Белые пятна на коже у взрослых

Чаще всего белые пятна не несут никакой опасности для здоровья человека, но могут причинять серьезный психологический дискомфорт. Обсудим, из-за чего могут появляться белые пятна на коже, нужно ли их лечить, и какие могут возникнуть осложнения
Белые пятна на коже у взрослых
Белые пятна на коже у взрослых. Фото: Shutterstock

Цвет кожи, глаз и волос человека зависит от концентрации в организме природного пигмента меланина. Иногда нарушение обмена этого вещества приводит к временной или постоянной депигментации некоторых участков кожи. Характерным симптомом такого заболевания является появление практически обесцвеченных участков – белых пятен.

Причин появления белых пятен на коже достаточно много: от заболеваний внутренних органов или нервного перенапряжения до неблагоприятной экологической обстановки. И хотя чаще всего никакой опасности, кроме эстетического дискомфорта эти пятна не несут, лучше перестраховаться и проконсультироваться со специалистом.

Виды белых пятен на коже

Витилигобелые пятна от нескольких мм до нескольких см распространены по всему телу (особенно на голенях, лице, шее), на ранней стадии могут сопровождаться зудом
Гипомеланозбелые пятна имеют четкие границы и проходят, если ограничить контакт с прямыми солнечными лучами
Дерматофиясначала на коже появляются кольцевидные розово-красные очаги, которые по мере роста образуют в центре белые пятна. Чаще всего встречаются в крупных кожных складках
Контагизный моллюскгладкие белые пятна размером несколько мм и с углублением в центре, при расчесывании превращаются в струпья
Разноцветный лишайчаще всего пятна появляются на груди, животе, спине, конечностях. Сначала имеют розовый цвет с каймой и сопровождаются зудом, после отшелушивания остаются белые участки на коже
Милиумынебольшие выпуклые подкожные узелки белого цвета и четкими границами, напоминающие гусиную кожу. Чаще всего появляются на веках и в местах с тонкой кожей

Почему могут быть белые пятна на коже?

Белые пятна могут появляться на шее, туловище, руках или ногах. Иногда они не сопровождаются никакими другими симптомами, а иногда им могут сопутствовать кожный зуд, шелушение и кровоточивость, а сами пятна могут увеличиваться до значительных размеров и сливаться. В любом случае, появление белых пятен на коже – это повод немедленно обратиться к врачу. Любое самолечение, в том числе народными средствами, категорически недопустимо.

Витилиго

При этом заболевании у человека появляются различные по форме и размеру неокрашенные (то есть без пигмента) участки кожи. Заболевание достаточно редкое – им болеют всего 0,1-2% населения, чаще всего в возрасте от 10 до 30 лет и независимо от пола1.

Природа витилиго до конца не изучена, но врачи и ученые считают, что причины такого состояния могут быть различными: аутоиммунная, нейрогенная, связанная с нарушением процессов окисления и выработкой меланоцитов1. Нередко витилиго развивается после травмы кожи. Витилиго не несет никакой опасности для здоровья и не сопровождается другими симптомами.

Гипомеланоз

Это нарушение пигментации чаще носит наследственный характер. Связано оно с быстрым распадом меланина под воздействием ультрафиолетовых лучей. Чаще всего гипомеланоз проявляется у светлокожих женщин 30-40. Очаги осветления имеют четкие границы, не вызывают неприятных ощущений и обостряются при длительном пребывании на солнце. 

Атопический дерматит

Атопический дерматит представляет собой воспалительный процесс в кожных покровах, чаще всего носит хронический характер и сопровождается шелушением и зудом кожи. Если человек склонен к аллергическим реакциям, например, пищевой аллергии или бронхиальной астме, дерматит сопровождается образованием белых пятен на коже. Расположение их может быть самым различным и захватывать все области тела2.

Разноцветный лишай

Разноцветный лишай вызывают дрожжеподобные грибки, и встречается заболевание чаще у женщин, чем у мужчин. При разноцветном лишае белые пятна на коже образуются вокруг волосяных фолликулов на груди, спине, животе, руках и ногах. На первом этапе они имеют желтовато-розовый цвет с четкой красной каймой и признаками воспаления. Также присоединяется зуд, а пятна покрываются чешуйками. Позже, когда воспалительный процесс стихает, под действием солнечных лучей чешуйки отшелушиваются, оставляя на своем месте белые участки кожи3.

Микоз кожи

Это заболевание также носит инфекционный характер и вызывается грибком. Разновидностей микозов достаточно много, они отличаются по внешнему виду и особенностям течения. Например, дерматофития (один из видов микозов) характеризуется появлением на коже кольцевидных розово-красных очагов, которые по мере роста образуют в центре белые пятна. Чаще всего дерматофития поражает крупные кожные складки и стопы4.

