В норме человек ежедневно теряет около 1,5 литра жидкости – в основном через потоотделение и мочеиспускание, еще часть воды теряется вместе с дыханием и дефекацией. Если же суточное потребление воды оказывается меньше, чем ее потеря, возникает обезвоживание организма.
Нарушение водно-солевого баланса опасно для здоровья – все органы и системы перестают функционировать правильно. Тяжелая форма обезвоживания может привести к летальному исходу.
Обычно обезвоживание можно определить по количеству и цвету мочи. В норме моча должна иметь светло-желтый цвет. Если мочи немного, и она имеет темно-желтый цвет, это значит, что в организме не хватает запасов жидкости и необходимо их восполнить. При сильном обезвоживании у человека могут перестать выделяться пот и слезы1.
Что такое обезвоживание
Вода необходима для нормального функционирования всех систем организма, включая пищеварительную, нервную и сердечно-сосудистую системы. При недостатке воды нарушается обмен веществ, ухудшается работа органов и тканей.
– Обезвоживание организма (дегидратация, эксикоз) – это опасное состояние, которое может привести к серьезным последствиям, если не предпринять меры вовремя, – объясняет врач-терапевт, профпатолог Светлана Бурнацкая.
Симптомы обезвоживания у взрослых могут варьироваться от легкой жажды и сухости во рту до более серьезных проявлений, таких как головокружение, мигрени, запоры, усталость и раздражительность2. На поздних стадиях обезвоживания могут возникать предобморочные состояния, судороги, обмороки и нарушение координации движений. В некоторых случаях наблюдается потемнение в глазах, сухость кожи и снижение аппетита, а также малое количество мочи и учащенное дыхание2.
Осложнения, которые могут возникнуть при обезвоживании:
- нарушение работы почек;
- шок (бледность, учащенное дыхание, холодный пот, липкая кожа, сонливость, учащенный пульс, быстрый, но слабый пульс, потеря сознания).
- в редких тяжелых случаях обезвоживание может привести к летальному исходу (особенно при инфекционных заболеваниях, а также у ослабленных больных или детей).
Лечение обезвоживания включает восстановление потери жидкости и минеральных солей (натрий и калий), растворимых в крови. При легкой и средней степени поможет обильное питье, применение регидратантов. При тяжелых случаях может понадобиться инфузионная терапия (капельницы).
Степени обезвоживания организма
| Легкая степень (потеря жидкости до 3% массы тела) | • жажда; • усталость; • сухость во рту; • тургор кожи сохранен; • пульс в норме; • слизистые оболочки влажные; • нет угрозы жизни человека |
| Средняя степень (потеря 4-6% массы тела) | • судороги; • общая слабость; • головная боль; • сухость кожи и слизистых оболочек; • снижение АД; • тахикардия; • не является критической |
| Тяжелая степень (потеря 6-9% массы тела) | • спутанное сознание, судороги, шок; • АД ниже нормы; • кожа имеет синеватый оттенок; • серьезная угроза жизни; • необходима экстренная медицинская помощь |
Причины обезвоживания организма
– Причины обезвоживания могут быть самыми разнообразными, – считает врач Бурнацкая. – Чаще всего это интенсивные физические нагрузки, работа в жаркую погоду, чрезмерное употребление кофе и алкоголя, инфекции, сопровождающиеся рвотой и диареей, а также высокая температура тела при различных заболеваниях (ОРВИ, расстройства пищеварения). Ограниченный доступ к воде и невозможность восполнить потерю жидкости также могут привести к обезвоживанию.
Также к причинам возникновения обезвоживания относят следующие:
- кишечные инфекции (жидкость теряется с рвотными массами и жидким стулом, встречаются чаще у детей);
- усиленное потоотделение (при повышенной температуре тела или нахождении в помещениях с высокой температурой воздуха, признаки обезвоживания появляются через несколько часов интенсивного выделения пота);
- прием некоторых лекарств, например, мочегонных средств;
- хронические заболевания (некоторые болезни почек, сахарный диабет);
- одышка (чем больше выдохов делает человек, тем больше влаги он теряет, встречается у больных, страдающих респираторной патологией, а также у туристов во время поездок в горы).
8 возможных симптомов обезвоживания у взрослых
Рассмотрим подробнее возможные симптомы обезвоживания у взрослых.
Сильная жажда
При легкой степени обезвоживания человек испытывает жажду, а также сухость во рту. Если обезвоживание усиливается, то жажда тоже будет нарастать.
Сухость во рту
Сухость во рту может возникать сама по себе, а также сочетаться с сухостью губ (когда хочется их постоянно облизывать) и языка (он становится по ощущениям грубым, шершавым).
