Лучшие препараты при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз может вызывать сильную боль, поэтому при обострении необходимо комплексное лечение. Разберем, какие препараты при шейном остеохондрозе могут помочь
Лучшие препараты при шейном остеохондрозе
6 лучших препаратов при шейном остеохондрозе. Фото: Shutterstock

Одно из самых часто встречающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата — это остеохондроз шейного отдела позвоночника. При этой болезни происходит деградация хрящевых дисков на фоне чрезмерных нагрузок на позвоночный столб. Пациент отмечает боль, хруст, прострелы в шее при повороте и наклоне. Естественно, возникает вопрос, чем снять дискомфорт в этой области. Расскажем о существующих препаратах при шейном остеохондрозе.

Список топ-6 препаратов при шейном остеохондрозе по версии КП

При шейном остеохондрозе могут быть показаны препараты из нескольких групп, рассмотрим их подробнее.

Препараты при шейном остеохондрозе

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают уменьшать болевые ощущения при остеохондрозе позвоночника. При острых болях НПВП рекомендуется применять как можно раньше, в первые дни заболевания. Все НПВП обладают схожим механизмом действия – снижают активность особого фермента циклооксигеназы, при участии которого в организме развивается воспалительный процесс, возникает боль и повышается температура2. Пациентам с шейным остеохондрозом могут назначить препараты диклофенака, индометацина, нимесулида, мелоксикама.

НПВП выпускаются в виде инъекционных растворов, таблеток, капсул, суппозиториев, мазей и гелей. В остром периоде могут применяться внутримышечные инъекции, затем пациент переходит на прием таблеток и капсул. Альтернативой таблеткам могут стать суппозитории и препараты для наружного применения (мази, гели, кремы, пластыри), у которых меньше противопоказаний и побочных явлений.

Нестероидные противовоспалительные препараты не рекомендуется принимать длительное время из-за риска развития побочных эффектов. Кроме того, у НПВП есть целый ряд противопоказаний, в том числе эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ, непереносимость НПВП, активные кровотечения, нарушения свертываемости крови, воспалительные заболевания кишечника.

Помогают снимать воспаление и, соответственно, боль.
У них много побочных эффектов и противопоказаний.

Обезболивающие препараты из других групп

Помимо НПВП для снятия боли показаны другие ненаркотические анальгетики, например, препараты парацетамола и метамизола натрия. Парацетамол воздействует на центры боли и терморегуляции, обладает обезболивающим и жаропонижающим действием и в терапевтических дозах обычно хорошо переносится.

Противопоказания к применению парацетамола: тяжелые нарушения функций печени и почек, индивидуальная непереносимость.

Метамизол натрия блокирует синтез простагландинов – веществ, которые запускают воспалительный процесс в организме и провоцируют возникновение боли. Благодаря этому уменьшаются или проходят болезненные ощущения, улучшается самочувствие пациента.

Метамизол натрия противопоказан при анальгетической бронхиальной астме и непереносимости анальгетиков, нарушениях кроветворения, порфирии, при беременности и в детском возрасте.

Похожи по действию на НПВП, помогают снимать боль и воспаление.
Минусы тоже схожи, в частности, неприятные «побочки».

Миорелаксанты центрального действия

Миорелаксанты центрального действия назначают при выраженном мышечном напряжении, которое сопровождается болезненными спазмами и резко ограничивает свободу движений. Могут использоваться препараты баклофена, тизанидина, толперизона.

Миорелаксанты центрального действия тормозят передачу возбуждения в нейронах спинного мозга и тем самым помогают снижать избыточный мышечный тонус. Кроме того, препараты из этой группы обладают умеренным обезболивающим действием.

Возможные противопоказания к применению: гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции печени, возраст до 18 лет.

Могут помочь при боли и расслабить мышцы.
Симптоматическое лечение, причина проблемы может остаться.

Противоэпилептические средства

Пациенты с шейным остеохондрозом могут страдать от нейропатической боли, которая возникает из-за поражения определенных отделов нервной системы. При таком виде боли НПВП неэффективны.

Противоэпилептические средства помогают снимать боль, при этом хорошо переносятся и практически не взаимодействуют с другими лекарственными средствами. За счет уменьшения боли эти препараты помогают справиться с сопутствующими симптомами, такими как повышенная тревожность и нарушения сна.

Противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет.

Могут помочь тогда, когда НПВП неактуальны, заодно могут помочь при тревожности.
Имеют смысл только при нейропатической боли.

Витамины группы В

Комплекс витаминов B1, B6 и B12 помогает уменьшать боли в спине при шейном остеохондрозе. Помимо обезболивающего эффекта эти витамины оказывают положительное влияние на состояние нервной системы, помогают восстановить структуру и функции нервных клеток3. Витаминный комплекс может применяться в инъекционной и таблетированной форме.

