Сорбенты для очистки организма могут понадобиться в экстренных случаях, например, при кишечных инфекциях, алкогольных или пищевых отравлениях. Не менее важны сорбенты при хронической интоксикации, от которой страдает большинство людей. Плохая экология, несбалансированное питание, вредные привычки и хронические заболевания приводят к тому, что наш организм не справляется с выводом токсинов. В этом случае также могут помочь сорбенты.
Список топ-8 сорбентов для очистки организма по версии КП
Мы подобрали сорбенты с разными действующими веществами и разными формами выпуска – в виде таблеток, порошков, а также гелей и растворов для приема внутрь. Одни препараты больше подходят для экстренного очищения организма, например, при пищевом отравлении. Другие – для длительного приема, например, во время детокса. Все сорбенты из рейтинга зарегистрированы в ГРЛС как лекарственные препараты.
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш список является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.
Сорбенты на основе смектита диоктаэдрического
Смектит диоктаэдрический – вещество природного происхождения, которое представляет собой смесь силикатов алюминия и магния. Обладает высокой адсорбционной (впитывающей) способностью в отношении бактерий, вирусов и энтеротоксинов, укрепляет защитный барьер слизистой оболочки кишечника.
Препараты смектита диоктаэдрического не всасываются в организме и выводятся через кишечник в неизменном виде. Эти сорбенты назначаются при диспепсии, функциональной и инфекционной диарее у детей и взрослых, для облегчения симптомов ротавирусного гастроэнтерита и сальмонеллеза у детей1,2. Смектит диоктаэдрический относится к препаратам с доказанной эффективностью, его лечебное действие изучалось в рамках клинических исследований и метаанализов3,4.
Плюсы и минусы
«Смекта»
Препарат выпускается в виде пасты, а также серовато-белого порошка для приготовления суспензии с апельсиновым или клубничным вкусом. Попадая в ЖКТ, он помогает нейтрализовать и «связать» бактерии, вирусы, пищевые и лекарственные аллергены и вывести их из организма.
Основные показания для приема: комплексное лечение острой диареи у детей (с 2 лет) и взрослых, симптоматическое лечение хронической диареи, боль при некоторых заболеваниях кишечника.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, возраст до 2 лет. Не рекомендуется пациентам с непереносимостью фруктозы, дефицитом сахаразы/изомальтазы, синдромом глюкозо/галактозной мальабсорбции.
«Диосмектит»
Еще один препарат на основе смектита диоктаэдрического, который выпускается в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь. «Диосмектит» назначается при острой и хронической диарее разного происхождения, в том числе на фоне аллергии, приема лекарств, нарушений диеты. Применяется в комплексной терапии инфекционной диареи. Также сорбент помогает купировать симптомы диспепсии: вздутие, изжогу, ощущение тяжести в животе.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, кишечная непроходимость, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы/изомальтазы.
Сорбенты на основе активированного угля
Активированный уголь относится к препаратам с доказанной эффективностью. Он включен в «List of Essential Medicines» и «WHO KIDS LIST» Всемирной Организации Здравоохранения – это перечень важнейших жизненно необходимых препаратов для взрослых и детей5. Действие активированного угля изучалось в рамках крупных клинических исследований, сведения о которых есть в базе данных PUBMED и COCHRANE. В частности, исследования показали эффективность активированного угля при передозировке парацетамолом6.
Активированный уголь в качестве сорбента рекомендуется применять при аллергии (в том числе при обострении атопического дерматита), метеоризме, пищевых и лекарственных отравлениях, диспепсии и гастрите7. Однако он не подходит для длительного (более 2 недель подряд) применения, поскольку может нарушить всасывание витаминов, минералов и питательных веществ.
Плюсы и минусы
«Уголь активированный»
Это энтеросорбент выпускается в виде небольших круглых таблеток черного цвета. Препарат помогает нейтрализовывать яды и различные токсины, предотвращая их всасывание, и обеспечивает их дальнейшее выведение из организма.
