Лучшие таблетки от трахеита

Мучительные приступы кашля могут сигнализировать о воспалительном заболевании слизистой оболочки трахеи. Разбираемся, какие существуют средства от трахеита, и какие таблетки могут помочь облегчить кашель, першение и боль в горле

В большинстве случаев трахеит вызван вирусными инфекциями. Также заболевание могут спровоцировать бактериальные возбудители, грибковые инфекции и различные аллергены.

Врачи выделяют острый и хронический трахеит. В первом случае заболевание возникает в результате острой воспалительной реакции слизистой оболочки трахеи на действие инфекций. Хроническая форма заболевания может развиться из острой. Также частой причиной хронического трахеита является курение.

Симптомы трахеита

частые приступы кашля (сначала сухого, затем с вязкой мокротой), кашель при трахеите обычно грубый, «как в бочку»;
першение и боль в горле;
боль за грудиной во время и после кашля;
увеличение шейных лимфатических узлов.

Из-за того, что болезнь может быть вызвана разными причинами, выбор таблеток от трахеита следует доверить специалисту. При отсутствии лечения воспалительный процесс быстро спускается по дыхательным путям, что может стать причиной развития хронической формы заболевания, бронхита и пневмонии. Затяжной аллергический трахеит может перейти в бронхиальную астму.

Также нужно отметить, что трахеит в «чистом виде» встречается редко. Обычно воспалительный процесс помимо трахеи захватывает и бронхи, поэтому пациенту ставят диагноз «трахеобронхит».

Список топ-6 недорогих таблеток от трахеита взрослым по версии КП

Самый частый симптом при трахеите – кашель, который может быть сухим и влажным. Для борьбы с ним могут использоваться средства с разным терапевтическим эффектом:

стимулируют образование мокроты и улучшают ее выведение;
подавляют кашлевой рефлекс;
расширяют просвет дыхательных путей и облегчают дыхание^1,2.

Мы подобрали группы препаратов, которые чаще всего назначают для лечения кашля при трахеите.

Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.

Мукоактивные средства

Препараты из этой группы чаще всего применяются при продуктивном, то есть влажном кашле с плохо отходящей мокротой. Мукоактивные средства делятся на 3 вида: муколитики, мукорегуляторы и мукокинетики. Все они влияют на количество, вязкость и скорость отхождения мокроты, но действуют немного по-разному¹.

Муколитики

Муколитики способны «разжижать» бронхиальный секрет – субстанцию, которую обычно называют мокротой. Под влиянием муколитиков она легче продвигается по дыхательным путям, но ее объем при этом практически не изменяется.

К муколитикам относятся препараты на основе ацетилцистеина, бромгексина, амброксола. В эту группу входит также гвайфенезин. Муколитики выпускаются в виде обычных и шипучих таблеток, гранул, сиропов и капель для приема внутрь, растворов для ингаляций и инъекций.

Действие муколитиков развивается в течение 30-90 минут и продолжается 4-12 часов в зависимости от конкретного препарата.

Помимо разжижения мокроты муколитики оказывают и другое действие. Например, бромгексин немного уменьшает кашель, а ацетилцистеин обладает антиоксидантным эффектом^1,3,4.

Муколитики обычно хорошо переносятся, не вызывают привыкания и лекарственной зависимости. Среди возможных побочных реакций производители указывают тошноту, боль в животе, кожные аллергические реакции, тахикардию, снижение артериального давления.

большой выбор лекарственных форм; не вызывают лекарственной зависимости и привыкания.

во время лечения могут развиться побочные эффекты.

Мукокинетики

В эту группу входят препараты, способные увеличивать количество мокроты и снижать ее вязкость, благодаря чему она легче покидает дыхательные пути. Средства из этой группы часто называют отхаркивающими.

Большинство мукокинетиков – растительные препараты, такие как настой корня алтея, сироп солодки, отвар корня девясила, экстракт травы термпосиса. К мукокинетикам относятся также «Таблетки от кашля» и «Мукалтин». Растительные мукокинетики не только стимулируют отхаркивание мокроты, но и оказывают смягчающее и противовоспалительное действие на слизистую бронхов.

К преимуществам мукокинетиков можно отнести доступную стоимость, относительно небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов^1,4.

К минусам же мукокинетиков можно отнести тот факт, что их терапевтический эффект почти не изучался в ходе крупных клинических исследований. Поэтому считается, что эффективность этих препаратов не доказана, и в медицинской практике они сейчас применяются редко. Отметим, что это не касается комбинированных средств на основе плюща, тимьяна и первоцвета, которые входят в несколько европейских клинических рекомендаций по лечению кашля^1,3,4.

доступная цена; небольшой список противопоказаний и побочных эффектов.

недоказанная эффективность (за исключением некоторых комбинированных средств).

