Лучшие мази от заедов в уголках губ

Трещины в уголках рта приносят массу неудобств – причиняют боль, мешают улыбаться и разговаривать. В простонародье их называют «заеды». От чего они возникают и как от них избавиться – расскажем подробнее в нашей статье

Заеды – это поражения слизистой в области уголков губ, вызывающие отек, воспаление и трещины. Этот термин используется лишь в обиходе, медицинское же название заболевания — угловой (ангулярный) хейлит^1,2.

Чаще всего заболевание возникает, когда уголки губ постоянно увлажнены в силу различных причин, также снижается местная иммунная защита, присоединяется инфекция.

Факторы, способствующие появлению заедов в уголках рта²:

недостаток витаминов группы В, цинка, железа в организме;
атопический дерматит и аллергические заболевания;
прием некоторых лекарств (ретиноиды, антибиотики);
неправильный прикус или отсутствие зубов,
наличие брекетов или неудачно подобранных протезов;
системные воспалительные заболевания (болезнь Крона, саркоидоз, системная красная волчанка);
сахарный диабет^1,2.

Как правило, заеды начинаются с покраснения и шелушения кожи в уголках рта. Затем появляются припухлость и мелкие трещины, сопровождающиеся болезненностью при движении губ и открывании рта. Чаще всего трещины кровоточат и приносят массу неудобств^2,3.

Лечение заболевания сводится к устранению инфекции, снижению повышенной влажности уголков губ, заживлению трещин и эрозий.

Список топ-5 мазей от заедов в уголках губ для взрослых по версии КП

Как правило, лечение заедов комплексное. Оно включает в себя таблетки, витамины и средства наружного применения. К последним относятся различные мази от заедов в уголках губ у взрослых.

В тему

Красная кайма на губах: как отличить хейлит от простого обветривания

Применение мазей, как и таблеток, зависит от причины заболевания. Чаще всего применяют противогрибковые и антибактериальные средства. Они помогают локализовать заболевание и предотвратить дальнейшее инфицирование ранок.

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию.

Противогрибковые мази

Грибки рода Candida (особенно C. Albicans) – самая распространенная причина ангулярного хейлита^2,4. Косвенным признаком заражения грибком служат ярко-красные заеды без корочки, покрытые серовато-белым налетом⁵.

Если анализы выявили кандидозную инфекцию, могут применяться противогрибковые препараты:

мази с нистатином («Нистатиновая мазь»),
клотримазолом (мази «Клотримазол», «Кандид», «Имидил» и другие),
миконазолом (крем «Микозон»),
кетоконазолом (мазь «Микозорал», «Себозол» и прочие)².

Механизм действия у этих мазей схожий: активный компонент нарушает структуру клеточной стенки грибов, подавляет синтез веществ, которые необходимы им для роста и размножения, что в итоге приводит к гибели патогена. Кроме того, мази проявляют и противомикробную активность, помогают бороться с некоторыми видами бактерий.

Противогрибковые мази показаны не только при хейлите, но и при других грибковых поражениях кожи. Лечение обычно длительное, в течение нескольких недель^6,7.

Плюсы и минусы

могут помочь при грибковой инфекции; минимум противопоказаний.

продолжительный курс лечения.

Мази с антибиотиками

Очень часто в формировании заед участвуют бактерии, обычно стафилококки и стрептококки. В этом случае в уголках рта могут образовываться пузырьки с жидким содержимым, которые быстро лопаются и покрываются гнойной корочкой. Нередко бактериальная инфекция сочетается с грибковой. Для борьбы с бактериями показаны антибактериальные мази, в составе которых присутствуют антибиотики для местного применения, к примеру, мупироцин (мазь «Супироцин») и фузидовая кислота (крем «Фуцидин»)².

Они оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие, то есть останавливают рост бактерий и вызывают их гибель^8,9.

Плюсы и минусы

могут помочь при бактериальной инфекции; минимальное количество противопоказаний.

не очень удобная схема применения – несколько раз в день.

Комбинированные мази

В составе этих мазей есть два или три активных компонента: синтетический кортикостероидный гормон, антибактериальный и/или противогрибковый препарат. Такие препараты показаны при хейлите, который сопровождается ярко выраженным воспалительным процессом с отеком, болью, покраснением и зудом^2,5. Синтетический гормон в составе мази подавляет воспаление и связанный с ним дискомфорт, а противогрибковый и антибактериальный компонент борются с инфекцией.

Комбинированные мази помогают ускорять заживление язв и эрозий в уголках губ п предотвратить рецидивы заболевания².

В числе комбинированных средств можно упомянуть:

гидрокортизон+натамицин+неомицин (мазь «Пимафукорт», «Пимафудерм»);
бетаметазон+гентамицин+клотримазол (мазь «Акридерм ГК», «Тридерм», «Канизон^® Плюс» и другие);
беклометазон+гентамицин+клотримазол (мазь «Кандидерм»)^10,11,12.

Плюсы и минусы

комплексное действие, направленное на борьбу с воспалением, грибковой и бактериальной инфекцией.

они обычно стоят дороже за счет комбинированного состава.

Антисептические мази

Антисептические мази содержат вещества, которые губительно действуют на различные патогенные микроорганизмы, в первую очередь грибки и бактерии. Мази можно использовать для лечения инфицированных ран и профилактики заражения². К этой группе можно отнести «Мирамистин» и гель «Метрогил Дента»^13,14.

