Мази и кремы – это мягкие лекарственные или косметические средства для наружного применения. С их помощью лечат раны, ушибы, аллергические и инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек. Одни средства действуют поверхностно, другие более глубоко. Одни больше подходят для лечения острого воспалительного процесса, другие – для хронического. Так в чем же разница между мазью и кремом?
Что такое мазь
Мазь – это мягкая лекарственная форма, которую наносят на кожу, раны, слизистые оболочки1,2. Некоторые мази предназначены для растирания, например, при боли в мышцах и суставах.
Любая мазь представляет собой густую, достаточно вязкую массу, состоящую из основы и одного или нескольких лекарственных веществ. В качестве мазевой основы используется жир или комбинация жира с водой, причем воды должно быть не более 20%1. Жиры в составе мази – это чаще всего ланолин, вазелин, парафин, вазелиновое масло.
Мази медленно впитываются в кожу, но зато способны проникать в более глубокие ее слои и доставлять туда лекарственные вещества, за счет чего обеспечивается более длительный лечебный эффект1.
Некоторые мази способны создавать на коже защитную пленку и предохранять ее от пересыхания и обветривания.
Когда применяются мази
Мази бывают для наружного применения, а также глазные, назальные, ректальные2. Способ применения всегда указывается в инструкции.
Мази могут смягчать кожу и создавать на ней защитный барьер в виде липидного слоя, поэтому их рекомендуется применять на сухой, огрубевшей, потрескавшейся коже с корочками и чешуйками, на рубцах и уплотнениях1. Мази будут действенны при1,3,4:
- экземе, дерматозах и некоторых других хронических воспалительных процессах;
- инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз;
- фурункулах, карбункулах, инфицированных порезах, ссадинах, ожогах;
- ушибах, растяжениях, мышечных болях.
Мази нередко наносят под марлевые повязки, чтобы увеличить глубину проникновения и продлить лечебный эффект.
Не стоит использовать мази на открытых и мокнущих ранах, при остром воспалительном процессе1.
Нужно учитывать, что жировая основа мази частично остается на коже, может оставлять липкие следы, пачкать постельное белье и одежду. У некоторых мазей есть специфический запах (ихтиоловая мазь, мазь Вишневского). Мази с местнораздражающим действием вызывают ощущение жжения и тепла, их нужно наносить с помощью специальных приспособлений, чтобы не раздражать кожу рук.
Что такое крем
Можно сказать, что кремы – это те же мази, только менее плотные и вязкие. Кремы состоят из жира, воды, косметических или лечебных ингредиентов. Соотношение жирового и водного компонента может быть разным, но обычно составляет 50/50. Чем больше воды в составе крема, тем легче он впитывается и быстрее испаряется1.
Кремы в отличие от мазей проникают только в поверхностный слой кожи. Их лечебный эффект наступает быстрее, но длится не очень долго. Кремы практически не оставляют следов и не наносятся под повязку1,5. Благодаря удобству применения кремы используются не только в медицине, но и в косметологии для ухода за кожей лица, тела и рук.
Когда применяются кремы
Кремы действуют быстро, поэтому их часто применяют в качестве средства первой помощи при острых воспалительных процессах:
- ушибах;
- укусах насекомых;
- аллергической реакции.
Кремы помогают оперативно снять зуд, покраснение, воспаление, отечность. Они могут использоваться на разных участках тела, подходят для мест с тонкой и чувствительной кожей (в паху, подмышками). Разрешено применять кремы на мокнущих ранах. Очень часто кремы используют в ректальной и генитальной области для лечения таких проблем как геморрой, грибковые вагинальные инфекции, сухость влагалища1,6. Кремы с бензокаином и лидокаином применяют для местной анестезии в стоматологии и косметологии.
Вопрос «мазь или крем» часто возникает, если один и тот же лекарственный препарат выпускается сразу в двух лекарственных формах. Специалисты советуют использовать обе формы, чтобы увеличить эффективность препарата. Например, утром можно наносить крем, который хорошо впитывается и не оставляет следов, а вечером мазь, возможно даже под марлевую или хлопчатобумажную повязку.