Мукорегуляторы

В эту группу входят препараты на основе карбоцистеина. Как муколитик карбоцистеин восстанавливает нормальную вязкость и эластичность бронхиального секрета, а как мукорегулятор – уменьшает количество вырабатываемой мокроты.

В тему

Трахеит: из-за чего возникает и как отличить от других болезней горла

Карбоцистеин стимулирует синтез иммуноглобулина А и тем самым укрепляет местный иммунитет, а также восстанавливает активность реснитчатых клеток дыхательных путей. Эти клетки помогают удалять из дыхательных путей инородные тела (пыль, аллергены) и вырабатывают вещества для борьбы с вирусами, грибками и бактериями^1,4.

Карбоцистеин выпускается в виде гранул, капель, сиропов для приема внутрь. При приеме изредка возможны побочные эффекты: покраснение, сыпь и зуд кожи, тошнота, боль в животе и рвота.

Противопоказания зависят от лекарственной формы, обычно это индивидуальная непереносимость, 1 триместр беременности, детский возраст, обострение хронического гломерулонефрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки⁵.

помогает снижать вязкость и количество мокроты и восстанавливать структуру бронхов; большой выбор лекарственных форм.

относительно медленное действие.

Противокашлевые препараты центрального действия

Кашлевой центр у человека находится в продолговатом мозге. Здесь расположены рецепторы, которые отвечают за развитие кашлевого рефлекса. Противокашлевые препараты центрального действия связываются с этими рецепторами, снижают их активность и благодаря этому подавляют кашель.

Препараты центрального действия бывают опиоидными (кодеин, декстрометорфан) и неопиоидными (глауцин, бутамират). Главное показание к их назначению – сухой упорный кашель, который мешает человеку спать ночью, а днем заниматься повседневной деятельностью^1,2,6,7.

Кодеинсодержащие препараты в настоящее время используются очень редко из-за их способности угнетать работу дыхательного центра и вызывать привыкание и лекарственную зависимость. В качестве альтернативы может выступать декстрометорфан, который лишен этих побочных эффектов, а на дыхательный центр влияет только в высокой дозировке¹.

Неопиоидные противокашлевые препараты центрального действия применяют гораздо чаще, чем опиоидные. Они выпускаются в таблетках, каплях, растворах и сиропах для приема внутрь. Некоторые препараты, например, «Синекод» на основе бутамирата цитрата, разрешены детям с двухмесячного возраста и беременным во 2 и 3 триместре (правда, с осторожностью)⁸.

помогают справляться с упорным сухим кашлем; большой выбор лекарственных форм.

у некоторых препаратов этой группы много противопоказаний и побочных эффектов.

Противокашлевые препараты периферического действия

Эти препараты воздействуют на рецепторы нервных окончаний, которые находятся в органах дыхания. Снижая чувствительность рецепторов, препараты тем самым подавляют кашлевой рефлекс. В результате кашель становится более редким и менее интенсивным. Некоторые представители этой группы работают как местные анестетики и уменьшают раздражение кашлевых рецепторов в слизистой бронхов^1,2,6,7.

Полезно знать

Першение в горле: один симптом сразу для нескольких болезней

К противокашлевым препаратам периферического действия относятся леводропропизин и преноксдиазин. Преноксдиазин по своим эффектам сопоставим с кодеином – противокашлевым средством центрального действия. При этом, в отличие от кодеина, не вызывает привыкания и не угнетает функции дыхательного центра¹.

Леводропропизин и преноксдиазин входят в состав таблеток и сиропов для приема внутрь, и назначаются при непродуктивном (сухом) кашле. У препаратов относительно небольшой перечень противопоказаний, к которым относятся индивидуальная непереносимость, период беременности и лактации, избыточное производство бронхиального секрета, детский возраст и некоторые другие^9,10.

не вызывают привыкания и лекарственной зависимости; минимальное количество противопоказаний.

небольшой выбор препаратов.

Комбинированные препараты

Как понятно из названия, комбинированные препараты содержат не одно, а несколько действующих веществ. Комбинации могут быть самыми разными: например, противокашлевое средство периферического действия бутамират и мукоактивное вещество гвайфенезин («Амбробене Стоптуссин») или противокашлевое средство центрального действия глауцин и бронхолитик эфедрин («Бронхолитин»), или мукоактивные вещества бромгексин и гвайфенезин вместе с бронхолитиком сальбутамолом («Аскорил»).

Комбинированные препараты оказывают комплексное действие и назначаются, когда пациента беспокоят сразу несколько симптомов, например, упорный кашель с вязкой мокротой и бронхообструктивный синдром (так называют сужение просвета дыхательных путей из-за спазма бронхов, скопившейся в них мокроты, отека слизистой оболочки)¹¹.

комплексное действие; помогают устранить сразу несколько симптомов трахеита.

может быть много противопоказаний, часто стоят дороже остальных средств.