Активированный уголь показан при комплексном лечении пищевых токсикоинфекций, сальмонеллеза и дизентерии, при отравлении лекарствами, алкоголем, солями тяжелых металлов и другими ядами, при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся тошнотой, рвотой и диареей, а также для уменьшения газообразования в кишечнике перед УЗИ и рентгенологическим исследованием.
Противопоказания: язвенные поражения и кровотечения ЖКТ, атония кишечника, индивидуальная непереносимость. С осторожностью при беременности и кормлении грудью.
Сорбенты на основе поливилипирролидона
Поливинилпирролидон (или повидон) – водорастворимый полимер, который входит в состав многих лекарственных форм. Поливинилпирролидон показан к применению при пищевых отравлениях, бактериальных кишечных инфекциях, гастроэнтеритах и колитах неуточненного происхождения, почечной и печеночной недостаточности9,10. Обычно такие сорбенты выпускаются в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь.
Плюсы и минусы
«Энтеродез»
Препарат «Энтеродез» относится к лекарствам с доказанной эффективностью, подтвержденной в ходе клинических исследований8. Активный компонент поливинилпирролидон связывает токсины, поступающие в ЖКТ и образующиеся в организме, после чего выводит их через кишечник, не поступая в кровь, не накапливаясь в организме и не повреждая слизистую желудка и кишечника. Благодаря этому у него минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.
Сорбент выпускается в виде белого или слегка желтоватого порошка со слабым специфичным запахом, из которого готовят раствор для приема внутрь. Основными показаниями к приему являются острые инфекционные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез), а также интоксикация организма билирубином, креатинином и мочевиной при печеночной и почечной недостаточности.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, возраст до 18 лет. При беременности рекомендовано принимать препарат с большой осторожностью и только по разрешению врача.
Сорбенты на основе кремния диоксида коллоидного
Кремния диоксид коллоидный – вещество с высокой адсорбирующей (впитывающей) способностью, которое активно используется в фармацевтической и пищевой промышленности. Крупных клинических исследований и метаанализов с его участием не проводилось (об этом говорит отсутствие информации в международных медицинских базах данных COCHRANE и PUBMED). Однако Управление по санитарному надзору за качеством продуктов и медикаментов США (FDA) на основании отчета исследовательских групп включило диоксид кремния в категорию GRAS. Это означает, что препарат или вещество считается полностью безопасным при употреблении в пищу11.
Кремния диоксид коллоидный применяется при хронических и острых интоксикациях разного происхождения, в том числе при кишечных инфекциях, отравлении алкоголем, лекарствами, солями тяжелых металлов. Сорбент помогает снизить уровень интоксикации у онкологических больных, которые получают лучевую или химиотерапию12.
Показан к применению при аллергических заболеваниях, таких как крапивница и атопический дерматит13. Может использоваться как для лечения, так и для профилактики интоксикации у взрослых и детей. Подходит для длительного применения, разрешен беременным и кормящим женщинам, при этом хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты.
Плюсы и минусы
«Полисорб»
«Полисорб» выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Основное действующее вещество в составе – кремния диоксид коллоидный. Сорбент помогает облегчить тошноту и рвоту при отравлении и похмелье, применяется в лечении диареи и аллергических реакций.
«Полисорб» показан при острых и хронических интоксикациях, острых кишечных инфекциях, пищевых токсикоинфекциях, диарее, дисбактериозе (в составе комплексной терапии), различных отравлениях, пищевой и лекарственной аллергии.
Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки в фазе обострения, кровотечения из ЖКТ, атония кишечника, индивидуальная непереносимость.
Сорбенты на основе гидролизного лигнина
Гидролизный лигнин – сорбент природного происхождения, который показан к применению при отравлениях, диспепсии, дисбактериозе и пищевых токсикоинфекциях. В отношении гидролизного лигнина не проводилось крупных международных клинических исследований, поэтому информации о нем нет в медицинских базах данных, таких как COCHRANE и RXLIST. Однако исследования ученых из РФ, СНГ и ближнего зарубежья показали, что гидролизный лигнин может применяться как энтеросорбент при отравлениях тяжелыми металлами и других формах интоксикации14,15.
