Зуд в заднем проходе у женщин и мужчин

Зуд в заднем проходе – проблема очень деликатная. Многие люди готовы годами ее терпеть, потому что стесняются обратиться к специалисту. Оно и зря: часто зуд в анусе у мужчин и женщин может говорить о довольно серьезных проблемах со здоровьем

Зуд в заднем проходе доставляет человеку не только физический дискомфорт, но и психологический. Падает качество жизни, начинаются проблемы со сном, ведь часто зуд возникает именно ночью. Эту интимную проблему нельзя оставлять без внимания – зуд может быть следствием заболеваний.

Причин зуда у мужчин и женщин в заднем проходе может быть множество – от геморроя до заражения глистами. Даже туалетная бумага и ежедневные прокладки могут вызывать зуд! Вместе с врачом-колопроктологом мы обсудили, что это за проблема, как от нее избавиться и как избежать появления анального зуда.

Физиология женщин и мужчин

Анус или задний проход – это дистальный (последний) отдел ЖКТ, который постоянно (за исключением коротких периодов дефекации) находится в сомкнутом состоянии и вместе с мышцами малого таза участвует в удержании кала и акте дефекации. У представителей мужского пола физиология устроена так, что прямая кишка соприкасается с предстательной железой. У жeнщин же – с маткой и фаллопиевыми трубами.

Анатомической особенностью является большое количество болевых и тактильных рецепторов в анальном канале, которые, например, способны отличить газы от жидких каловых масс.

Существуют причины зуда в заднем проходе, которые характерны для обоих полов, а у женщин зуд может возникать еще и из-за физиологии. Анальный зуд у женщины может быть связан с кандидозом, вагинитом, послеродовым геморроем.

Также стоит отметить, что женщины чаще, чем мужчины, страдают запорами, потому что у них менее выражена перистальтика кишечника. Во время менопаузы у женщин снижается уровень эстрогена, из-за чего может возникнуть сухость во влагалище и анусе. Отсюда – зуд.

Полезная информация о зуде в заднем проходе

Средний возраст пациентов	30-50 лет
Причины	неправильная гигиена, геморрой, анальная трещина, аллергия, перианальный дерматит
Симптомы	дискомфорт в анусе, нарушения сна, раздражительность
Лечение	соблюдение гигиены, местные препараты, антигистаминные и седативные средства, соблюдение правильного питания и водного баланса

Причины зуда в заднем проходе

Как рассказывает к.м.н., врач-колопроктолог Василий Гаврилов, зуд в заднем проходе у мужчин и женщин может быть как самостоятельной болезнью, которая так и называется «анальный зуд», так и причиной множества болезней прямой кишки, в том числе геморроя, анальной трещины, перианального дерматита и многих других.

— Также, например, зуд в прямой кишке может случаться при неврологических болезнях, грыжах позвоночника. Нельзя забывать, что в детском возрасте такой зуд может возникать от глистной инвазии. Самая частая причина – это зуд из-за геморроя, на фоне нарушений гигиены заднего прохода, а также воспаление кожи вокруг ануса – перианальный дерматит, – уточняет врач.

Внутренний и наружный геморрой

Геморрой бывает хронический и острый. Первый вариант встречается часто, второй возникает на его фоне и редко бывает самостоятельной патологией. Когда геморрой только начинает развиваться, возникают неприятные ощущения. К ним относятся боли в анусе во время и после стула и анальный зуд¹. Как отмечает наш эксперт, геморрой – самая частая причина зуда в анусе у мужчин и женщин.

На заметку

Геморрой у мужчин: почему проблему нельзя игнорировать? Отвечает врач

Острая и хроническая анальная трещина

Болезни прямой кишки сочетаются между собой, и как раз геморрой и анальная трещина относятся к таковым. Встречается чаще всего анальная трещина у пожилых людей, рожавших женщин, реже – из-за воспалительных заболеваний кишечника, анального секса, запоров с твердым калом².

Трещина вызывает боль, спазм, кровотечения, анальный зуд. Лечат, в основном, анальную трещину препаратами, расслабляющими анальный сфинктер. Во время лечения обязательно нужно соблюдать послабляющую диету и водную гигиену после стула. Последняя как раз важна в борьбе с зудом в заднем проходе у мужчин и женщин.

Перианальный дерматит

Перианальный дерматит – состояние, когда кожа вокруг анального отверстия воспаляется, краснеет. Из-за этого начинается зуд. Развиваться такой воспалительный процесс может из-за различных проблем – геморроя, воспалительных заболеваний кишечника, при неправильной интимной гигиене, изредка как реакция на пищевые или бытовые аллергены.

