Холодные ноги

Морозная погода, неправильно подобранная по размеру или по сезону обувь могут быть причиной замерзших ног. Но если ноги холодные постоянно, это может говорить о сбоях в организме. Узнаем у врача, почему ноги могут мерзнуть даже при высокой температуре, и нужно ли беспокоиться по этому поводу
Холодные ноги
Холодные ноги. Фото: Shutterstock

Чаще всего ноги мерзнут у женщин. Это связано с анатомическим строением и физиологией женского организма. У женщин мышечная масса меньше, чем у мужчин, также отличается гормональный фон и скорость обмена веществ.

Ноги, как правило, мерзнут больше, чем другие части тела. Это связано с тем, что стопы не защищены жировой «подушкой» и имеют минимум мышечных волокон.

Почему у взрослого могут быть холодные ноги

Наиболее распространенной причиной охлаждения ног являются факторы окружающей среды — низкая температура атмосферного воздуха и повышенная влажность. Также ноги могут быстрее охлаждаться из-за неправильно подобранной обуви. Тесная обувь пережимает сосуды и нарушает кровоток в ногах, а обувь не по сезону может стать не только причиной холодных конечностей, но и простуды.

При температуре

Холодные ноги при высокой температуре тела указывают на «белую» лихорадку. В этом состоянии происходит сбой в механизме терморегуляции. Тело «думает», что выводит большое количество тепла из организма при нагревании до очень высоких температур. В результате сосуды сужаются, пот прекращает выделяться – как следствие у человека возникает одновременно высокая температура и холодные руки и ноги.

«Белая» лихорадка наиболее распространена среди детей, однако, нередко встречается и у взрослых. Помимо холодных конечностей о лихорадке могут сигнализировать озноб, бледность и сухость кожи, учащенное сердцебиение1. Температура, вызванная «белой» лихорадкой, тяжело сбивается даже жаропонижающими препаратами2.

— Если холодными ноги становятся при температуре, то это нормально. Организм пытается бороться с инфекцией, поднимая температуру, чтобы тепло не рассеивалось и не испарялось через «теплоотводы». В результате в ногах сокращаются сосуды и отливает кровь. Такое состояние заканчивается падением температуры, – объясняет наш эксперт, врач-терапевт Оксана Хамицева.

Без температуры

При отсутствии температуры и других проблем со здоровьем холодные ноги чаще всего предупреждают о переохлаждении. Если замерзли ноги, нужно как можно быстрее их согреть – это позволит минимизировать появление проблем со здоровьем. Переохлаждение нижних конечностей может спровоцировать простудные заболевания, воспалительные процессы мочеполовой системы, бронхит, пневмонию и другие болезни3.

Ноги могут мерзнуть и дома, при комфортной для тела температуре окружающей среды. В этом случае причиной холодных конечностей могут быть стресс, курение, гормональные нарушения у женщин, пожилой возраст, строгая диета с дефицитом калорий.

Постоянно

Некоторые пациенты жалуются на постоянно мерзнущие ноги. В этом случае холодные конечности могут быть симптомом целого ряда заболеваний.

По словам Оксаны Хамицевой, возможными причинами холодных ног могут быть хронические заболевания:

— Это первое, что нужно исключать. Также холодные ноги могут предупреждать об анемии, гипотонии, гипертонии, заболеваниях щитовидной железы, хронической сердечной недостаточности, – добавляет эксперт.

Что делать, если у взрослого холодные ноги

— Этот симптом нельзя игнорировать. У многих моих пациентов с сахарным диабетом, которым ампутировали стопы, заболевание начиналось именно с жалоб на похолодание пальцев ног, но они не придавали этому значения, – отмечает Оксана Хамицева.

Чтобы исключить опасные заболевания, эксперт советует пройти обследование, в том числе:

  • вести дневник давления;
  • проверить кровь на железо, ферритин, калий, магний, альбумин, витамин В12, глюкозу, сделать клинический анализ, ТТГ, Т3/Т4 свободные сдать липидограмму, коагулограмму;
  • сделать дуплекс сосудов нижних конечностей;
  • пройти ЭхоКГ. 

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся холодных ног, отвечает врач-терапевт Оксана Хамицева.

К какому врачу обратиться если мерзнут ноги?

— Я, конечно, в этом плане субъективна, но считаю, что лучшие диагносты – это терапевты. Поэтому если у вас есть какой-то странный симптом, и вы не понимаете, с какого врача начать, начните с терапевта, не прогадаете.

Что сделать чтобы согреть ноги?

— Если ноги стали замерзать, то необходимо надеть на них теплые носки, предварительно смазав кожу разогревающей мазью или эфирным маслом, это усилит кровоток. Пальцы ног и стопы можно помассировать. Не стоит ложиться, возвышенное положение конечностей приводит к худшему притоку крови к ним. Гораздо эффективнее будет поприседать. Без фанатизма, конечно, но это очень эффективно запускает кровоток, и ноги согреются очень быстро. А еще надо выпить горячий чай. А вот насчет алкоголя – не стоит, ведь непереработанный алкоголь в крови повреждает сосуды, а это еще больше усугубит проблему кровоснабжения ног.

Почему мерзнут ноги по ночам?

— Основными причинами замерзания ног именно по ночам являются железо и В12-дефицитные анемии, недостаточность магния и хроническая сердечная недостаточность. Нужно сдать анализ крови на железо, ферритин, витамин В12 и магний, а также пройти ЭхоКГ.
  1. Делягин В.М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения //Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. – 2011. – №. 4. – С. 49-51. https://career.krasn.ru/ordinator/distance-education/2_%D0%A1%D0%BC.%20%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%
    D1%8C%D1%8E%20%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%B
    5%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F
    %20%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D1%84%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%
    BD%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%8F%20%D1%83%20
    %D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9Ped4(2011).pdf#page=49
  2. Захарова И.Н., Творогова Т.М. Что такое белая температура. Выявление причин и способы лечения белой лихорадки у детей. https://lasted.ru/spinal-injury/chto-takoe-belaya-temperatura-vyyavlenie-prichin-i-sposoby.html
  3. Овсянникова Л.Е. Консультация для педагогов «Закаливание и физическое развитие детей летом». http://dou9.edunoskol.ru/images/Poditeli/fisiceskoe_rasvitie/fico.pdf