Сорбенты на основе лигнина не токсичны, не всасываются в кишечнике и полностью выводятся из организма в течение 24 часов. Форма выпуска – гранулы, таблетки и порошок для приготовления суспензии, которую принимают внутрь.
Плюсы и минусы
«Полифепан»
Препарат выпускается в виде гранул, таблеток и порошка для приготовления суспензии, которая не имеет цвета и запаха. Сорбент помогает выводить из организма разные вредные вещества, включая соли тяжелых металлов, остатки лекарственных препаратов, патогенные вирусы и бактерии, алкоголь и другие токсины.
Показания к применению: острые отравления лекарствами, алкалоидами, солями тяжелых металлов, алкоголем и другими ядами, комплексное лечение пищевых токсикоинфекций, сальмонеллеза, дизентерии, дисбактериоза, диспепсии.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, атония кишечника, анацидный гастрит.
«Лактофильтрум»
«Лактофильтрум» — комбинированный препарат, который содержит гидролизный лигнин и лактулозу. Гидролизный лигнин действует как энтеросорбент: связывает и выводит из организма бактериальные и вирусные токсины, алкоголь, аллергены, вредные продукты обмена веществ. Лактулоза – пребиотик, который служит пищей для полезных кишечных бактерий. Препарат помогает снизить уровень интоксикации организма и восстановить нормальную кишечную микрофлору.
«Лактофильтрум» показан к применению при дисбактериозе кишечника, в комплексной терапии гепатитов и цирроза печени, аллергических заболеваний и бактериального вагиноза.
Противопоказания: непроходимость кишечника, галактоземия, индивидуальная непереносимость, желудочно-кишечные кровотечения. Нежелателен прием при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и при атонии кишечника.
Сорбенты на основе полиметилксилоксана полигидрата
В эту группу входит препарат «Энтеросгель». Его действие не изучалось в рамках крупных зарубежных клинических исследований и метаанализов, но результаты исследований ученых из РФ и ближнего зарубежья показали, что препарат обладает сорбирующими и дезинтоксикационными свойствами, не токсичен и не влияет на нормальную микрофлору кишечника16,17.
Плюсы и минусы
«Энтеросгель»
Препарат показан при острых кишечных инфекциях, отравлениях алкоголем, солями тяжелых металлов, лекарственными препаратами и дисбактериозе. Средство выпускается в виде геля – влажной массы белого цвета, состоящей из небольших желеобразных комочков, которую нужно растворить в воде до состояния суспензии и выпить.
Препарат может помочь при пищевой и лекарственной аллергии, подходит для профилактики интоксикации у работников вредных производств и жителей районов с неблагоприятной экологией.
Противопоказания: атония кишечника, индивидуальная непереносимость компонентов.
Как выбрать сорбенты для очистки организма
Если врач не выписал вам какой-то определенный препарат, обратите внимание на следующие параметры при самостоятельном выборе:
- показания к применению;
- противопоказания;
- сорбционная емкость (какое количество препарата понадобится для достижения эффекта);
- способность выводиться из организма в неизменном виде.
— Как SOS-средство при отравлениях, алкогольных или других интоксикациях лучше выбирать препарат с наиболее высокой сорбционной способностью – говорит нутрициолог Анна Батуева. — Также имеет значение и форма выпуска препарата. Одним людям легче принимать капсулы и таблетки, другим – порошки и гели, которые нужно разводить в воде.
Отзывы врачей о сорбентах для очистки организма
Сорбенты широко используются в медицинской практике. Врачи назначают эти препараты при отравлениях, кишечных инфекциях, аллергических заболеваниях, патологиях ЖКТ.
Но при этом специалисты напоминают, что сорбенты имеют противопоказания и могут вызвать дефицит витаминов, минералов и питательных веществ. Поэтому лучше согласовать прием препаратов с врачом, или хотя бы не принимать их слишком долго.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы о сорбентах отвечают наши эксперты: нутрициолог Анна Батуева и врач-диетолог Евгения Манушина.