Помимо мазей и кремов существует еще одна популярная лекарственная форма для наружного применения – это гель. Он не содержит жировых компонентов, а состоит из водной основы, действующих и вспомогательных веществ. Гели могут оказывать охлаждающее, противозудное, антисептическое и подсушивающее действие. Их используют на слизистых оболочках, открытых и мокнущих ранах, а также в том случае, если пациенту противопоказаны средства на жировой основе.
Сравнительная таблица мазей и кремов
Мы составили таблицу, которая поможет лучше разобраться, в чем отличие между мазью и кремом.
| Мази | Кремы | |
| Как выглядят | плотные и густые, некоторые имеют пастообразную консистенцию | более жидкие по сравнению с мазями |
| Как ощущаются на коже | впитываются довольно медленно, оставляют на поверхности кожи жирный блеск. Остатки жировой основы иногда приходится убирать вручную | быстро впитываются, практически не оставляют следов и ощущения «пленки» на коже |
| Как действуют | проникают в глубокие слои кожи, создают на ней защитную пленку | проникают в поверхностные слои кожи |
| Что лучше подходит для смягчения/увлажнения кожи | смягчают сухую, грубую, обветренную кожу | способны быстро увлажнять кожу |
Советы специалистов при проблемах с кожей
Как отмечает врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог Светлана Юнек, если на коже рук появились трещины, шелушение (в народе такое состояние называют «цыпки», «обветривание»), можно самостоятельно подобрать жирные мази и кремы, которые помогают смягчить и защитить кожу.
– При покраснении лица, шеи и губ под воздействием холода помогут специально разработанные питательные и увлажняющие кремы, мази, бальзамы. Если ваши проблемы с кожей более серьезные, например, появились прыщи, сильный зуд, мокнутие, плотные образования, непроходящая сыпь, то нужно найти время и как можно быстрее обратиться к доктору для выбора лечения. Если этого не сделать, процесс будет усугубляться. Возможен переход заболевания из острой формы в хроническую, развитие осложнений: появление гнойников, распространение инфекции, – объясняет наш эксперт.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы о применении кремов и мазей отвечает врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог клиники «Medical On Group», Балашиха Светлана Юнек.
Можно ли смешивать мазь и крем?
Можно ли взаимозаменять кремы и мази?
Какие средства можно сочетать друг с другом?
Источники:
- Barnes TM, Mijaljica D, Townley JP и др. Средства доставки лекарств и косметические увлажнители: обзор и сравнение. Фармацевтика. 2021;13(12):2012. Опубликовано 26 ноября 2021 г.
doi:10.3390/pharmaceutics13122012. Дата обращения: 6.10.2024 - ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ВОРОНЕЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ. МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ. Учебно-методическое пособие и контрольные работы по дисциплине Фармацевтическая технология лекарственных форм аптечного изготовления.
https://farmstudent.ru/wp-content/uploads/2017/08/FT_mazi.pdf. Дата обращения: 6.10.2024 - Робин Дж. С., Эллис П. П. Глазные мази. Surv Ophthalmol. 1978;22(5):335-340.
doi:10.1016/0039-6257(78)90178-9. Дата обращения: 6.10.2024 - Purnamawati S, Indrastuti N, Danarti R, et al. Роль увлажняющих средств в лечении различных видов дерматита: обзор. Clin Med Res. 2017;15(3-4):75-87.
doi:10.3121/cmr.2017.1363. Дата обращения: 6.10.2024 - Стейси СК, МакЭлени М. Топические кортикостероиды: выбор и применение. Am Fam Physician. 2021;103(6):337-343. Дата обращения: 6.10.2024
- Кайл А.А., Даль М.В. Местная терапия грибковых инфекций. Am J Clin Dermatol. 2004;5(6):443-451.
doi:10.2165/00128071-200405060-00009. Дата обращения: 6.10.2024
