Озноб – это субъективное ощущение. При нем кожа покрывается мурашками, есть ощущение сильного замерзания, появляется дрожь мышц, возникает желание закутаться в теплое одеяло.
Нередко на фоне озноба происходит повышение температуры, поэтому, как только цифра на градуснике стабилизируется, озноб проходит. Но в чем его причины, почему на фоне озноба могут возникать и другие неприятные ощущения?
Причины озноба
Озноб возникает из-за спазма сосудов и сокращения мышц. Причина кроется в том, что вирусы или бактерии, попадая в организм, выделяют вредные вещества (токсины). Под действием этих веществ белые клетки крови (лейкоциты) начинают выделять особые вещества – пирогены, которые активируют центр в головном мозге, отвечающий за температуру тела. В результате у больного повышается температура1.
Длительность озноба зависит от вида инфекции и особенностей повышения температуры. Чем быстрее она поднимается, тем короче и сильнее озноб. По мере того, как лихорадка достигает своего пика, озноб прекращается2.
Озноб может сопровождать не только грипп и ОРВИ, но и бактериальные инфекции, например, коклюш, дифтерию, менингококковую или стрептококковую инфекцию.
Часто озноб возникает на фоне лихорадки, сопровождающей воспалительные процессы легочной ткани (вирусные и бактериальные пневмонии)3, поражения мочевыделительной системы (преимущественно – пиелонефрит), гнойно-воспалительные процессы в малом тазу (эндометрит, аднексит).
Возможен также озноб на фоне токсикоза, острых хирургических патологий (перитонит, острый панкреатит, аппендицит), тяжелых отравлений, включая грибы, медицинские препараты, соли тяжелых металлов и т.д.
Признаки озноба
Озноб возникает из-за резкого спазма капилляров – мелких периферических сосудов, несущих кровь к коже и мышцам. Озноб обычно сопровождает 3 ключевых признака:
- ощущение холода, зябкости или резкого замерзания даже в теплом помещении, если человек хорошо одет;
- мышечная дрожь – она возникает как попытка мышц произвести больше энергии для согревания тела;
- появление так называемой «гусиной кожи» или мурашек – рефлекторное сокращение мышц, поднимающих волоски, из-за чего на коже проступают пупырышки. Это тоже попытка нашего тела согреться, например, наши древние предки распушали шерсть, чтобы уменьшить теплоотдачу.
Сопутствующие симптомы озноба
Как правило, озноб не бывает сам по себе – вместе с ним проявляются и другие симптомы. Они дополнительно могут указывать на тот или иной диагноз.
Слабость
Причины: ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, воспалительные процессы. Вирусы и бактерии выбрасывают в кровь большое количество токсинов, которые приводят к интоксикации организма. Под слабостью также подразумеваются общее недомогание, «ломота» в теле, снижение работоспособности, сонливость, частая смена настроения. Может появляться раздражительность, слезливость. При ОРВИ слабость, головная боль, озноб, повышение температуры обычно появляются одновременно.
Что делать? Необходимо обеспечить больному полный покой.
Тошнота, понос
Причина №1. Отравление.
Озноб с повышением температуры, тошнотой, поносом могут говорить о признаках отравления недоброкачественной пищей или различных кишечных инфекциях. Иногда инкубационный период кишечных инфекций может составлять до 2 суток, в течение которых больной может жаловаться на слабость, снижение аппетита, бледность кожных покровов.
Что делать? Если рвота и понос случились уже несколько раз в течение одного дня важно не допустить обезвоживания организма. Для этого врачи рекомендуют пить как можно больше жидкости. Она восполнит потери и выведет вредные вещества из организма.
Причина №2. Болезни желудка и кишечника
Тошнота, рвота, повышение температуры с ознобом могут встречаться при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки).
Что делать? Вызвать врача или скорую помощь.
Рвота
Причины: интоксикация, острые хирургические патологии брюшной полости, кишечные инфекции, отравления, патологии внутренних органов. Нередко рвота сопровождается жидким стулом, тошнотой, бледностью, резкой слабостью, болью в животе.
Озноб с температурой и рвотой чаще всего возникает при отравлениях недоброкачественной пищей и кишечных инфекциях (сальмонеллез, дизентерия, холера и т.д.). Возможна рвота при аппендиците, панкреатите, кишечной непроходимости.
Что делать? Если рвота нечастая, пить воду каждые 5-10 минут по столовой ложке. Если рвота частая или неукротимая, нужен вызов скорой помощи.
Понос
Причины: интоксикация, острые хирургические патологии брюшной полости, кишечные инфекции, отравления.
Озноб с поносом, высокой температурой, недомоганием, слабостью часто встречается при отравлениях и кишечных инфекциях. Хотя возможны и другие серьезные патологии. Нередко такое состояние сочетается с тошнотой, приступами рвоты, болью в животе, головной болью, слабостью, обмороками. Понос опасен потерей жидкости и солей.
Что делать? Если жидкий стул нечастый, нет рвоты, нужно пить воду каждые 5-10 минут по небольшому глотку. Если понос частый или неукротимый, нужен вызов скорой помощи.
Головная боль
Причины: ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, воспалительные процессы, интоксикации.