Как понять, что организм нуждается в очищении?
Об интоксикации можно задуматься, если к неспецифичным симптомам добавляются другие:
• непереносимость запахов (косметики, парфюмерии, табачного дыма);
• частые высыпания на коже, дерматиты и акне;
• необычные реакции на БАДы и медикаменты;
• проблемы с памятью и вниманием;
• отечность, бледность кожи.
Сорбенты помогут справиться с токсинами, но лучше не ограничиваться приемом препаратов, а пройти программу детокса – комплексного очищения организма.
Какие продукты подойдут для очистки организма?
• Зеленые листовые овощи – шпинат, зеленый салат, сельдерей, капуста – хорошо чистят печень. Их можно есть сырыми, добавлять к гарнирам, сокам, в салат.
• Чеснок благодаря своему острому вкусу, украсит любые вторые блюда, поможет сердцу и печени, избавит организм от шлаков.
• Лимон – поставщик витамина С для организма. Его можно есть дольками, добавлять в воду вместе с медом – такой напиток утоляет жажду с пользой для здоровья. Лимон также придает пикантность салатам и мясным блюдам.
• Зеленый чай – источник антиоксидантов и катехинов, которые поддерживают работу печени. Также с его помощью можно избавиться от лишней жидкости.
• Свекла – самый главный детокс-продукт, помощник пищеварительной системы, «эксперт» по выведению шлаков. Рекомендовано пить свежий сок этого овоща, делать на его основе салаты, варить супы. Однако людям с нездоровой печенью и кишечником свеклу следует употреблять осторожно.
• Имбирь – в нем много эфирного масла, аминокислот и витаминов. Пряность стимулирует образование желудочного сока и помогает пище усваиваться.
• Коричневый рис – натуральный сорбент без побочных эффектов. Благодаря большому количеству клетчатки улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Лучший способ его приготовления – варка.
Можно ли применять народные средства для очистки организма?
Тоже самое можно сказать об экстремальном голодании – отказе от твердой пищи на несколько дней. Поэтому перед применением любого народного средства лучше посоветоваться с врачом-диетологом.
Фото: market.yandex.ru, КП
Источники:
- Ротавирусный гастроэнтерит у детей. Клинические рекомендации. 2023 год.
http://disuria.ru/_ld/12/1255_kr23A08p0MZ.pdf - Сальмонеллез у детей. Клинические рекомендации. 2021 год. http://disuria.ru/_ld/11/1121_kr21A02MZ.pdf
- Dupont C, Foo JL, Garnier P, Moore N, Mathiex-Fortunet H, Salazar-Lindo E; Peru and Malaysia Diosmectite Study Groups. Oral diosmectite reduces stool output and diarrhea duration in children with acute watery diarrhea. Clin Gastroenterol Hepatol. 2009 Apr;7(4):456-62. doi: 10.1016/j.cgh.2008.12.007. Epub 2008 Dec 13. PMID: 19268266.
- Перес-Гаксиола Г., Куэльо-Гарсия К.А., Флорес И.Д., Перес-Пико В.М. Смектит при острой инфекционной диарее у детей. Кокрейновская база данных систематических обзоров 2018, выпуск 4. Ст. №: CD011526. DOI: 10.1002/14651858.CD011526.pub2.
- Данные с сайта MEDIQ
https://mediqlab.com/drugs/7cef5663-8c28-48ab-8492-e26609ce61bd - Чью А.Л., Глууд С., Брок Дж., Бакли Н.А. Вмешательства при передозировке парацетамола (ацетаминофена). Кокрановская база данных систематических обзоров 2018 г., выпуск 2. Ст. №: CD003328. DOI: 10.1002/14651858.CD003328.pub3. По состоянию на 11 августа 2023 г.