Сухость кожи
Из-за потери влаги кожа становится сухой, снижается ее эластичность. Если кожу ущипнуть или сдавить, то складка будет медленно разглаживаться.
Редкое мочеиспускание
У пациента с обезвоживанием мочеиспускание становится редким. Моча при этом приобретает темный цвет и резкий запах.
Усталость, слабость
При потере жидкости организмом человек ощущает сильную мышечную слабость, усталость, даже если не испытывает никаких физических нагрузок.
Головная боль
При обезвоживании сильно страдают клетки головного мозга, поэтому может возникнуть головная боль. В этом случае допустимо принять обезболивающее лекарство и запить большим количеством воды.
Спутанность сознания
При выраженном обезвоживании, когда серьезно нарушена работа мозга, могут возникнуть спутанность сознания, галлюцинации бред. В этом случае требуется срочная медицинская помощь, госпитализация.
Сниженное артериальное давление
При обезвоживании может снизиться и артериальное давление (АД), вызывая при этом головокружение и обморочное состояние у пациента. Особенно это может проявиться в положении стоя (такое нарушение называется ортостатической гипотензией).
Какие же симптомы обезвоживания являются поводом для срочного обращения за медицинской помощью? Звоните в скорую, если у вас появились:
- слабость, головокружение, обморок;
- сонливость, спутанность сознания;
- большое количество крови (красного или черного цвета) или слизи при диарее;
- много крови в рвотных массах3.
Рекомендации врачей при обезвоживании организма
Следует помнить, что летом обезвоживание возникает гораздо чаще, при этом оно наиболее опасно. Взрослым во время физических нагрузок, особенно в жаркую погоду, необходимо пить не менее литра жидкости в час4,5.
При поездке в страны с жарким и засушливым климатом также нужно как можно чаще пить воду или изотоники, которые можно приобрести в аптеке или магазинах спортивных товаров.
– В случае обезвоживания важно как можно раньше начать пить воду или изотонические напитки, которые восполняют водно-солевой баланс в организме. Также нужно избегать сладких и газированных напитков, снять лишнюю одежду, чтобы дать телу охладиться, — поясняет врач-терапевт, профпатолог Светлана Бурнацкая. – При тяжелых формах обезвоживания необходимо немедленно вызвать скорую помощь и обеспечить поступление жидкости и электролитов. Запрещено курение и употребление алкоголя, так это может только усугубить состояние.
Запомните следующие правила, которые помогут избежать серьезных последствий обезвоживания4,5:
- пейте много жидкости (особенно важно после физической активности, а также в жаркую погоду);
- исключите употребление кофе и алкогольных напитков;
- во время тошноты необходимо пить воду в небольших количествах, но очень часто;
- старайтесь делать один или два глотка воды каждые несколько минут, пока симптомы не утихнут;
- принимайте специальные препараты, содержащие соли (электролиты) или растворы для восстановления количества жидкости в организме;
- при признаках шока срочно вызовите скорую помощь.
Популярные вопросы и ответы
Вместе с врачом-терапевтом, профпатологом АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Светланой Бурнацкой мы обсудили, как проявляются симптомы обезвоживания у взрослых и что надо делать в домашних условиях при их появлении.
Сколько человек может прожить при обезвоживании?
Можно ли не заметить обезвоживание?
Что нельзя при обезвоживании?
Почему не хочется пить воду при обезвоживании?
Источники:
- Справочник ВИДАЛЬ. Обезвоживание. https://www.vidal.ru/encyclopedia/terapiya/obezvozhivanie?ysclid=m4iz7k9ljd205546035 Дата обращения: 20.12.2024
- How to Recognize the Signs of Dehydration By Andrea Michelson Published July 27, 2023 Fact checked by Nick Blackmer
https://www.verywellhealth.com/signs-of-dehydration-7564058 Дата обращения: 20.12.2024 - Recognizing the Symptoms of Dehydration: Key Signs to Look Out For
By Anne Pietrangelo Updated July 8, 2024 Medical Review by Jamie Johnson, RDN
https://www.verywellhealth.com/dehydration-symptoms-8662174 Дата обращения: 20.12.2024 - Клинические рекомендации. Дегидратация у взрослых. Дата обращения: 20.12.2024
- Справочник MSD. Обезвоживание. Авторы: James L. Lewis III, MD, Brookwood Baptist Health and Saint Vincent’s Ascension Health, Birmingham
https://www.msdmanuals.com/ru/home/ Дата обращения: 20.12.2024
