Чаще всего пяточная шпора появляется у людей среднего и пожилого возраста, но иногда проблема встречается и у молодых людей. Обычно она проявляется жгучей болью в пятке по утрам, которая потом постепенно проходит. Причина боли – микротравмы и воспалительный процесс подошвенной фасции1,2.
Обзор мазей от пяточной шпоры для взрослых по версии КП
Обычно при пяточной шпоре помогают специальные упражнения, ношение ортопедической обуви, стелек и подпяточников, физиопроцедуры3. Но в качестве первой помощи могут использоваться и другие средства:
- лекарственные мази, которые помогают уменьшить боль, отек и воспаление;
- косметические средства, которые помогают увлажнить и смягчить кожу.
Важно! Вся информация в нашем материале носит исключительно ознакомительный характер и не является руководством к действию. Многие препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому подбор лечебного средства стоит доверить врачу.
Противовоспалительные мази
В состав таких мазей входят НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначение — бороться с болью и воспалением в организме. НПВП довольно много, вот лишь часть из них:
- диклофенак,
- ацеклофенак,
- ибупрофен,
- кетопрофен.
Брендов с этими веществами на рынке десятки и продаются они повсеместно.
Принцип действия у всех НПВП схожий – они блокируют активность фермента, при участии которого развиваются воспалительные реакции. В результате стихает воспалительный процесс и связанные с ним симптомы — боль, отечность, скованность движений.
Мази и кремы с НПВП действуют локально, то есть в месте нанесения3. Проникая через кожу, они попадают в очаг воспаления и довольно быстро начинают работать4.
Мази с НПВП используются в комплексной терапии заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Их назначают при ушибах, растяжениях, болях в мышцах и суставах, ревматических заболеваниях. Некоторые мази, помимо противовоспалительного, оказывают охлаждающее и успокаивающее действие4,5.
ВАЖНО: При нанесении любых мазей важно предварительно тщательно вымыть и высушить стопы. Наносите средство легкими массажными движениями, следуя инструкции.
Косметические мази и кремы
Пациенты с пяточной шпорой могут использовать мази и кремы с увлажняющим, смягчающим и защитным действием. Они не влияют на симптомы и причины развития пяточной шпоры, но помогают ухаживать за кожей стоп, делают ее более мягкой и гладкой, уменьшают шелушение.
Для этой цели подходят эмоленты – это большая группа косметических средств со смягчающим эффектом. В составе эмолентов может быть мочевина, керамиды, гиалуроновая кислота, масло ши, канолы, авокадо, карите, сквален, вазелин, ланолин, растительные воски.
Эмоленты помогают поддерживать естественное увлажнение кожи, восстанавливают ее гидролипидный барьер, защищают от воздействия негативных внешних факторов: сухого и холодного воздуха, агрессивных моющих средств, жесткой воды. Эмоленты подходят сухой и склонной к атопии коже, их включают в комплексную терапию атопического дерматита у взрослых и детей6,7,8.
Как выбрать мазь от пяточной шпоры
Важно помнить, что наружные средства, облегчающие боль при пяточной шпоре, являются лишь дополнением к основному лечению. На начальной стадии заболевания можно выбрать мазь самостоятельно, но визит к врачу лучше не откладывать.
При выборе мази врач учитывает все жалобы пациента, интенсивность боли, сопутствующие заболевания, состояние кожи вокруг болезненного участка стопы, а также особенности препаратов.
Лечение зачастую включает в себя инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапевтическое лечение с гидрокортизоновой мазью, курс ударно-волновой терапии и применение мазей.
Само по себе применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов наружного применения не поможет избавиться от самой причины их возникновения.
Популярные вопросы и ответы
На самые популярные вопросы о пяточной шпоре отвечает подолог, преподаватель и директор Школы аппаратного педикюра Анна Обухова.
Как понять, что у тебя пяточная шпора?
• в начальной стадии боль на подошвенной поверхности пятки отмечается во время ходьбы, при стоянии;
• при росте шпоры характерна боль после отдыха, после сна, при вставании;
• боль может возникать внезапно или нарастать постепенно, а при надавливании чувствуется болезненность по внутренней поверхности пяточного бугра.
Чтобы точно установить причину болей в области пятки, надо пройти рентгенографическое исследование. Снимок расшифрует врач рентгенологического кабинета. С результатом можно обратиться к хирургу или травматологу-ортопеду для получения рекомендаций и индивидуальной схемы лечения.
Как можно вылечить пяточную шпору в домашних условиях?
Дома необходимо регулярно выполнять рекомендованный ортопедом курс упражнений, использовать аппликаторы для улучшения кровообращения в стопе, делать самомассаж ног.
Что нельзя делать при пяточной шпоре?
• постоянное ношение неудобной узкой обуви, обуви на тонкой плоской подошве или на каблуках;
• интенсивные физические нагрузки, многочасовая работа на ногах;
• нерациональное питание, употребление в пищу соленой и острой пищи, сладких газированных напитков, регулярное употребление алкоголя;
• лишний вес;
• невылеченные воспалительные и хронические заболевания, некорректируемый сахарный диабет.
Как в домашних условиях можно улучшить кровоснабжение и обмен веществ в стопах?
Источники:
- Киркпатрик Дж., Яссаи О., Мирджалили С.А. Подошвенная пяточная шпора: обзор анатомии, гистологии, этиологии и ключевых ассоциаций. Дж Анат. 2017;230(6):743–751. doi:10.1111/joa.12607
- Троджян Т., Такер АК. Подошвенный фасциит . Я известный врач. ПМИД 31194492
- Середа Андрей Петрович, Мойсов Адонис Александрович, Сметанин Сергей Михайлович Плантарный фасциит: диагностика и лечение // БМЖ. 2016. №4.
https://cyberleninka.ru/article/n/plantarnyy-fastsiit-diagnostika-i-lechenie - Шавловская О.А., Бокова И.А., Шавловский Н.И. ТЕРАПИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ТОПИЧЕСКИМИ НЕСТЕРОИДНЫМИ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ // МС. 2021. №19.
https://cyberleninka.ru/article/n/terapiya-bolevogo-sindroma-topicheskimi-nesteroidnymi-protivovospalitelnymi-preparatami - Касинец С. С. Новое в лечении пяточной шпоры // БСП. 2012. №1 (5).
https://cyberleninka.ru/article/n/novoe-v-lechenii-pyatochnoy-shpory - Алтаева А.А. Новые средства лечебной косметики с эмолентным и кератолитическим действием во врачебной практике. Клиническая дерматология и венерология. 2017;16(6):107‑109.
- Жукова Ольга Валентиновна, Часова Гера Константиновна Роль эмолентов нового поколения в повышении эффективности терапии атопического дерматита // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2018. №1.
https://cyberleninka.ru/article/n/rol-emolentov-novogo-pokoleniya-v-povyshenii-effektivnosti-terapii-atopicheskogo-dermatita - Зайцева С.В. Роль эмолентов в патогенетической терапии атопического дерматита у детей // МС. 2017. №1.
https://cyberleninka.ru/article/n/rol-emolentov-v-patogeneticheskoy-terapii-atopicheskogo-dermatita-u-detey