Кстати, перианальный дерматит может вызвать даже слишком тесное белье или белье из синтетики – например, стринги, очень плохо влияют на здоровье.

Воспалительные заболевания кишечника

К воспалительным заболеваниям кишечника обычно относят болезнь Крона и язвенный колит. Болезнь Крона является хроническим заболеванием и может поражать любую часть ЖКТ, а при язвенном колите страдает толстая кишка. Обе болезни, в основном, развиваются в возрасте от 20 до 40 лет. К симптомам относятся частые боли в животе, хроническая диарея, анемия, потеря веса, зуд в заднем проходе³.

Дерматологические заболевания

Псориаз и экзема, различные дерматиты тоже могут вызывать зуд в заднем проходе у мужчин и женщин. Поэтому, если у вас есть кожные заболевания, и появился зуд в заднем проходе, лучше обратиться к дерматологу.

Заражение глистами (гельминтами)

Чаще всего гельминтозами страдают дети. Гельминты мешают спать ночью, вызывают зуд в заднем проходе, который усиливается ночью. Если ребенок стал беспокойно спать, чесать анус, повод обратиться к врачу и сдать анализы. Чаще всего гельминтоз вызывают аскариды и острицы. Лечение начинается с соблюдения личной гигиены, затем – прием препаратов. Отметим, что взрослые тоже могут заражаться глистами от детей.

Полезно знать

Как избавиться от глистов: памятка «КП» с советами экспертов

Аллергия

В некоторых случаях зуд в заднем проходе у мужчин и женщин – аллергическая реакция. Она может возникнуть на все, что угодно – алкоголь, продукты, средства гигиены (гели для душа с отдушкой), туалетную бумагу, средства контрацепции.

Сахарный диабет

Сахарный диабет на ранней стадии может заявить о себе зудом в заднем проходе. Также это может быть следствием и других эндокринных нарушений в организме.

Эффективное лечение зуда в заднем проходе

— Правильное лечение зуда в заднем проходе у мужчин и женщин необходимо начать с осмотра врача для того, чтобы установить причины жалоб. В зависимости от причины назначается гигиена заднего прохода, препараты от геморроя, местные мази от дерматита, которые могут полностью избавить человека от неприятного симптома, — отмечает наш эксперт Василий Гаврилов.

В тему

Боль в заднем проходе могут вызвать 8 причин: узнаем, какие именно

Диагностика

Анальный зуд у мужчин и женщин может оставлять всего лишь легкое раздражение, а может дорасти до тяжелых хронических форм. Прием у врача начинается с беседы: доктор задаст необходимые вопросы и соберет ваш анамнез. Затем можно начинать необходимые исследования.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, назначается проктологическое исследование. Во время осмотра оценивается, в каком состоянии находится кожа вокруг заднего прохода. У тех, кто давно страдает зудом заднего прохода, кожа покрасневшая, нередко с эрозиями. Легко обнаруживаются и геморроидальные узлы при аноскопии. Также врач проведет пальцевое исследование.

Однако это не все:

возможно, придется провести исследования, чтобы исключить сахарный диабет, заражение глистами;
женщин могут отправить к гинекологу;
носителей кожных заболеваний направляют к дерматологу;
чтобы диагностировать заболевания толстой кишки, проводятся эндоскопические исследования. Они позволяют определить геморрой, полипы кишки, анальную трещину.

Сначала нужно найти причину зуда, а потом начинать лечение. Только после полной диагностики врач будет определять тактику лечения.

Гигиена заднего прохода

Наш эксперт советует при появлении зуда в заднем проходе не пользоваться туалетной бумагой вообще. Какой бы она ни была мягкой, она все равно царапает кожу, и та еще больше раздражается. От влажной туалетной бумаги лучше тоже отказаться, она ничем не лучше. После каждого акта дефекации необходимо подмываться проточной водой.

Как быстро взбодриться — Фото: Shutterstock

Струю нужно направлять прямо в анус, можно использовать детское нейтральное мыло. Нельзя тереть анус после подмывания, а лишь промакивать легкими касаниями.

Таблетки и мази

В зависимости от причины возникновения зуда в заднем проходе у мужчин и женщин подбираются лекарства. Если анальный зуд возник из-за глистов, врач-инфекционист назначит прием антигельминтных препаратов.

Антигистаминные, антисептические и антибактериальные препараты обычно назначаются при перианальном дерматите. Если зуд возник из-за геморроя – нужно лечить именно это заболевание. Для этого существуют таблетки, мази, свечи и кремы. Препараты устраняют боль, зуд и дискомфорт, качество жизни становится лучше.