Лучшие мази от ушибов с обезболивающим эффектом

Ушибом называют закрытую травму мягких тканей без значительного их повреждения. Ушиб можно получить вследствие удара или падения, а его основными признаками будут:

• боль;
• припухлость;
• кровоподтеки (возникают не всегда)¹.

В первые минуты возможно чувство сильной боли, которое постепенно должно затихать. Однако спустя какое-то время на месте ушиба появляется припухлость или даже кровоподтек, который может сохраняться на протяжении нескольких дней.

Правильно оказанная первая помощь после получения ушиба чрезвычайно важна, так как помогает предотвратить воспаление. В первые минуты и последующие два дня к травмированному месту необходимо прикладывать холод. Это может быть грелка или бутылка с холодной водой, пакет льда, завернутый в полотенце. На третий день к месту ушиба уже прикладывают теплые сухие компрессы. Если же ушиб сопровождается чувством боли, то на помощь придут специализированные крема, мази или гели.

Все многообразие средств из данной категории разделяют по их свойствам:

• охлаждающие – их используют в качестве первой помощи, чтобы предотвратить появление гематомы и снять боль;
• разогревающие – препараты из этой категории применяются спустя 8 часов после получения ушиба, чтобы уменьшить образовавшуюся гематому или синяк;
• противовоспалительные – снимают отечность и воспаление;
• противоотечные и рассасывающие – снижают отечность, способствуют рассасыванию образовавшихся гематом.

Список топ-4 мазей от ушибов с обезболивающим эффектом по версии КП

Список составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по нему вы можете прислать на почту doctor@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00)

Мы подобрали несколько групп мазей, которые можно использовать при ушибах. В наш список вошли противоотечные и рассасывающие, разогревающие, охлаждающие и противовоспалительные препараты.

Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

Противовоспалительные мази

В состав этих мазей и гелей входят НПВП – нестероидные противовоспалительные компоненты, которые обладают обезболивающим действием и помогают снимать воспаление. Действующим веществом в этих препаратах могут выступать диклофенак, нимесулид, кетопрофен и другие НПВП. Выбор противовоспалительных мазей очень большой, в продаже можно найти гель «Диклофенак», мазь «Индометацин», гель «Вольтарен Эмульгель», «Фастум гель», «Найз Активгель», «Быструмгель» и другие средства.

Действие противовоспалительных мазей изучалось в ходе многочисленных исследований². Есть данные, что при ушибах мази помогают уменьшать болевой синдром, отечность и воспаление^3,4.

Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей и гелей считаются более безопасной лекарственной формой по сравнению с таблетками и уколами. Мази направляют лекарственное вещество точно в очаг боли и воспаления и практически не влияют на весь организм. В отличие от других форм НПВП у мазей гораздо меньше побочных эффектов, связанных с ЖКТ и сердечно-сосудистой системой^3,4. Но во время лечения все же возможны нежелательные реакции, чаще всего жжение, покраснение и зуд в месте нанесения^5,6,7.

Также важно отметить, что мази и гели с кетопрофеном повышают чувствительность к ультрафиолету. Поэтому во время лечения и две недели после него нужно избегать воздействия ультрафиолетовых лучей.

Плюсы и минусы

Охлаждающие мази

Чаще всего в состав этих препаратов входит ментол – популярное средство для местного обезболивания. Это вещество способно снижать чувствительность рецепторов кожи и подкожной клетчатки⁸.

К охлаждающим мазям можно отнести «Эваменол Актив», «Дип Рилиф», «Менокаин». После нанесения на кожу эти средства вызывают легкое ощущение холода, что помогает уменьшать болезненность в месте ушиба. В некоторых мазях действие ментола усиливают другие активные компоненты, например, ибупрофен («Дип Рилиф») и местный анестетик бензокаин («Менокаин»).

Охлаждающие мази применяют в качестве местнообезболивающего средства при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, ревматических поражениях суставов, ушибах и растяжениях, мышечных болях^9,10.

Плюсы и минусы

Разогревающие мази

К разогревающим мазям относятся «Апизартрон», «Випросал В», «Бенгей», «Капсикам», «Финалгон» и некоторые другие. Эти мази содержат природные (змеиный и пчелиный яд) и синтетические (нонивамид, капсаицин) компоненты.

Принцип действия у них схожий: они раздражают рецепторы, расположенные на коже и подкожной клетчатке, и расширяют кровеносные сосуды, за счет чего усиливается приток крови к тканям и оказывается согревающее и обезболивающее действие. Капсаицин и нонивамид, помимо этого, снижают активность чувствительных и болевых рецепторов и помогают справиться с болезненными ощущениями^11,12,13.

В составе разогревающих мазей могут быть и другие активные ингредиенты, такие как метилсалицилат или скипидар, которые усиливают их эффект.

Надо учитывать, что разогревающие мази могут довольно сильно раздражать кожу, поэтому наносить их нужно с помощью аппликатора или в перчатках. Среди побочных эффектов можно отметить аллергические реакции, жжение и зуд кожи^14,15,16.

Плюсы и минусы

Противоотечные и рассасывающие мази

Это мази, которые помогают уменьшать отек и способствуют рассасыванию гематом или, проще говоря, синяков, которые нередко образуются в месте ушиба.

В эту группу входят мази двух видов: гомеопатические с экстрактом арники и мази на основе гепарина натрия.

• Гепарин – антикоагулянт, вещество, которое помогает разжижать кровь и препятствует образованию кровяных сгустков.

Мази с гепарином («Гепариновая мазь», «Венолайф» и прочие) могут улучшать кровообращение в тканях, они не позволяют жидкой части крови выходить в межклеточное пространство, то есть не дают развиться отеку и воспалению^17,18,19.

