Медицинский термин для обозначения сухости во рту – это так называемая ксеростомия. Именно этот термин фиксируют врачи в карте пациента. Сухость в ротовой полости обычно является временным состоянием и зачастую возникает, когда слюнные железы не производят достаточного количества слюны1. Это распространенный побочный эффект после применения многих лекарств и симптом некоторых заболеваний. Хотя сухость слизистой может возникать практически в любом возрасте, дискомфорт во рту из-за чрезмерной сухости чаще встречается у людей в возрасте 65 лет и старше2.
Хотя сама по себе сухость во рту не представляет опасности для жизни, она вызывает ощутимый дискомфорт, а также провоцировать некоторые неприятные последствия для здоровья зубов и других органов.
Причины сухости во рту у взрослых
Сухость во рту – это не болезнь, а только один из симптомов различных состояний. Например, побочный эффект какого-либо заболевания или приема лекарств1.
- Определенные рецептурные и безрецептурные препараты, используемые для лечения депрессии, беспокойства и других психологических расстройств, аллергии и простуды, астмы, эпилепсии, гипертонии, диареи, тошноты и недержания мочи могут провоцировать сухость рта от слабой до выраженной.
- Ряд заболеваний, например, синдром Шегрена, ВИЧ или СПИД, болезнь Альцгеймера, диабет (любого типа), анемия, редкое генетическое заболевание – муковисцидоз, прогрессирующий ревматоидный артрит, инсульт и эпидемический паротит также провоцируют сухость рта.
- Медицинские процедуры, такие как хирургическое удаление слюнных желез, проведение курсов химиотерапии и повреждение слюнных желез радиацией при облучении в зоне головы либо шеи – еще одна причина сухости3.
- Курение, жевание табака и дыхание, если всегда приоткрыт рот, могут сушить слизистую рта.
- Заболевание, называемое синдромом Шегрена, приводит к постоянной сухости слизистых во рту4. Этот серьезный синдром чаще всего встречается у женщин. Сухость во рту, а также сухость в глазах и, возможно, на других зонах, покрытых слизистой оболочкой, считается одним из симптомов синдрома Шегрена.
Симптомы сухости во рту у взрослых
Все мы время от времени испытываем сухость во рту, зачастую из-за сильной жажды. В этом случае простой способ облегчить состояние – просто выпить стакан воды. Но для людей, страдающих ксеростомией, когда сухость постоянная, мучительная и патологическая, симптомы, причины и последствия для здоровья намного сложнее.
Сухость во рту развивается, когда перестает вырабатываться слюна, которая смывает остатки пищи, помогает предотвратить инфекцию, подавляя рост патогенных бактерий и грибков во рту. Именно поэтому сухость во рту может увеличить риск заболевания десен, кариеса и инфекций ротовой полости.
Основные симптомы сухости во рту1:
- ощущение липкости, сухости или жжения во рту;
- проблемы с жеванием, глотанием, дегустацией пищи или разговором;
- потрескавшиеся губы;
- язвы или инфекции во рту или на языке.
Из-за сухости во рту людям трудно говорить, есть или глотать1. Уменьшение выработки слюны вызывает затруднения при жевании либо проглатывании пищи, а также натирание слизистой грубыми продуктами. Недостаток слюны, которую выделяют железы, способствует накоплению бактерий. Это увеличивает риск развития дурного запаха изо рта (в медицине именуют как галитоз), кариеса, инфекций либо различных заболеваний десен.
Поскольку вкусовые рецепторы могут ощущать вкус только растворенной в жидкости пищи, у людей с сухостью во рту возникают проблемы с ощущением вкуса и запаха.
Лечение сухости во рту у взрослых
Обратитесь к врачу, если сухость во рту сопровождается кариесом, сухостью глаз, кожи, сыпью или болью в суставах.
Диагностика
Пациенту с сухостью во рту следует обратиться к врачу, чтобы исключить конкретное заболевание (например, синдром Шегрена, если у него также есть сухость глаз и воспаленные суставы). Врач расспросит пациента об имеющихся симптомах и может провести медицинский осмотр и специальные тесты, чтобы проверить, правильно ли работают слюнные железы. Затем врач может сделать биопсию слюнной железы – процедуру, при которой кусок ткани берется и исследуется под микроскопом.
Сухость во рту – это еще и побочное влияние многих лекарств, поэтому врачи часто спрашивают и изучают историю болезни. Также специалист может исключить альтернативные причины сухости: курение, лучевая терапия и т.д.
Современные методы лечения
Обычно сухость во рту обычно проходит после излечения основной болезни, инфекции или прекращения приема вызвавших ее лекарств.
Использование искусственной слюны может уменьшить сухость во рту. Дополнительно можно помочь себе, выпивая в течение дня небольшими глотками жидкости (желательно воды), периодически используя жвачки без сахара, рассасывая леденцы или ледяные чипсы без сахара, применяя бесспиртовые ополаскиватели для ротовой полости.
Некоторые лекарства могут стимулировать слюнные железы, чтобы вырабатывать больше слюны. Другие (например, антигистаминные либо противоотечные средства) напротив могут усилить сухость во рту.
Пациентам с ксеростомией полезно использование увлажнителя на ночь. Старайтесь избегать курения, употребления напитков с кофеином, газированных напитков5, а также кислых соков, поскольку они могут усугубить сухость во рту и дискомфорт пациента.
Профилактика сухости во рту у взрослых в домашних условиях
Чтобы снизить риски дискомфорта от сухости, врачи рекомендую чистить зубы фторсодержащей зубной пастой или использовать фторсодержащие ополаскиватели для предотвращения кариеса. Следует избегать сладких или кислых продуктов и напитков, а также следует регулярно посещать стоматолога.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы, связанные с сухостью во рту, мы попросили ответить врача-стоматолога Юлию Лапушкину и врача-гастроэнтеролога Марата Заннатуллина.
Опасна ли сухость во рту?
Сама процедура займет 5-10 минут, а ее результаты позволят многое рассказать о состоянии слюнных желез и выработать программу профилактики для многочисленных болезней полости рта, которые как снежный ком провоцируют заболевания внутренних органов.
Ксеростомия – симптом, но он влечет весьма серьезные последствия, и чем быстрее произойдет диагностика и лечение, тем лучше.
Связана ли сухость во рту с проблемами пищеварения?
Причинами может быть недостаточное употребление воды, курение, заложенность носа, прием некоторых лекарственных препаратов, заболевания ЛОР-органов, стоматологические проблемы, наркотическая зависимость. Сухость во рту является самым частым и одним из первых симптомов сахарного диабета. Ряд аутоиммунных заболеваний (синдром Шегрена и др.) также могут сопровождаться сухостью во рту.
Что делать при сухости во рту?
Можно ли применять народные методы для устранения сухости во рту?
Источники:
- Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований. Сухость во рту.
- Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований. Сухость во рту и пожилые люди.
- Каае Дж.К., Стенфельдт Л., Эриксен Дж.Г. Ксеростомия после лучевой терапии рака полости рта и ротоглотки: увеличение слюноотделения при использовании безвкусной жевательной резинки без сахара. Передний Онкол.
doi:10.3389/fonc.2016.00111 - Оба Т., Дальм В.А., Ван Хаген П.М., Ван Хейле П.Л. Обзор первичного синдрома Шегрена: за пределами сухости – от патофизиологии к диагностике и лечению. Int J Med Sci. 2017;14(3):191-200.
doi:10.7150/ijms.17718 - Министерство здравоохранения и социальных служб США. Вопросы и ответы о сухости во рту.
