Не дышит нос у взрослого

Для организма очень важно не просто дышать, а дышать полноценно и качественно носом. Однако часто возникают заложенность или насморк, и причины тому могут быть самые разные. Расскажем, почему не дышит нос, и что с этим делать
Не дышит нос у взрослого
Не дышит нос у взрослого. Фото: Shutterstock

Врачи отмечают, важно не просто дышать, а дышать правильно – через нос. Для этого необходима слаженная работа носовых раковин, перегородки и пазух носа, миндалин, гортани, да и в целом слизистой оболочки всего респираторного тракта. Любое заболевание, связанное с этими структурами, влечет за собой нарушение носового дыхания, а следом – и сбои в работе всего организма. Вместе с д.м.н., ЛОР-хирургом Константином Добрецовым мы расскажем, почему нос может не дышать, а также поделимся советами, что делать, чтобы этого избежать.

Почему не дышит нос у взрослого 

Проблемы с носовым дыханием могут возникать еще в детстве – из-за ринита или искривления носовой перегородки. Вовремя не удаленные аденоиды, хронический невылеченный насморк, небольшие травмы носа – все это может в дальнейшем привести к неприятным последствиям. Расскажем о каждом случае затруднения носового дыхания подробнее.

При насморке 

  • ОРВИ и другие вирусные инфекции
    При насморке в период вирусов и простуд всегда происходит отек полости носа. Вот почему одним из симптомов ОРВИ является заложенность носа.
  • Хроническое воспаление, хронический риносинусит
    В обоих случаях отек слизистой оболочки носа и увеличение носовых раковин являются следствием воспалительной реакции.
  • Аллергический ринит
    Распространенность этого заболевания в разных странах мира составляет 4–32%, а в России – 10–24%1. При аллергическом рините возникают приступы чихания, зуд кончика носа, слезотечение и затруднение носового дыхания1.

Без насморка 

Если насморка нет, а нос все равно не дышит, необходимо обратиться к доктору – возможно, причина в полипах, аденоидах или даже опухоли.

  • Полипы полости носа и околоносовых пазух
    Полипы полости носа и околоносовых пазух – это доброкачественные разрастания, которые исходят из слизистой оболочки. Они вызывают ухудшение дыхания, хронический насморк.
  • Гипертрофия носовых раковин
    Носовые раковины гипертрофируются (увеличиваются) из-за сужения носовых ходов, а это ведет к затруднению носового дыхания. 
  • Аденоиды
    Из-за увеличенных аденоидов нос плохо дышит, ребенок дышит ртом, а также может появиться храп. При аденоидах третьей степени ребенок дышит только ртом, носовое дыхание невозможно2.
  • Различные доброкачественные образования полости носа
    Доброкачественные образования полости носа встречаются у пациентов любого возраста, к ним относятся папилломы, ангиомы, кровоточащие полипы, хондрома, остеома, фиброма, аденома, хордома, миксома, липома.  Эти образования также могут затруднять носовое дыхание, особенно, при разрастании.
  • Смещенная носовая перегородка
    Это одна из самых частых причин затруднения носового дыхания у взрослых. При этом носовая перегородка может смещаться и без травм. Дело в том, что она состоит из хряща и костей. Время роста этих тканей разное, и в период активного роста организма в области стыков возникают гребни или шипы. Иногда искривление перегородки носа не влияет на дыхание, существует даже такой медицинский термин – искривление перегородки носа без нарушения функции носового дыхания. Но чаще всего со временем искривление перегородки приводит к заложенности и затруднению носового дыхания.

    – Перегородка носа делит поток воздуха на две половины, создавая равномерный поток в полости носа. При смещенной носовой перегородке воздух приобретает турбулентное течение, раздражает носовые раковины и слизистую оболочку носа. Со временем носовые раковины начинают реагировать и увеличиваются, слизистая оболочка носа отекает, а носовое дыхание затрудняется. Очень часто в таких ситуациях пациент начинает использовать сосудосуживающие капли, выключая регуляцию организма из работы носовых раковин. Рецепторы носовых раковин привыкают к сосудосуживающим каплям, требуя все большей дозы препарата. Возникает зависимость, – объясняет ЛОР-хирург Константин Добрецов.

