Инфекция мочевыделительной системы — довольно частый недуг. Цистит, пиелонефрит, уретрит — далеко не полный перечень заболеваний, приносящих массу неприятных ощущений. Как правило, все они начинаются внезапно, сопровождаются чувством дискомфорта и спазмами внизу живота, болями в области поясницы, жжением и болями при мочеиспускании1. Правильный выбор лекарственного препарата может помочь избавиться от этих симптомов и вернуться в привычный ритм жизни.
В комплексной терапии инфекций мочевыводящих путей могут использоваться уросептики.
Что такое уросептики
Уросептики — это препараты, обладающие антисептическим и антимикробным действием. Особенность уросептиков заключается в том, что их действующие вещества концентрируются в моче, оказывая необходимое действие именно на мочеполовую систему. Выводятся такие препараты преимущественно почками (особенно это касается уросептиков последнего поколения), практически не оказывая системного действия на организм человека.
Уросептики могут принадлежать к различным фармакологическим группам. Это могут быть антибиотики, синтетические или растительные препараты. Уросептики можно разделить на следующие виды:
- антибиотики;
- сульфаниламиды;
- производные хинолона;
- производные 8-оксихинолина;
- производные нафтиридина;
- производные нитрофурана;
- растительные уросептики.
Действие всех уросептиков направлено на уничтожение возбудителя инфекции, предотвращение распространения на другие органы и ткани, уменьшение воспалительного процесса и снижение риска осложнений.
Показания к применению уросептиков:
- цистит;
- уретрит;
- нефрит;
- мочекаменная болезнь.
Очень важно понимать, что эффективность уросептиков зависит от чувствительности патогенного микроорганизма к тому или иному препарату. Поэтому назначением лекарственного средства должен заниматься врач. Только правильно подобранное лечение позволяет добиться выздоровления и избежать осложнений.
Кроме того, важно помнить, что уросептики имеют широкий перечень противопоказаний. Большинство препаратов (исключая средства растительного происхождения) в той или иной мере обладают нефротоксичностью (нарушают работу почек). Поэтому при некоторых заболеваниях почек многие уросептики противопоказаны. Кроме того, основной метаболизм этих веществ осуществляется в печени, поэтому они противопоказаны при тяжелых ее поражениях.
Основные противопоказания к приему уросептиков:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- выраженная печеночная недостаточность;
- выраженная почечная недостаточность;
- период беременности и кормления грудью;
- детский возраст.
Минимальным набором противопоказаний обладают растительные уросептики, поэтому они могут применяться у детей и беременных женщин.
Список топ-5 уросептиков для взрослых по версии КП
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.
Нефростен
Это препарат растительного происхождения, его действующими веществами являются трава золототысячника, корни лекарственного любистока и листьев розмарина.
Средство оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное и противомикробное действие и может применяться в комплексной терапии при лечении хронических инфекций мочевого пузыря (цистита) и почек (пиелонефрита). Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для приема внутрь.
Противопоказания: детский возраст до 6 лет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.
Уролесан
Еще один уросептик в нашем списке представляет собой комплекс биологически активных компонентов растительного происхождения. В его составе есть экстракты растений, масло пихты и мяты перечной. Препарат оказывает спазмолитический, противовоспалительный и антисептический эффект. Также он может усиливать желчеотделение и выведение мочи.
Средство может использоваться при лечении острых и хронических заболеваний: цистита, пиелонефрита, мочекаменной и желчнокаменной болезни и др. Препарат выпускается в форме капсул и капель для приема внутрь.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам комбинации, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, если диаметр камней в почках превышает 3 мм, возраст до 18 лет, беременность и лактация.
Канефрон Н
Этот уросептик тоже имеет растительный состав: трава золототысячника, корень лекарственного любистока и листья розмарина. Его могут назначать в комплексной терапии заболеваний почек и мочевых путей — цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита и т.д., а также в качестве профилактики образования камней. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для приема внутрь.
Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, детский возраст (в зависимости от формы выпуска), повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Цистон
Он тоже относится к группе растительных уросептиков. В его составе содержится более 10 экстрактов различных лекарственных растений и мумие. Кроме противомикробного и противовоспалительного действия средство обладает литолитическим (растворение камней), спазмолитическим и мочегонным эффектами.
Препарат используется в комплексной терапии мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, острые боли в области почек и мочевыводящих путей, возраст до 18 лет. Не рекомендуется прием при размере камней более 9 мм в диаметре
Фитолизин
Комбинированное средство на основе растительных компонентов. Препарат обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием, способствует вымыванию песка из мочевых путей.
Препарат может применяться в составе комплексного лечения и для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Средство выпускается в форме капсул и пасты для приготовления суспензии для приема внутрь.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам комбинации, почечная или сердечная недостаточность, гломерулонефрит, фосфатный уролитиаз, возраст до 18 лет.
Как выбрать уросептик для взрослых
Правильно подобрать уросептик поможет бактериологический посев мочи и определение чувствительности патогенного микроорганизма к тому или иному препарату. Стоит также помнить, что некоторые препараты малоэффективны при высокой кислотности мочи.
Оценить все эти показатели, учесть противопоказания и правильно назначить препарат сможет только врач.
Отзывы врачей об уросептиках для взрослых
Назначение уросептиков при лечении инфекций мочевыводящих путей врачи считают неотъемлемой частью терапии. Вот только взгляды на эту терапию у медиков сильно разнятся.
Например, большой популярностью у пациентов пользуются растительные уросептики, поскольку отпускаются без рецепта. А вот многие врачи считают, что применение растительных уросептиков допустимо только в комплексной терапии в сочетании с антибактериальными средствами. Другие же считают, что эти препараты — хорошая альтернатива синтетическим средствам.
Все врачи сходятся в одном: качественное лечение возможно лишь на основе лабораторных исследований, учитывая эффективность и побочные реакции препаратов. Кроме того, необходимо провести обследование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), как самого пациента, так и его полового партнера. Это связано с тем, что большое количество случаев цистита связано именно с ИППП.
При длительном применении уросептиков необходимо производить смену препарата каждые 7-10 дней для предотвращения возникновения устойчивости микроорганизма. Замену препарата также подбирает врач.
Популярные вопросы и ответы
На самые популярные вопросы, касающиеся приема уросептиков, отвечает врач-уролог Александр Бударагин.
Какие побочные действия у уросептиков?
При приеме препаратов могут возникнуть головокружение и слабость, а также изменения уровня артериального давления. Стоит отметить, что побочные эффекты чаще всего развиваются при длительном приеме препарата и бесследно исчезают при его отмене.
Когда назначают уросептики?
Чем отличаются уросептики друг от друга?
Главное помнить, что уросептики являются лекарственными средствами, и их назначением должен заниматься врач.
Источники:
- Тактика применения уросептиков в общей практике. В.Р. Мкртчян, В.А. Орлов. Журнал «Лечащий врач», 2000. https://www.lvrach.ru/2000/08/4526212
- Инфекции мочевыводящих путей. Белоглазова И.П., Трошина А.А., Потешкина Н.Г. Журнал «Лечебное дело», 2018. https://cyberleninka.ru/article/n/infektsii-mochevyvodyaschih-putey-chast-1
- Цистит. Современный взгляд на лечение и профилактику. Зайцев А.В. Интернист, 2014.
https://internist.ru/publications/detail/cistit.-sovremennyy-vzglyad-na-lechenie-i-profilaktiku/