Врачи восточной медицины часто ставят предварительный диагноз, изучив налет на языке пациента. В западной медицине этому признаку уделяют меньше внимания, но признают, что цвет и плотность налета изменяются при различных заболеваниях. Физиологической нормой считается белый налет, который позволяет рассмотреть поверхность языка и легко удаляется во время чистки зубов.
Нужно насторожиться, если налет плотный, сохраняется в течение дня, сопровождается неприятным запахом изо рта, жжением, болезненностью или потерей чувствительности языка. В этом случае речь может идти о воспалении ЛОР-органов, заболеваниях эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта.
С медицинской точки зрения налет на языке – это скопление клеток ороговевшего эпителия, микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Цвет налета зависит от того, какая микрофлора преобладает в ротовой полости. А на состав этих микроорганизмов влияет состояние здоровья.
Интересные факты о налете на языке
Цвет налета | Возможные причины |
Белый | Дефицит железа (в том числе после перенесенных вирусных заболеваний), кандидоз, сахарный диабет, воспалительные процессы в полости рта и ЖКТ |
Серый и серовато-белый | Гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки |
Желтый и бурый | Заболевания печени и желчевыводящих путей |
Желтовато-белый | Инфекционные заболевания ЛОР-органов, панкреатит |
Темный | Болезнь Крона, тяжелые формы язвенного колита |
Что означает белый налет на языке у взрослых
В первую очередь, это признак того, что рН (кислотный баланс) в ротовой полости сместился в «кислую» сторону. В кислой среде комфортно себя чувствует и активно размножается патогенная микрофлора. Сдвиг рН вызывают разные причины – от нехватки витаминов и микроэлементов до воспалительных процессов во внутренних органах.
Почему появляется белый налет на языке у взрослых
Причины появления белого налета на языке могут быть очень разнообразными, и определить их сможет только врач. Иногда проблема заключается в некачественном уходе за полостью рта и решается с помощью хорошей зубной щетки, пасты, ополаскивателя и ирригатора. Но нередко белый налет появляется на фоне различных заболеваний.
Дефицит железа
Дефицит железа часто возникает после перенесенных респираторных вирусных заболеваний, в том числе коронавирусной инфекции. Нехватка в организме железа может наблюдаться при несбалансированном питании, нарушениях пищеварения и обмена веществ, а также внутренних и наружных кровотечениях.
О дефиците железа говорит стойкий белый налет, который нельзя удалить с помощью зубной щетки.
Воспалительные заболевания полости рта
К воспалительным заболеваниям полости рта относятся гингивит, стоматит, фарингит, тонзиллит.
Помимо белого или желтовато-белого налета на языке воспалительный процесс сопровождается и другими признаками. Например, при стоматите во рту образуются белесоватые язвочки, окруженные красной воспаленной тканью1.
Симптом кандидозного стоматита или молочницы – белые пятна на слизистой оболочке полости рта, под которыми находятся участки эрозии1.
При остром тонзиллите или ангине на языке образуется плотный желто-белый налет, поднимается температура, отекают миндалины, появляется боль при глотании и разговоре1.
Красный плоский лишай
Это заболевание возникает из-за нарушений в работе иммунитета2. У 75% людей с красным плоским лишаем наблюдаются высыпания на слизистой полости рта, в том числе на языке2. Высыпания выглядят как мелкие серо-белые узелки, которые сливаются между собой и образуют «кружевной» налет. Со временем узелки могут изменить цвет на розовый, красноватый и лиловый.
Острый и хронический гастрит
При остром гастрите слой серого налета покрывает всю поверхность языка кроме боков и кончика3. При хроническом гастрите налет обычно белый с серым оттенком, локализуется в задней части языка, но может быть и на всей поверхности.
Если кислотность желудочного сока снижена, на языке могут появиться ярко-красные пятна3.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
При этом заболевании кислое содержимое желудка «забрасывается» обратно в пищевод. Один из симптомов ГЭРБ – обильный белый или серо-белый налет в сочетании с жжением на языке, изменением вкусовой чувствительности, сухостью во рту3.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
У людей с язвой желудка на языке появляется обильный серо-белый налет, который плотно «прилипает» к слизистой оболочке3. При язвенной болезни 12-перстной кишки язык покрывается белым налетом, отекает и увеличивается в объеме. По бокам и на кончике заметны отпечатки зубов3. В периоды обострения больные с язвой желудка и 12-перстной кишки жалуются на жжение, покалывание и болезненность языка3.