Что делать, если не дышит нос 

Если у вас не дышит нос долгое время, лучше обратиться к ЛОР-врачу, чтобы не усугубить ситуацию. Доктор проведет обследование носа (лучше эндоскопическое), а при необходимости выполнит компьютерную томографию пазух носа. После выявления причины, будет назначено необходимое лечение.     

Сосудосуживающие препараты

При сильном насморке в период ОРВИ, когда нос заложен и вообще не дышит, целесообразно использование сосудосуживающих препаратов в виде капель и спреев. Однако стоит отметить, что они вызывают привыкание, и использовать их дольше пяти дней нельзя.

Местные и общие противовоспалительные препараты

Если нос не дышит из-за хронического риносинусита, то в этом случае образуется отек слизистой оболочки носа, и увеличиваются носовые раковины. При этом воспалительную реакцию целесообразно лечить местными и общими противовоспалительными препаратами. Так, при хроническом риносинусите показаны местные глюкокортикостероиды, которые уменьшают явления воспаления.

Септопластика

Если затруднение носового дыхания возникло вследствие искривления перегородки носа, то здесь никакая медикаментозная терапия не поможет. Необходимо проводить только операцию, которая называется септопластика3. В отличие от ринопластики, это хирургическое вмешательство не изменяет форму носа, а только исправляет носовую перегородку, возвращая свободное носовое дыхание.

Как сохранить свободное дыхание 

Свободное носовое дыхание во многом зависит и от вашего образа жизни. На что важно обратить внимание, чтобы дышать свободно и полной грудью?

  • Не дышите сухим воздухом! Купите увлажнитель воздуха и используйте его, особенно это важно в отопительный период. В комнате должна сохраняться влажность 50-60%.
  • Не забывайте принимать антигистаминные препараты, если вы страдаете аллергией.
  • Проверьте носовую перегородку. Если страдаете от постоянной заложенности, головных болей, сходите на прием к врачу – возможно, у вас искривлена носовая перегородка, при этом причиной не всегда является травма.
  • Не курите. Если вы откажетесь от сигарет, организм скажет вам спасибо. Вы станете более чувствительными к запахам, носу станет намного легче дышать.
  • Дышите носом, а не ртом. Нос увлажняет сухой воздух, работает как фильтр, очищает его, увеличивает поглощение кислорода.

Популярные вопросы и ответы 

Наш эксперт д.м.н. и ЛОР-хирург Константин Добрецов ответил на самые популярные вопросы читателей о носовом дыхании.

Что будет с человеком, если он будет дышать только ртом?

– Дышать ртом все равно, что принимать пищу носом. Дыхание через рот очень вредно для организма. Во-первых, воздух не согревается и не очищается, а сразу попадает в нижние дыхательные пути. В свою очередь, это значительно повышает риск появления ангины и пневмонии. Во-вторых, дыхание через рот во время приема пищи нарушает температурные режимы и приводит к нарушению микробного пейзажа полости рта. Длительное дыхание через рот изменяет и анатомическое строение зубочелюстной системы и неба, а в ряде случаев и грудной клетки.

Можно ли прибегнуть к народным методам лечения, когда нос не дышит?

– Категорически нельзя применять народные средства в виде закапывания сока лука или чеснока. Эта жидкость является очень агрессивной для слизистой оболочки носа, может вызвать ожог и еще больше усилить заложенность носа. Обратитесь к врачу, не экспериментируйте!

Можно ли греть нос при заложенности?

– Также с осторожностью нужно применять и согревающие процедуры, например, в виде прогревания солью носа. При остром синусите это может привести к распространению воспалительного процесса в мягкие ткани лица и вызвать осложнение.
  1. Аллергический ринит, И.В. Сидоренко, д.м.н., профессор, ММА им. Сеченова // Медицинский совет. https://cyberleninka.ru/article/n/allergicheskiy-rinit/viewer
  2. Нигина Алимова. Влияние аденоида на физическое развитие и иммунную систему детей // ОИИ. 2021. №2/S. https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-adenoida-na-fizicheskoe-razvitie-i-immunnuyu-sistemu-detey
  3. Куницкий В. С., Криштопова М. А., Затолока Д. А. Септопластика с использованием трикотажного материала для восстановления костных и хрящевых структур // Новости хирургии. 2008. №1. https://cyberleninka.ru/article/n/septoplastika-s-ispolzovaniem-trikotazhnogo-materiala-dlya-vosstanovleniya-kostnyh-i-hryaschevyh-struktur