Как выбрать таблетки от трахеита

Как утверждают врачи, не стоит начинать лечение трахеита с сильных отхаркивающих таблеток.

– Нужны лекарства, смягчающие кашель и успокаивающие слизистую, чтобы уменьшить раздражение. Сильные противокашлевые препараты стоит принимать только в том случае, когда кашель неукротимый, приводящий к рвотному рефлексу, – отмечает врач-терапевт Оксана Хамицева.

На заметку

Боль в горле при глотании: как можно облегчить неприятные симптомы

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о трахеите и его лечении отвечает врач-терапевт Оксана Хамицева.

В чем отличие трахеита от бронхита?

– Трахеит – это воспалительный процесс (чаще инфекционной природы) в трахее. Бронхит непосредственно затрагивает бронхи.

Какие наиболее частые причины развития трахеита?

– Трахеит может быть вирусный, бактериальный, грибковый. Также трахеит может быть связан с рефлюксной болезнью желудка.

Какой кашель при трахеите?

– Слизистая трахеи богата кашлевыми рецепторами. В ней вырабатывается малое количество мокроты, поэтому кашель чаще всего сухой, приступообразный, мучительный. Обычно кашель возникает ночью, в горизонтальном положении. Пациент может ощущать заложенность за грудиной. Это основные отличия от бронхита, при котором кашель с обильной мокротой, иногда с хрипами.

Диагноз «трахеит» может поставить только врач, прослушав легкие и трахею фонендоскопом..

Можно ли делать ингаляции при трахеите?

– Избавиться от надсадного кашля бывает очень трудно, и чтобы не растягивать процесс выздоровления во времени, врачи рекомендуют ингаляции через небулайзер. Этот прибор – настоящая палочка-выручалочка у терапевтов и педиатров.

Используя небулайзер с физраствором, пациент вдыхает мелкодисперные частички жидкости, которые оседают на сухой воспаленной слизистой трахеи, увлажняя ее и успокаивая кашель. Также можно воспользоваться специальными растворами для небулайзера, и тогда лекарство попадет прямиком в очаг инфекции, в отличие от таблеток, которым нужно больше времени, чтобы проявился эффект.

Поэтому при возможности врачи рекомендуют использовать комплексное лечение: таблетки и небулайзер. Тогда можно достичь максимального эффекта.

Что будет, если не лечить трахеит?

– Трахея находится выше бронхов и является как бы «переходником» для инфекции между верхними дыхательными путями и нижними. Поэтому важно лечить его вовремя, пока процесс не усугубился и не вылился в бронхит и пневмонию. Также непролеченный острый трахеит может перерасти в хронический, и периодический кашель будет беспокоить человека в дальнейшем.

Источники:

Оковитый С.В., Анисимова Н.А. Фармакологические подходы к противокашлевой терапии. РМЖ. 2011; 23:1450.
Морис Э., Кардос П. Комплексный обзор противокашлевых препаратов, применяемых в Европе. BMJ Open Resp Res 2016;3: e000137. doi:10.1136/bmjresp-2016- 000137
Зайцев Андрей Алексеевич, Белоцерковская Юлия Геннадьевна Мукоактивная и противокашлевая терапия при острых респираторных заболеваниях в реальной клинической практике // Практическая пульмонология. 2021. №2. https://cyberleninka.ru/article/n/mukoaktivnaya-i-protivokashlevaya-terapiya-pri-ostryh-respiratornyh-zabolevaniyah-v-realnoy-klinicheskoy-praktike
Зайцев А.А. Мукоактивная фармакотерапия: основы разумного выбора // Практическая пульмонология. 2019. №3. https://cyberleninka.ru/article/n/mukoaktivnaya-farmakoterapiya-osnovy-ratsionalnogo-vybora
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Карбоцистеин.
https://grls.rosminzdrav.ru/
Кривущев Б.И. Выбор препаратов для лечения непродуктивного (сухого) кашля у детей // ЗР. 2014. №2 (53). https://cyberleninka.ru/article/n/vybor-preparatov-dlya-lecheniya-neproduktivnogo-suhogo-kashlya-u-detey
Бойкова Н.Э., Гаращенко Т.И. Кашель у детей. Как распознать причину и что делать? // МС. 2018. №17.
https://cyberleninka.ru/article/n/kashel-u-detey-kak-raspoznat-prichinu-i-chto-delat
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Синекод
https://grls.rosminzdrav.ru/
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Либексин.
https://grls.rosminzdrav.ru/
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Левопронт.
https://grls.rosminzdrav.ru/
Чукаева И. И., Орлова Н. В. Бронхообструктивный синдром // Лечебное дело. 2008. №2. https://cyberleninka.ru/article/n/bronhoobstruktivnyy-sindrom
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Бронхолитин
https://grls.rosminzdrav.ru/