораздо проще стало с препаратами для паллиативных пациентов. Также теперь оказывать помощь врачи могут и тем пациентам, которые не в состоянии подписать информированное добровольное согласие.