Озноб, температура и головная боль – главные симптомы простуды или ОРВИ, гриппа и многих других инфекций. Для головной боли при простуде и ОРВИ характерны следующие особенности:
- боль охватывает всю голову, имеет распирающий или давящий характер;
- может быть слабой или умеренной;
- усиливается при взгляде больного на яркий свет и может сопровождаться слезотечением;
- беспокоит постоянно и может появляться в любое время суток.
Головная боль развивается одновременно с интоксикацией организма при вирусных инфекциях (гриппе или ОРВИ).
Что делать? Головная боль в отличие от повышенной температуры не является защитной реакцией организма. Поэтому не нужно терпеть неприятные ощущения и как можно быстрее выпить болеутоляющее. Им могут быть средства от головной боли или комплексные препараты, которые облегчат симптомы гриппа или ОРВИ.
Боль в мышцах
Причины: грипп, ОРВИ, воспалительный процесс, интоксикация.
Зачастую боль в мышцах сопровождается общим недомоганием, лихорадкой, ознобом, сонливостью, слабостью. Из-за дрожи мышцы сокращаются, утомляются, им не хватает кислорода из-за перераспределения крови в пользу внутренних органов.
Что делать? Соблюдать постельный режим, дать телу отдых, принять жаропонижающее, поспать.
Боль в животе
Причины: интоксикация, острые хирургические патологии брюшной полости, кишечные инфекции, отравления.
Озноб с болью в животе, высокой температурой, недомоганием, слабостью – наиболее часто бывает при отравлениях и кишечных инфекциях. Хотя возможны и другие серьезные патологии. Нередко сочетается с тошнотой, приступами рвоты, головной болью, слабостью, обмороками.
Что делать? Если боль не проходит или усиливается на протяжении двух часов — нужен вызов скорой помощи.
Боль в пояснице
Причины: воспаление почек, панкреатит, миозит.
Наиболее часто боль в пояснице с температурой и ознобом типична для воспаления почек. Тогда будут изменения в моче, тошнота, отсутствие аппетита.
Что делать? Если боль не проходит, температура не снижается, состояние ухудшается, вызвать скорую.
Что делать при сильном ознобе
Больше пить
При ознобе с повышением температуры очень важно пить больше жидкости, например, чай, травяной отвар, компот, морс. Жидкость выводит вредные вещества из организма. Очень полезны отвары на основе ягод: смородины, клюквы, калины, малины. В них содержится большое количество витаминов и других полезных веществ, которые помогут побыстрей выздороветь. Кофе и алкогольные напитки, сладкую газированную воду пить не следует. Они только ослабят и так изнуренный организм.
Проветривать комнату
Свежий и в меру влажный воздух облегчит дыхание, но делать это нужно во время отсутствия больного.
Соблюдать постельный режим
Необходимо отложить все физические и интеллектуальные дела и обязательно взять больничный. Во время отдыха организм направит все свои силы на борьбу с инфекцией.
Когда и чем сбивать температуру
Врачи рекомендуют принимать жаропонижающие средства только при повышении температуры выше 38,5 °С у взрослых без серьезных хронических заболеваний легких, сердечно-сосудистой системы. Высокая температура – это защитная реакция организма, которая помогает бороться с вирусами и бактериями.
Если без жаропонижающего не обойтись, рекомендуется принять таблетку парацетамола или другого комбинированного препарата, в которых он содержится.
Если температура все равно не снижается, а самочувствие ухудшается, необходимо обратиться к врачу. Доктор определит причину озноба и высокой температуры и поставит точный диагноз, назначит лечение. Если температура поднялась до 39,5 °С и выше, у больного судороги и потеря сознания – срочно вызывайте скорую помощь.
Почему озноб может не проходить
Озноб может не проходить при дальнейшем повышении температуры, при усилении интоксикации, неэффективности лечебных мероприятий. Кроме того, озноб снова возникает, если температура после снижения вновь начинает расти.
Профилактика озноба в домашних условиях
Озноб с повышением температуры можно предотвратить, если оберегать себя от переохлаждения, укреплять иммунитет, закаливаться и употреблять пищу, богатую витаминами и минералами. Важно соблюдать правила личной и общей гигиены, мыть руки перед едой, следить за сроком хранения продуктов.
Популярные вопросы и ответы
Мы поговорили с врачом-терапевтом Екатериной Бухгольц об опасности озноба, поводах для вызова врача и возможности лечения народными средствами.
Чем опасен озноб?
При какой температуре появляется озноб?
Что нельзя делать при ознобе?
Не стоит сильно кутаться, накрываться несколькими одеялами – это создает эффект термоса, не давая теплу отводиться в окружающую среду. Возможен перегрев тела, при этом кожа может остаться холодной, так как сосуды спазмированы.
Не стоит сбивать температуру холодным душем, обтираниями спиртом или уксусом. Это только усилит повышение температуры.
Как быстро избавиться от озноба?
Когда вызывать врача при ознобе?
Можно ли избавиться от озноба народными средствами?
Источники:
- Эванс СС, Репаски ЕА, Фишер ДТ. Лихорадка и терморегуляция иммунитета: иммунная система чувствует тепло. Nat Rev Immunol. 2015;15(6):335-349.
doi:10.1038/nri3843 - MedlinePlus. Озноб.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний. Причины пневмонии.