Острый и хронический энтероколит
Воспаление тонкого и толстого кишечника возникает из-за инфекций, неправильного питания, приема некоторых лекарств и на фоне других патологий ЖКТ.
У людей с энтероколитом язык часто покрывается серовато-белым налетом и отекает, из-за чего во рту возникает чувство дискомфорта. При осмотре врач может обнаружить отпечатки зубов на слизистой оболочке щек и языка4.
Сахарный диабет
Характерный признак сахарного диабета – сухость во рту, которая развивается из-за атрофии слюнных желез5. Слизистая оболочка рта становится красной и блестящей, язык покрывается белым налетом, а его поверхность выглядит «шершавой» и «потрескавшейся»5.
Лечение белого налета на языке у взрослых
Специального лечения белого налета на языке не существует, поскольку это не отдельное заболевание, а симптом различных патологий. Если причиной белого налета на языке стало конкретное заболевание, то понадобится терапия с помощью лекарственных препаратов, диеты, физиопроцедур.
- При гастрите и язвенной болезни назначают дробное питание, препараты для снижения кислотности желудочного сока и восстановления слизистой оболочки ЖКТ, антибиотики для борьбы с бактерией Helicobacter pylori6.
- Инфекционные заболевания полости рта лечат с помощью противовоспалительных, антисептических и антимикробных средств.
- Больным с сахарным диабетом 2 типа рекомендуют диету с низким содержанием жиров и простых углеводов, назначают препараты, которые снижают уровень глюкозы в крови и стимулируют синтез инсулина5.
- При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни применяют препараты, которые улучшают перистальтику ЖКТ и снижают секрецию желудочного сока.
- При красном плоском лишае эффективна витаминотерапия, фототерапия, растворы, мази и гели с противовоспалительным и заживляющим действием2.
Способ лечения белого налета на языке подбирает врач, после того как обследует пациента и поставит диагноз. Не стоит заниматься самолечением, которое в большинстве случаев не дает результата, а лишь маскирует проблему.
Профилактика белого налета на языке у взрослых в домашних условиях
Если причина белого налета на языке – избыточный рост микрофлоры, нужно позаботиться о гигиене полости рта. Врачи и стоматологи советуют чистить зубы минимум дважды в день и пользоваться ополаскивателями, в составе которых есть растительные экстракты. В качестве ополаскивателя подойдет раствор малавита, который обладает противовоспалительным, дезинфицирующим и ранозаживляющим действием.
Для профилактики белого налета на языке нужно отказаться от курения, правильно питаться, вовремя лечить заболевания полости рта и внутренних органов.
Популярные вопросы и ответы
Белый налет на языке периодически или регулярно появляется у всех взрослых людей. При этом большинство не знает, когда налет считается нормой, а когда требует внимания врача. На популярные вопросы отвечают наши эксперты: гинеколог-эндокринолог Мария Вавилова и семейный врач, терапевт Валентин Шишкин.
Как можно очистить язык в домашних условиях?
Когда нужно обращаться в больницу при белом налете на языке?
К какому врачу обращаться при белом налете на языке?
Источники:
- Воспалительные заболевания полости рта и глотки. Российский медицинский журнал от 17.06.99 https://www.rmj.ru/articles/stomatologiya/Vospalitelynye_zabolevaniya_polosti_rta_i_glotki/
- Клиника, иммунопатогенез и терапия красного плоского лишая. Российский медицинский журнал от 18.03.1998. Довжанский С. И., Слесаренко Н. А. https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/KLINIKA_IMMUNOPATOGENEZ_I_TERAPIYa_KRASNOGO_PLOSKOGO_LIShAYa/
- Поражение слизистой оболочки рта и языка у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта. Вестник Смоленской медицинской академии №1 от 2011 года. Л. М. Цепов. Е. Л. Цепова https://cyberleninka.ru/article/n/porazhenie-slizistoy-obolochki-rta-i-yazyka-u-lits-s-patologiey-zheludochno-kishechnogo-trakta/viewer
- Диагностика патологии желудочно-кишечного тракта по состоянию слизистой оболочки полости рта. Медицинские конференции. 20017 год. Аветисян А. О. https://medconfer.com/node/12054
- Сахарный диабет 2 типа у взрослых. Клинические рекомендации 2021 год. Российская ассоциация эндокринологов. https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/specialists/science/clinic-recomendations/klinicheskie_rekomendacii_sd2_vzroslye_31.07.2021_final.pdf
- Лечение язвенной болезни. Видаль. Справочник лекарственных средств https://www.vidal.ru/encyclopedia/gastroenterologiya/lechenie-yazvennoi-bolezni