Боль при мочеиспускании имеет широкий спектр возможных причин, от незначительных до потенциально серьезных патологий. Ощущения так же могут сильно различаться – от легкого дискомфорта, покалывания, жжения до сильной, мучительной боли.
Боль может ощущаться в месте выхода мочи – внутри уретры, либо в мочевом пузыре, внизу живота или за лобковой костью.
Причины боли при мочеиспускании у женщин
Есть много возможных причин боли при мочеиспускании среди женщин разного возраста.
– Как правило, болевой синдром при мочеиспускании связан с воспалительным процессом в мочевом пузыре (цистит) или в преддверии половых путей (вульвовагинит, кольпит, половой дисбиоз при бактериальном вагинозе), – говорит врач-уролог Родион Василевский. – А также после механических травм входа во влагалище после интенсивного секса – так называемый «цистит медового месяца».
Воспаление и боль могут провоцировать инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея, хламидиоз и генитальный герпес, а также другие инфекции, поражающие гениталии – молочница (кандидоз) или бактериальный вагиноз. Во всех этих случаях женщины могут чувствовать недомогание, ощущать боль внизу живота или со стороны спины, моча может выглядеть мутной или сильно, резко или дурно пахнуть.
Провоцировать боль могут и воспалительные заболевания органов малого таза, бактериальная инфекция у женщин, что также вызывает дискомфорт в нижней части живота и общее недомогание.
Есть и другие причины боли при мочеиспускании.
- Раздражение. Химические вещества в парфюмированном мыле, туалетных принадлежностях, лубрикантах, презервативах и средствах женской гигиены могут вызывать раздражение и, как следствие, боль. Проблему способны доставить и плохо подобранные противозачаточные средства (свечи, кремы), и даже таблетки.
- Асептическое воспаление. Причиной боли при мочеиспускании может стать интерстициальный цистит, также известный как синдром раздраженного мочевого пузыря – это болезненное воспаление мочевого пузыря, не вызванное инфекцией.
- Менопауза. Гормональные изменения в период менопаузы, приводящие к сухости и истончению ткани влагалища, так же могут вызывать покалывание или жжение при мочеиспускании.
- Камни в почках или мочевом пузыре. Провокаторами боли могут стать камни в почках, которые застревают в почке или мочеточнике, что вызывает непроходимость или инфекцию. Могут стать раздражителями и камни в мочевом пузыре.
Симптомы боли при мочеиспускании у женщин
Иногда болезненное мочеиспускание возникает и исчезает само по себе. В других случаях это признак более серьезной проблемы. Если у женщины есть какие-либо из следующих симптомов, наряду с болезненным мочеиспусканием, стоит обратиться к врачу:
- различные выделения из уретры или влагалища;
- кровь в моче;
- мутная или плохо пахнущая моча;
- высокая температура;
- боль в спине, внизу живота, которая длится более суток;
- боль в спине или боку.
Также стоит обратиться к врачу, если женщина беременна и испытывает болезненное мочеиспускание.
Лечение боли при мочеиспускании у женщин
Лечение будет зависеть от причины, которая провоцирует боль при мочеиспускании. Точный диагноз может поставить терапевт, уролог или гинеколог.
Диагностика
Чтобы врач мог поставить правильный диагноз, важно сообщить ему:
- о любых симптомах и о том, как долго они длятся;
- о любых заболеваниях, которые были установлены, например, о сахарном диабете или СПИДе;
- о беременности или задержке месячных;
- если недавно были какие-либо процедуры или операции на мочевыводящих путях;
- если женщина недавно была госпитализирована (менее 1 месяца назад) или находилась в доме престарелых;
- если у женщины были повторные инфекции мочевыводящих путей;
- если применялись лекарства от боли.
При подозрении на инфекцию мочевыводящих путей врач назначит анализ мочи, чтобы проверить ее на наличие патогенов. При подозрении на камни, понадобится УЗИ почек или мочевого пузыря. При подозрении на вагинальную инфекцию может понадобиться консультация гинеколога и мазки на наличие дрожжей или других микроорганизмов.
Другие возможные тесты включают:
- анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
- рентген для обнаружения камней в почках или аномальных новообразований;
- цистоскопия, при которой через уретру в мочевой пузырь вводят тонкую гибкую трубку, чтобы обнаружить возможные причины боли.
Современные методы лечения
Средства от боли при мочеиспускании будут различаться в зависимости от причины проблемы. Для лечения могут быть назначены:
- антибиотики при бактериальных инфекциях;
- противогрибковый крем или пессарии от молочницы;
- противовирусные препараты от вирусных инфекций, таких как генитальный герпес;
- увлажняющие средства или крем для замены гормонов при симптомах менопаузы.
В случае более серьезных причин, таких как камни в почках или мочевом пузыре либо рак, будет проводиться лечение основной болезни.
Профилактика боли при мочеиспускании у женщин в домашних условиях
Своевременно обращайтесь к врачу, чтобы выявить причину боли и следуйте рекомендациям врача.
Смените мыло, презервативы и средства женской гигиены, если боль появляется после их использования.
Обсудите со своим врачом лечение, если причина боли – побочные эффекты лекарств, которые вам прописаны.
Популярные вопросы и ответы
На типичные вопросы о боли при мочеиспускании у женщин нам ответил врач-уролог Родион Василевский.