Витамины хорошо переносятся и редко вызывают побочные эффекты, а к их противопоказаниям относится декомпенсированная сердечная недостаточность, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость и возраст до 18 лет.

Могут положительно влиять на нервную систему в целом.
Это лишь часть комплексной терапии и сами по себе они остеохондроз не излечат.

Мази с разогревающим эффектом

Эти мази не указаны в клинических рекомендациях, но могут применяться при шейном остеохондрозе как средство вспомогательной терапии. В состав таких мазей обычно входят компоненты природного происхождения (эфирные масла и экстракты растений, пчелиный яд), которые оказывают местнораздражающее действие: усиливают приток крови к коже в месте нанесения. Благодаря этому улучшается кровоснабжение и питание тканей, что помогает уменьшить боль и снять мышечные спазмы.

Противопоказания к применению: гиперчувствительность к компонентам, воспаление и повреждение кожи в месте нанесения.

Часто содержат природные компоненты и могут помочь при спазмах и боли.
Средство вспомогательной терапии, не фигурируют в клинических рекомендациях, не имеют сильного эффекта.

Как выбрать препараты при шейном остеохондрозе 

Выбор лекарственных средств в аптеках сегодня огромный, мы перечислили лишь несколько препаратов при шейном остеохондрозе. Однако любое лечение следует согласовывать со своим лечащим доктором. Именно специалист поможет подобрать оптимальную дозировку и длительность применения.

Если речи об операции не идет, в рамках консервативного лечения остеохондроза назначаются физиотерапия, массаж, ЛФК и прием препаратов. У последних есть несколько целей: от обезболивания до регенерации хрящевой ткани в каждом конкретном случае.

  • Нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения воспаления и обезболивания.
  • Хондропротекторы, чтобы восстанавливать микроциркуляцию крови и защищать хрящи от прогрессирующего разрушения, регенерировать хрящевую ткань в дисках между позвонков.
  • Миорелаксанты, чтобы бороться со спазмом мышц шеи в период обострения остеохондроза.
  • Согревающие гели и кремы для местного обезболивания в домашних условиях.

Популярные вопросы и ответы 

Мы расспросили о шейном остеохондрозе врача-невролога Ольгу Власову.

Почему возникает шейный остеохондроз? 

— Разрушаться кости и хрящи начинают с возрастом. Но остеохондроз «помолодел» и все чаще стал беспокоить молодых людей. Из-за малоподвижного образа жизни, нарушения обмена веществ и осанки со школьной скамьи, лишнего веса возникают проблемы с межпозвоночными хрящами.

Куда может отдавать шейный остеохондроз? 

— Коварный процесс разрушения хряща в области шеи может отдавать в плечо, пальцы кисти. Бывает чувство онемения в руках и ногах. Шейный остеохондроз провоцирует боли в сердце и мигрени.

Какой врач лечит шейный остеохондроз? 

— Для подтверждения данного диагноза следует обратиться к неврологу, хирургу-ортопеду или к вертебрологу, именно они занимаются заболеваниями позвоночника.

Можно ли лечить шейный остеохондроз народными средствами? 

— Знатоки народной медицины говорят о лекарственных свойствах компрессов из хвои, лопуха и бузины. Однако шейный остеохондроз является серьезным заболеванием позвоночника, лечением которого следует заниматься под наблюдением врача.

Как нужно спать при шейном остеохондрозе? 

— Специалисты рекомендуют сон на ортопедической подушке. Если такой нет, идеальной позой будет сон на боку из-за нормализации кровообращения в этом положении.
  1. Дегенеративные заболевания позвоночника. Клинические рекомендации. 2021 год. http://disuria.ru/_ld/12/1208_kr21M42M47MZ.pdf
  2. Боль в спине. Клинические рекомендации 2021 год. А.И. Исайкин, Е.С. Акарачкова, О.Ю. Исайкина, А.А. Кондрашов, М.А. Кирьянов. https://stressundercontrol.ru/assets/docs/2022/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D1%8C%20%D0%B2%20%D1%81%D0%BF%D0%B8%D0%BD%D0%B5_21.12_.pdf
  3. Русский медицинский журнал от 25 апреля 2019 года. Боль в шейном отделе позвоночника: возможности анальгетического эффекта комбинации витаминов группы В. Тынтерова А. М., Рычин А. П., Шаров М. Н., Вытовская С. Н., Рачин С. А. https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Boly_v_sheynom_otdele_pozvonochnika_vozmoghnosti_analygeticheskogo_effekta_kombinacii_vitaminov_gruppy_V/