- Ш.А. Сулайманов, Ж.К. Муратова АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ У ДЕТЕЙ, ЖИТЕЛЕЙ ЮГА КЫРГЫЗСТАНА // Вестник КазНМУ. 2019. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/atopicheskiy-dermatit-u-detey-zhiteley-yuga-kyrgyzstana
- Данные с сайта MEDIQ
https://mediqlab.com/drugs/0e2b7457-b4fe-4bdf-90fd-c413053e782c - Авдошенкова О.Г., Иванов Р.В., Максвитис Р.Й. Применение препарата Энтеродез® в терапии интоксикационного синдрома инфекционной этиологии // Главврач Юга России. 2010. №2 (21). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-preparata-enterodez-v-terapii-intoksikatsionnogo-sindroma-infektsionnoy-etiologii
- Оконенко Т.И., Антропова Г.А., Новикова А.П., Гемаева М.Д., Богдашов Д.С. Принципы лечения и фармацевтическое консультирование при острой диарее // Вестник НовГУ. 2019. №1 (113). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/printsipy-lecheniya-i-farmatsevticheskoe-konsultirovanie-pri-ostroy-diaree
- Меньшикова Светлана Владимировна, Кетова Галина Григорьевна, Попилов Михаил Андреевич Малоизвестные свойства Полисорба Мп (диоксида кремния коллоидного) // Главврач Юга России. 2018. №1 (59). URL:
https://cyberleninka.ru/article/n/maloizvestnye-svoystva-polisorba-mp-dioksida-kremniya-kolloidnogo - Никонорова М. А., Карбышева Н. В., Матрос О. И., Бесхлебова О. В., Шевцова Е. А., Попилов М. А. КРЕМНИЯ ДИОКСИД КОЛЛОИДНЫЙ (ПОЛИСОРБ МП) В ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ НЕУСТАНОВЛЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ // Главврач Юга России. 2021. №5 (80). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kremniya-dioksid-kolloidnyy-polisorb-mp-v-patogeneticheskoy-terapii-ostryh-kishechnyh-infektsiy-neustanovlennoy-etiologii
- Митковская О.А. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПОЛИСОРБА МП ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ // Медицина Кыргызстана. 2014. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-primeneniya-polisorba-mp-dlya-lecheniya-allergicheskih-zabolevaniy
- Мисиев Д.Х., Малков И.С. ЭНТЕРАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ И МЕТОДЫ ЕЕ КОРРЕКЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) // Поволжский онкологический вестник. 2022. №1 (49). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/enteralnaya-nedostatochnost-v-patogeneze-ostroy-kishechnoy-neprohodimosti-i-metody-ee-korrektsii-obzor-literatury
- Фомичев А.В., Сосюкин А.Е., Малышева Е.В., Литвинцев Б.С., Лапина Н.В., Пимбурский В.Ф., Чухарев А.Е. НАСТОЯЩЕЕ И БУДУЩЕЕ ПРИМЕНЕНИЯ ЭНТЕРОСОРБЕНТОВ В ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ СОЕДИНЕНИЙ ТЯЖЕЛЫХ МЕТАЛЛОВ // Токсикологический вестник. 2020. №2 (161). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nastoyaschee-i-buduschee-primeneniya-enterosorbentov-v-profilaktike-i-lechenii-neblagopriyatnogo-vozdeystviya-soedineniy-tyazhelyh
- С.В. Токарева, А.А. Хадарцев ЭНТЕРОСОРБЦИЯ, КАК МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ИНТОКСИКАЦИИ И СЕРОТОНИНОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (краткий обзор отечественной литературы) // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2021. №3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/enterosorbtsiya-kak-metod-lecheniya-intoksikatsii-i-serotoninovoy-nedostatochnosti-kratkiy-obzor-otechestvennoy-literatury
- Бегайдарова Р.Х., Девдариани Х.Г., Насакаева Г.Е., Омарова Г.М., Талипбекова К.Д. ОПТИМИЗАЦИЯ ТЕРАПИИ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А У ДЕТЕЙ ЭНТЕРОСОРБЕНТОМ «ЭНТЕРОСГЕЛЬ» // Медицина и экология. 2020. №2 (95). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/optimizatsiya-terapii-virusnogo-gepatita-a-u-detey-enterosorbentom-enterosgel