Начнем с того, что стоматит – это заболевание слизистой оболочки полости рта, которое сопровождается воспалением, покраснением, отеком, формированием эрозий, язвочек или пузырьковых высыпаний1.
Стоматит может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из симптомов скарлатины, гриппа и хронических заболеваний внутренних органов. Стоматит обычно лечится комплексно, важная роль в комплексной терапии отводится мазям.
Список топ-5 мазей от стоматита во рту у взрослых
Список составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по нему вы можете прислать на почту doctor@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00)
Стоматит может быть вызван разными причинами, поэтому мазь следует выбирать совместно с врачом, предварительно выяснив причины появления язвочек во рту. Если стоматит вызван вирусом герпеса, понадобятся противовирусные средства, если грибком — противогрибковые и так далее.
Мы составили список мазей от стоматита для взрослых и обсудили, как их нужно использовать.
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.
Противовирусные мази
Очень часто причиной стоматита становится вирус простого герпеса Herpes simplex. Первым симптомом вирусного поражения может стать зуд и покалывание на каком-то участке слизистой. Затем на этом месте появляется наполненный жидкостью пузырек, который через некоторое время лопается и покрывается корочкой2.
Для борьбы с герпетическим стоматитом используют противовирусные мази, активные в отношении Herpes simplex. Они помогают уменьшить количество высыпаний, ускорить время выздоровления и предотвратить распространение инфекции на здоровые ткани. Как правило, действующий компонент этих мазей – противовирусное средство ацикловир.
Противовирусные мази нужно применять курсом в течение нескольких дней3.
Противогрибковые мази
Кандидозный стоматит – заболевание, которым чаще всего страдают люди с иммунодефицитом, сахарным диабетом, а также те, кто носит съемные протезы при полном или частичном отсутствии зубов. Характерные признаки кандидозного стоматита: сухость, жжение, болезненность, высыпания и покраснение слизистой оболочки полости рта. Возбудителями заболевания обычно становятся грибки рода Candida.
Лечение кандидозного стоматита комплексное, пациентам могут назначить несколько препаратов, в том числе противогрибковые мази и растворы на основе леворина, клотримазола и других веществ.4,5,6 У противогрибковых мазей широкий спектр применения, их используют для лечения многих грибковых инфекций кожи (дерматомикозов).
Антисептические мази
Антисептики помогают подавить активность микроорганизмов, которые вызывают стоматит. С этой целью назначают антисептические растворы (хлоргексидин, мирамистин, перекись водорода) и гели7. Обычно в составе гелей присутствует антисептик хлоргексидин и противомикробное средство метронидазол.
Антисептические гели применяют при афтозном стоматите и других инфекционно-воспалительных заболеваниях пародонта и слизистой оболочки полости рта (пародонтите, периодонтите, гингивите).
Противовоспалительные и обезболивающие средства
Воспаление и боль – частые спутники стоматита. Чтобы уменьшить эти симптомы, используются мази и гели с обезболивающими и противовоспалительными компонентами, например, лидокаином, экстрактом ромашки или холина салицилатом8.
Лидокаин – местный анестетик, который помогает купировать болезненные ощущения. Экстракт ромашки оказывает успокаивающее действие. Холина салицилат действует как противовоспалительное и обезболивающее средство.
Заживляющие средства
Эти средства стимулируют заживление поврежденной слизистой и помогают уменьшать болезненные ощущения. При стоматите могут использоваться дентальные пасты и гели на основе депротеинизированного диализата из крови телят, которые обладают регенерирующим действием7.
Назначить конкретный препарат при стоматите может только врач, так как самостоятельно определить природу проблемы в домашних условиях нельзя. Тем не менее есть средства, которые помогают облегчить дискомфорт при стоматите. В основном это мази, кремы и гели с противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием. Выпускаются они чаще в форме гелей, так как для нанесения на слизистые этот вариант подходит больше, нежели мази и кремы.
Камистад
Гель для местного применения. Содержит в составе лидокаин и экстракт цветов ромашки. Эти компоненты обладают местноанестезирующей, противовоспалительной, антисептической и регенерирующей активностью.
Показания: стоматит, хейлит, гингивит, раздражение при ношении зубных протезов и брекетов, при прорезывании зубов мудрости, при стоматологических процедурах, после операций в полости рта.
Противопоказания: аллергия на компоненты препарата, беременность и период лактации, возраст до 12 лет.
Динексан
Еще один гель для местного использования. Основное действующее вещество в нем — лидокаин, поэтому он обладает только местным обезболивающим эффектом.
Показания: для обезболивания при воспалительных заболеваниях полости рта, при раздражения слизистой оболочки при ношении зубных протезов, для поверхностной анестезии в месте инъекции и при удалении зубного камня.
Противопоказания: повышенная чувствительность к лидокаину, детский возраст до 12 лет. С осторожностью при беременности и в период грудного вскармливания.
Холисал
Стоматологический гель, который обладает местным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, а также противомикробной и противогрибковой активностью.
Показания: в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства при лечении стоматитов, гингивита, пародонтита, повреждений при ношении зубных протезов, травм слизистой оболочки полости рта, боли при прорезывании зубов, хейлита, кандидоза слизистой оболочки полости рта, и ряда других состояний.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью — при беременности, лактации и у детей в возрасте до года.
Метродент
Стоматологический гель с разными вкусами. Это противомикробное средство.
Показания: афтозный стоматит, острый и хронический гингивит, пародонтит, в том числе юношеский, острый язвенно-некротический гингивит Венсана, пародонтоз, осложненный гингивитом, хейлит, воспаление при ношении протезов, постэкстракционный альвеолит, периодонтит, периодонтальный абсцесс.