• Гомеопатические мази состоят из натуральных компонентов, главным действующим веществом которых является арника горная (A. Montana).

Лечебные свойства этого растения хорошо изучены. Арника обладает противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием, помогает уменьшать боль и отек при ушибах, способствует рассасыванию гематом²⁰. В аптеках можно встретить такие гомеопатические мази от ушибов, как «Арника мазь», «Арнигель» и «Траумель С» в виде мази и геля. Они показаны к применению при ушибах и гематомах, мышечной боли после физических нагрузок^21,22.

Плюсы и минусы

Как выбрать мазь от ушибов с обезболивающим эффектом

В первую очередь, нужно понимать, что ушибы бывают различной степени тяжести.

• Первая степень – это легкое повреждение с небольшими ссадинами и царапинами или без них, которое почти не причиняет боли, не требует специализированной помощи и самостоятельно заживает за несколько дней.
• Вторая степень – в этом случае имеется повреждение мягких тканей, отеки, гематомы. Желательно использовать специализированные препараты для скорейшего выздоровления.
• Третья степень отличается повреждением не только мягких тканей, но и мышц, сухожилий. Нередко ушиб сопровождается вывихом, поэтому требуется медицинская помощь.
• Четвертая степень – самая серьезная. В месте ушиба образуется сильный отек, нарушается работа внутренних органов. В этом случае требуется лечение в стационаре под присмотром специалистов.

Таким образом подбор медикаментозного лечения напрямую будет зависеть от степени полученной травмы и ее последствий.

Если на первый взгляд ушиб несерьезный, и вы самостоятельно начали лечение, но спустя 10 дней не видите положительной динамики, следует обратиться к врачу. Специалист соберет анамнез, осмотрит место травмы и подберет дальнейшую эффективную терапию.

На заметку

Эпикондилит: что это за болезнь и какими мазями ее лечат

Отзывы врачей о мазях от ушибов с обезболивающим эффектом

Фармацевтические компании на сегодняшний день предлагают достаточно большой выбор мазей, аэрозолей, или гелей с обезболивающим эффектом. Для правильного выбора достаточно запомнить, что они бывают двух больших типов: нейтральные обезболивающие и мази раздражающего характера (греющие, охлаждающие, на основе ядов и перцев).

Нейтральные мази (обезболивающие) используются в первые пять дней после ушиба, чтобы убрать дискомфорт, выраженный отек и боль. При незначительных ушибах и растяжения мази этих типов значительно облегчают жизнь пациентам.

Мази раздражающего характера рекомендуется использовать спустя пять дней после травмы, так как они помогают ускорить процесс заживления, местно улучшая кровообращение.

Популярные вопросы и ответы

Как долго держится синяк, почему он меняет цвет, и на другие популярные вопросы отвечают наши эксперты: врач-ортопед, травматолог Артур Курбанов и врач травматолог-ортопед, кистевой хирург Алексей Павлов.

Источники:

1. Яшин В.Н. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях. // Медицинская сестра. 2009.
   https://cyberleninka.ru/article/n/pervaya-meditsinskaya-pomosch-pri-travmah-i-neschastnyh-sluchayah/viewer
2. Стахейко Н.В. РАЦИОНАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ СКЕЛЕТНО — МЫШЕЧНОЙ БОЛИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ // Медицинские новости. 2021. №12 (327).
   https://cyberleninka.ru/article/n/ratsionalnoe-lechenie-skeletno-myshechnoy-boli-v-ambulatornyh-usloviyah
3. Каратеев А. Е. НПВП: значение локальных форм // МС. 2012. №6.
   https://cyberleninka.ru/article/n/npvp-znachenie-lokalnyh-form
4. Шавловская О.А., Бокова И.А., Шавловский Н.И. ТЕРАПИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ТОПИЧЕСКИМИ НЕСТЕРОИДНЫМИ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ // МС. 2021. №19.
   https://cyberleninka.ru/article/n/terapiya-bolevogo-sindroma-topicheskimi-nesteroidnymi-protivovospalitelnymi-preparatami
5. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фастум.
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Найз Активгель
7. Листок-вкладыш. Информация для потребителя. Вольтарен Эмульгель 2% гель для наружного применения.
8. Перголицци Дж.В.-младший, Тейлор Р.младший, ЛеКуанг Дж.А., Раффа Р.Б.; Исследовательская группа NEMA. Роль и механизм действия ментола в анальгетиках местного действия. Джей Клин Фарм Тер . Июнь 2018 г.;43(3):313-319.
   дои: 10.1111/jcpt.12679
9. Инструкция по медицинскому применению препарата Дип Рилиф.
10. Инструкция по медицинскому применению препарата «Эваменол Актив».
11. Суханова Л.В., Канарский А.В. Биологическая ценность пчелиного яда // Вестник Казанского технологического университета. 2016. №8.
    https://cyberleninka.ru/article/n/biologicheskaya-tsennost-pchelinovogo-yada
12. Смоленский А.В., Капустина Н.В., Хафизов Н.Н. Особенности профилактики перенапряжений и лечения нарушений опорно-двигательного аппарата. РМЖ. 2018;4(I):15-19.
13. Камчатнов П.Р., Евзельман М.А., Абусуева Б.А., Волков А.И. Капсаицин в лечении нейропатической боли. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(11):135‑144.
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Финалгон.
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата «Капсикам».
16. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Випросал В.
17. Листок-вкладыш. Информация для пациента. Гепариновая мазь.
18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Венолайф.
19. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гепаксид.
20. Криплани П., Гуарве К., Багаэль США. Arnica montana L. – целебное растение: обзор . Джей Фарм Фармакол . Август 2017 г.;69(8):925-945.
    дои: 10.1111/jphp.12724
21. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Арника.
22. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Арнигель.