Плюсы и минусы

подходят для комплексной терапии бактериальных и грибковых инфекций.

во время лечения возможны побочные эффекты.

Косметические мази для губ

Это не лекарства, а средства уходовой косметики. В составе косметических средств есть вещества, которые оказывают смягчающее и увлажняющее действие, помогают восстановить мягкость и эластичность кожи и защищают ее от вредных факторов внешней среды (холода, ветра, ультрафиолетового излучения)². Таким свойствами обладают пантенол, ниацинамид, масло карите, глицерин, сквалан, витамины А и Е. Выбор таких средств очень большой, как и ценовой диапазон.

Бальзамы можно использовать в комплексной терапии хейлита и для повседневного ухода за кожей губ.

Плюсы и минусы

большой выбор средств; подходят для ежедневного ухода.

не заменяют лекарства.

Как выбрать мазь от заедов в уголках губ

Выбор эффективной мази от заедов в уголках губ у взрослых напрямую связан с причиной их возникновения. Прежде чем выбрать мазь, следует пройти диагностику у врача.

Первый этап лечения хейлита – определение причины. В зависимости от вида возбудителя (бактерия, грибы или вирус) следует выбирать и соответствующую мазь. При выборе препарата следует учесть показания, противопоказания и побочные эффекты. Если вы хотите, чтобы лечение было быстрым и эффективным, доверьте выбор лекарственного средства врачу.

На заметку

Стоматит: врачи рассказали, чем опасна эта болезнь и почему она может возвращаться

Отзывы врачей

Хейлит может развиваться на фоне различных хронических патологий, например, сахарного диабета, болезней желудочно-кишечного тракта, гиперфункции щитовидной железы. Нередко причиной заедов становится дефицит железа и витаминов группы В. Любые мази будут бесполезны, если не устранить фактор, который провоцирует заболевание.

Популярные вопросы и ответы

К сожалению, многие люди относятся к появлению заедов легкомысленно, надеясь на то, что проблему можно устранить самостоятельно. Это может привести к тому, что воспалительный процесс перейдет в хронический, и хейлит будет время от времени возвращаться. На самые популярные вопросы, касающиеся лечения хейлита, отвечает врач-терапевт Михаил Лысцов.

Почему трескается кожа в уголках губ?

– Трещины в уголках губ сами по себе не являются заболеванием. Хейлит развивается при попадании в них инфекции. Трещины могут появляться в различных ситуациях: при ношении брекетов, неправильно подобранных протезах, слюнотечении, недостатке в организме витаминов или при нарушении эластичности кожи, например, при старении. Если заниматься профилактикой, таких последствий можно избежать.

Можно ли лечить заеды облепиховым маслом?

– Облепиховое масло, как и другие масла, поможет смягчить кожу в уголках губ, но устранить инфекцию не сможет. Кроме того, масло богато витаминами группы А и Е, а фактором риска чаще служит недостаток витаминов группы В. Гораздо эффективнее в этом случае будут специальные мази и кремы.

Как быстро проходят заеды в уголках губ?

– При правильно назначенном лечении с использованием соответствующих мазей хейлит отступит за 4-5 дней.

Можно ли использовать при заедах йод или зеленку?

– При заедах в уголках губ можно использовать любой спиртосодержащий препарат или раствор фурацилина. Однако после использования таких антисептиков необходимо смазать кожу специальной мазью.

Источники:

Блажец Т., Главина А., Спиляк Б. и др. Хейлит: поперечное исследование — множество факторов, влияющих на этиологию, и важные особенности , оральный дис . 2022, 24 августа [онлайн перед печатью]. дои:10.1111/odi.14359
Федерико-младший, Бэйсхор Б.М., Зито ПМ. Угловой хейлит. [Обновлено 7 марта 2023 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2024 январь-. Доступно по адресу:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536929/.
Кабрас М., Гамбино А., Брокколетти Р., Лоди Дж., Arduino PG. Лечение углового хейлита: обзор повествования и высокий опыт авторов . Оральный дис . 29 августа 2019 г. дои:10.1111/odi.13183
Stoopler ET, Nadeau C, Sollecito TP. How do I manage a patient with angular cheilitis? J Can Dent Assoc. 2013;79:d68. PMID: 23763743.
Морозова О. В., Красножен В. Н. Клинические особенности и тактика ведения пациентов с кандидозным поражением полости рта и глотки // ПМ. 2011. №51.
https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-osobennosti-i-taktika-vedeniya-patsientov-s-kandidoznym-porazheniem-polosti-rta-i-glotki
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Клотримазол
https://grls.rosminzdrav.ru/
Инструкция по медицинскому применению препарата Микозон
https://grls.rosminzdrav.ru/
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Супироцин
https://grls.rosminzdrav.ru/
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фуцидин
https://grls.rosminzdrav.ru/
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Пимафукорт
https://grls.rosminzdrav.ru/
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Акридерм ГК
https://grls.rosminzdrav.ru/
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Кандидерм
https://grls.rosminzdrav.ru/
Инструкция по медицинскому применению препарата Метрогил Дента
https://grls.rosminzdrav.ru/
Инструкция по медицинскому применению препарата Мирамистин
https://grls.rosminzdrav.ru/