Противопоказания: аллергия на любое из веществ в составе, возраст до 18 лет, заболевания системы крови, в том числе в анамнезе, заболевания периферической и центральной нервной системы.
Солкосерил дентальная адгезивная паста
Это паста для местного применения. Она содержит широкий спектр природных низкомолекулярных соединений и обладает обезболивающим и защитным эффектом, способствует заживлению тканей.
Показания: стоматит, альвеолит, афты, гингивит и болезни пародонта,
пролежни от съемных зубных протезов, поражения слизистой полости рта при пузырчатке, заеды, травмы слизистой полости рта.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до двух лет.
Как выбрать мази от стоматита во рту у взрослых
При выборе мази от стоматита во рту у взрослых следует помнить, что она должна иметь комплексное действие: устранять причину заболевания и облегчать выраженность симптомов.
В зависимости от того, какова причина возникновения стоматита – грибок, вирус или бактерия – подбираются специфические лекарственные препараты.
Подбор и лечение данными препаратами назначает врач-стоматолог после проведенной консультации и осмотра пациента.
Отзывы врачей о мазях от стоматита во рту у взрослых
По мнению большинства врачей-стоматологов, мази от стоматита во рту удобны тем, что доставляют все необходимые вещества к больной слизистой.
Хороши мази от стоматита и тем, что не попадают в кровь, поэтому по сравнению с лекарствами для приема внутрь имеют меньше побочных эффектов.
Мази против воспаления слизистой обычно не доставляют при нанесении неприятных ощущений и стоят недорого.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы, касающиеся лечения стоматита, отвечает стоматолог-терапевт Ирина Яськова.
Что кроме мазей эффективно лечит стоматит во рту?
• орошение слизистой или примочки с хлоргексидином, фурацилином (для обеззараживания слизистой);
• таблетки для рассасывания (помогают справиться с вирусной и бактериальной инфекцией).
Выбор препаратов зависит от причины заболевания. Обычно сочетаются обезболивающие и этиотропные (направленные на возбудителя) средства.
Чем опасен стоматит во рту?
Грибковый (инфекционный) характер стоматита делает пациента источником распространения заболевания для окружающих.
Если болезнь вызвана аллергической реакцией, патологией ЖКТ или механическим повреждением десны, то опасности заразить близких нет.
Указать точную причину развития воспаления можно только после осмотра пациента и изучения результатов анализов. До визита к врачу следует ограничить контакты с близкими и строго соблюдать правила личной гигиены.
И еще важный момент – изменение питания. Необходимо исключить из рациона острую, кислую и грубую пищу, чтобы дополнительно не травмировать и не раздражать слизистую оболочку.
Можно ли вылечить стоматит народными средствами?
• отвары на основе ромашки, календулы, зверобоя, тысячелистника, (полоскание 3-6 раз в день);
• масло шиповника, облепихи, подсолнечника (для ускорения заживления и создания защитной пленки).
При раннем обращении к врачу полностью справиться с заболеванием можно в течение недели. Если воспаление вызвано проблемой внутренних органов, стоматит лечится дольше – в зависимости от степени развития основной патологии.
Источники:
- Волков Е. А., Бутова В. Г., Позднякова Т. И., Дзугаева И. И. Клинические рекомендации (протокол лечения) хронический рецидивирующий афтозный стоматит // Российский стоматологический журнал. 2014. №5.
https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-rekomendatsii-protokol-lecheniya-hronicheskiy-retsidiviruyuschiy-aftoznyy-stomatit - Чи CC, Ван Ш., Деламер Ф.М., Войнаровска Ф., Петерс М.К., Канджират П.П. Меры профилактики простого герпеса губ (герпеса на губах) . Cochrane Database Syst, версия 2015;(8):CD010095. doi: 10.1002/14651858.CD010095.pub2
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ацикловир.
https://grls.rosminzdrav.ru/ - Линченко И.В. ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ГРИБКОВЫМ СТОМАТИТОМ ПОД БАЗИСОМ СЪЕМНОГО ПЛАСТИНОЧНОГО ПРОТЕЗА ПРИ ПОЛНОМ ОТСУТСВИИ ЗУБОВ // МНИЖ. 2020. №6-2 (96).
https://cyberleninka.ru/article/n/optimizatsiya-lecheniya-patsientov-s-gribkovym-stomatitom-pod-bazisom-semnogo-plastinochnogo-proteza-pri-polnom-otsutsvii-zubov - Листок-вкладыш. Информация для пациента. Кандид, 1% раствор клотримазола для наружного применения.
https://grls.rosminzdrav.ru/ - Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Клотримазол-Акрихин.
https://grls.rosminzdrav.ru/ - Луцкая Ирина Константиновна Язвенно-некротический стоматит у взрослых и детей: диагностика, лечение и профилактика // Современная стоматология. 2018. №2 (71).
https://cyberleninka.ru/article/n/yazvenno-nekroticheskiy-stomatit-u-vzroslyh-i-detey-diagnostika-lechenie-i-profilaktika - Одинахoн Нумоновна Умарова СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО АФТОЗНОГО СТОМАТИТА // Scientific progress. 2023. №2.
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-podhody-k-lecheniyu-hronicheskogo-retsidiviruyuschego-aftoznogo-stomatita - Инструкция по применению Камистад ЛП-№(002534)-(РГ-RU)
- Инструкция по применению Динексан П N015576/01
- Инструкция по применению Холисал П N012118/01
- Инструкция по применению Метродент ЛП-№(000068)-(РГ-RU)
- Инструкция по применению Солкосерил дентальная адгезивная паста П N015194/01
