Головные боли в затылке могут иметь несколько разных причин. Например, это может быть первичная головная боль, не связанная с каким-то заболеванием, или вторичная, развившаяся на фоне других патологий или из-за приема лекарств1. Тип и расположение боли могут сыграть решающую роль в диагностике причины. Если боли сильные и повторяются, обязательно обратитесь к врачу.
Причины болей в затылке головы у взрослого
– Сама по себе боль в затылке не говорит о причине этой боли, – поясняет врач-невролог Елена Гайворонская. – Врач оценивает частоту боли, ее интенсивность, продолжительность, характер (пульсирующая, давящая, колющая), сопутствующие симптомы. Только на основании всех этих данных можно поставить диагноз.
Существует ряд причин, по которым головные боли могут возникать преимущественно в затылке.
Головные боли напряжения
Это самая частая причина боли в затылке. Такие боли могут длиться от 30 минут до 7 дней. Причина болей: сильный стресс, переутомление, недосыпание, недоедание, недостаточное употребление воды.
Пациенты с такой проблемой обычно чувствуют напряжение или давление в области затылка или передней части головы. Боль может варьироваться от тупой до сильной2.
Мигрень
Еще один распространенный тип головной боли, которая часто проявляется в детстве и усиливается с возрастом. Мигрень чаще всего встречается у женщин. Ее симптомы включают сильную пульсирующую боль на одной стороне головы, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой, нарушениями зрения. Пациенты обычно чувствительны к свету, шуму или запаху. Физическая активность может усилить боль3. Приступ мигрени может длиться от 4 до 72 часов.
Причины мигрени – генетическая предрасположенность, а провокатором может быть эмоциональный или физический стресс, изменения гормонального фона, некоторые продукты питания.
Абузусная головная боль
Такие боли могут развиться, если человек употребляет слишком много обезболивающих. Абузусная головная боль хроническая (возникает чаще, чем 15 раз в месяц), нередко начинается сразу после пробуждения, а ее проявления – интенсивность, продолжительность, локализация – индивидуальны для каждого пациента4.
Невралгия затылочного нерва
Редкая, но сильная головная боль, которая обычно начинается у основания шеи и распространяется до затылка, а затем за уши. Часто возникает при повреждении или раздражении затылочных нервов, которые поднимаются вверх по задней части шеи к основанию черепа. Из-за боли движения головой часто затруднены5.
Другие заболевания
Кроме этого, причиной головной боли в затылке могут стать:
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- повышенное артериальное давление;
- опухоли головного мозга;
- аневризма головной мозга;
- кровоизлияние в головном мозге;
- травмы шейного отдела позвоночника и черепно-мозговые травмы;
- менингит.
Лечение при болях в затылке головы у взрослого
Как правило, головные боли в затылке лечатся с помощью противовоспалительных препаратов, миорелаксантов или комплексного их приема.
Диагностика
Для начала врач должен определить причину боли в затылке. Важно установить, какая головная боль беспокоит – первичная или вторичная.
Современные методы лечения
Методы лечения головной боли в затылке зависят от диагноза.
- Головные боли напряжения. Их обычно купируют при помощи обезболивающих, массажа и иногда медитации. Однако частые головные боли напряжения требуют наблюдения врача.
- Мигрень. Лечение этой болезни включает обезболивающие и отдых в затемненном помещении. Часто врачи рекомендуют изменение образа жизни, препараты против мигрени, такие как триптаны, и профилактическую терапию для уменьшения частоты и интенсивности мигрени.
- Абузусные боли. Лучшее лечение для такого типа боли – прекратить принимать обезболивающие. Да, сначала головные боли усиливаются, но быстро проходят. В тяжелых случаях следует обратиться к врачу – может потребоваться физическая или поведенческая терапия, чтобы избавиться от привычки использовать анальгетики.
- Затылочная невралгия. Ее купируют с помощью тепловых компрессов, отдыха, массажа, физиотерапии или обезболивающими. При сильной боли могут потребоваться миорелаксанты, инъекции стероидов или местная анестезия.
Профилактика болей в затылке головы у взрослого
Если вы сутулитесь, когда сидите или стоите, могут излишне напрягаться мышцы затылка, верхней части спины, шеи и челюсти. Это также может оказывать давление на нервы в этих областях. В результате неправильная осанка может вызвать головные боли напряжения и боли в затылке.
Стояние или сидение прямо может помочь избавиться от головной боли из-за неправильной осанки.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы, связанные с головной болью в области затылка, мы попросили ответить врачей-неврологов Ольгу Зинчеву и Елену Гайворонскую.
Когда головная боль в затылке может быть опасной?
● сопутствующее повышение температуры тела;
● слабость, неловкость;
● онемение и покалывание в конечностях или в одной конечности;
● длительное повышение давления, трудно поддающееся снижению;
● выраженные головные боли;
● головные боли сопровождаются тошнотой и рвотой;
● двоение в глазах, нарушение сознания.
Когда обращаться к врачу при головной боли в затылке?
● у вас впервые заболела голова без видимых причин;
● боль длится несколько дней;
● имеются сопутствующие заболевания.
Немедленно нужно обратиться в больницу, если головная боль возникла внезапно, она очень интенсивная, ранее такой боли не было, или если боль сопровождается слабостью в конечностях с одной стороны тела, перекосом лица, расстройством речи, нарушением координации. При других тревожных симптомах стоит обратиться к врачу в плановом порядке. Также посетить невролога следует, если вы принимаете слишком много обезболивающих или если головная боль снижает качество жизни.
Можно ли лечить головную боль в затылке народными средствами?
Источники:
- Риццоли П., Маллалли В. Головная боль. Am J Med. 2018;131(1):17-24.
doi: 10.1016/j.amjmed.2017.09.005 - Castien R, Duineveld M, Maaskant J, De Hertogh W, Scholten-Peeters G. Общая перикраниальная болезненность у пациентов с головной болью, напряжением и мигренью. Systematique und Metasaliz. Врач по лечению боли. 2021 Декабрь; 24(8): E1177-E1189
- Гупта Дж., Гауркар СС. Мигрень: недооцененное неврологическое состояние, поражающее миллиарды людей. Куреус. 2022;14(8): e28347.
doi:10.7759/cureus.28347 - Максимова М.Ю., Хохлова Т.Ю., Мота Л.А. Абузусная головная боль. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2017;117(9):99‑102. Maksimova MYu, Chochlova TYu, Mota LA. Medication overuse headache. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2017;117(9):99‑102. (In Russ.).
https://doi.org/10.17116/jnevro20171179199-102 - Грачёв В.И., Маринкин И. О., Павлыш А.В., Батырев В.В. ГОЛОВНЫЕ БОЛИ: ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ // Norwegian Journal of Development of the International Science. 2021. №58-1.
https://cyberleninka.ru/article/n/golovnye-boli-diagnosticheskie-kriterii