Милиумы

Милиумы – небольшие подкожные узелки белого цвета, напоминающие гусиную кожу. Они выпуклые, небольшого размера, возвышаются над поверхностью кожи и имеют четкие границы. Их также называют «просянками» и угрями. Наиболее частыми причинами появления милиумов считаются гормональная дисфункция, связанная с подростковым или климактерическим периодом, неправильное питание или нарушение работы вегетативной нервной системы.

Чаще всего милиумы располагаются вокруг глаз и век, а также в зонах с наиболее тонким эпителием. Никакой другой симптоматики это заболевание не имеет и носит чисто эстетический характер.

Эндокринные и аутоиммунные заболевания

К депигментации отдельных участков кожи могут привести различные эндокринные патологии, например, сахарный диабет или нарушение функции надпочечников со снижением выработки стероидов. Среди аутоиммунных заболеваний стоит отметить псориаз. К образованию белых пятен на коже также может привести длительное лечение гормональными препаратами.

Что означают белые пятна?

Локализация белых пятен на теле не всегда является единственным диагностическим критерием. В зависимости от патологии их расположение может быть самым разнообразным.

На лице

Белые пятна на лице могут появляться из-за солнечных ожогов или аллергической реакции на кремы и косметику. Также пятна на лице характерны для себорейной экземы, витилиго и разноцветного лишая.

На руках и ногах

Белые пятна на руках присущи многим заболеваниям, включая грибковые поражения, витилиго и розовый лишай.

На губах

Появление белых точек и пятен на губах не всегда связано с нарушением выработки меланина. Также к причинам можно отнести дисбактериоз, авитаминоз, жировики (липомы), герпес, аллергический стоматит. Кроме того, белые пятна и точки на губах могут появляться после неправильно проведенных косметологических процедур и при аллергии на косметические препараты.  

На ногтях

Появление белых пятен на ногтях называют лейконихией. Чаще всего они возникают из-за травмы ногтя, воздействия лаков и химических веществ, при дефиците в организме микроэлементов и витаминов, заболеваниях печени, ЖКТ и почек, псориазе, грибке ногтей и длительном стрессе.

Чем лечить белые пятна на коже

Лечение белых пятен на коже обычно назначает врач после обследования. Этот симптом может сопровождать большое количество заболеваний и при неправильном лечении привести к серьезным осложнениям. Особенно это касается тех случаев, когда появление пятен сопровождается зудом, шелушением, признаками воспаления кожи. Соответственно, и лечение будет зависеть от первопричины.

Если это атопический дерматит – потребуются мази и кремы с глюкокортикостероидами, а также эмоленты для увлажнения кожи в период ремиссии.

Если причина в грибковой инфекции, лишае, то необходимо будет уничтожить возбудитель, а также снять воспаление. При витилиго обычно никакого специального лечения не назначается.

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы читателей, касающиеся появления белых пятен на коже, отвечает врач-дерматолог, венеролог, андролог Александр Бударагин.

Какие пятна на коже должны насторожить?

– Чаще всего, если пятна не вызывают неприятных ощущений, они неопасны для здоровья. Тем не менее обратиться к врачу стоит, особенно, если белые пятна сопровождаются зудом, шелушением кожи и ее воспалением.

К какому врачу нужно обращаться при появлении белых пятен на коже?

– При появлении пятен нужно обращаться к дерматологу. Если у вас имеется какое-либо системное заболевание, обратитесь к лечащему врачу, который вас наблюдает.

Чем могут быть опасны белые пятна на теле?

– Некоторые пятна являются симптомом серьезных заболеваний, например, того же атопического дерматита или разноцветного лишая. Своевременная диагностика и правильно назначенное лечение помогут избежать осложнений и возникновения хронических заболеваний.
  1. Тальникова Е.Е., Свенская Ю.И., Добдина А.Ю., Фатахова X.В., Утц С.Р. Витилиго: современные методы терапии // Саратовский научно-медицинский журнал. 2017. №3. https://cyberleninka.ru/article/n/vitiligo-sovremennye-metody-terapii
  2. Трофимова И. Б. Атопический дерматит // Лечебное дело. 2004. №3. https://cyberleninka.ru/article/n/atopicheskiy-dermatit
  3. Абдуллоева М. А., Зоиров П. Т. Современный взгляд на разноцветный лишай: некоторые аспекты патогенеза и клинические особенности течения в условиях жаркого климата // Вестник Авиценны. 2017. №1. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-raznotsvetnyy-lishay-nekotorye-aspekty-patogeneza-i-klinicheskie-osobennosti-techeniya-v-usloviyah-zharkogo
  4. Смирнова О., Литвак Н. Микозы кожи: «Перспективная» инфекция // Ремедиум. 2015. №6.
    https://cyberleninka.ru/article/n/mikozy-kozhi-perspektivnaya-infektsiya