Халязион – хроническое воспаление сальной железы глазного века. Заболевание обычно сопровождается отеком и покраснением края века1. Халязион, особенно маленький, скорее всего, исчезнет сам по себе в течение нескольких дней или нескольких недель. Если он сохраняется или имеет большие размеры и вызывает такие симптомы, как помутнение зрения или раздражение глаз, возможно, его необходимо удалить хирургическим путем. Раннее обращение к врачу позволяет вылечить халязион без операции с использованием местных препаратов.
Халязион против Ячменя
Иногда халязион можно спутать с ячменем. Основные различия заключаются в том, что халязион, как правило, безболезненный, тогда как ячмень более болезненный, краснеет и в целом проявляет больше признаков воспаления. Кроме того, ячмень обычно располагается на краю века, тогда как халязион формируется на веке, вдали от краев.
Домашнее лечение — это все, что необходимо для большинства ячменей и халязионов. Можно накладывать теплые влажные компрессы на 5–10 минут 3–6 раз в день. Обычно это помогает пораженной области зажить быстрее.
Список топ-3 мазей для рассасывания халязиона у взрослых по версии КП
В настоящее время существует множество препаратов, которые помогают избавиться от халязиона. Выпускаемые лекарства различаются по составу, действию, стоимости и эффективности.
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.
Антибактериальные мази
При лечении халязиона применяются антибактериальные препараты, как правило, широкого спектра действия2. К ним относятся препараты на основе тетрациклина, ципрофлоксацина, офлоксацина.
Антибактериальная терапия на первом этапе лечения носит, как правило, эмпирический (основанный на клиническом предположении) характер, поскольку далеко не всегда есть возможность провести лабораторную диагностику и нет достаточного количества времени для этого. Именно поэтому и назначаются лекарства с широким спектром действия, активные против большинства патогенных возбудителей.
Мази с антибактериальным действием обычно закладывают под нижнее веко. Большинство таких препаратов можно приобрести в аптеках только по рецепту врача – у многих мазей большой список побочных эффектов и противопоказаний.
Противопоказания: беременность, период лактации, детский возраст (в зависимости от выбранного средства), повышенная чувствительность к компонентам.
Противовоспалительные мази
На начальном этапе развития халязиона применяются противовоспалительные глазные мази3. Во врачебной практике широко используется гидрокортизоновая мазь. Ее действующим компонентом является глюкокортикостероид гидрокортизон с противовоспалительным и противоаллергическим действием. Это вещество способствует уменьшению воспаления, отека и покраснения века при халязионе, а также используется для лечения воспалительных заболеваний глаз, не осложненных бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией.
Противопоказания: возраст до 18 лет, глаукома, трахома, повреждения кожного покрова на месте нанесения мази.
Комбинированные препараты
Нередко в лечении халязиона используют комбинированные мази – противовоспалительные средства с антибактериальным действием4.
В терапии халязиона может использоваться комбинация глюкокостероида дексаметазона и антибиотика широкого спектра действия гентамицина. Средство оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и антибактериальное действие. Такие препараты могут ненадолго повлиять на остроту зрения, поэтому не рекомендуется садиться за руль автомобиля в течение 30 минут после применения мази.
Глазные средства на основе ГКС и антибиотиков, как правило, противопоказаны при вирусных заболеваниях роговицы и конъюнктивы, детям (в зависимости от конкретного препарата). С осторожностью следует их принимать беременных и кормящим женщинам.
Как выбрать мази для рассасывания халязиона
В первую очередь стоит дать халязиону шанс пройти самостоятельно, накладывая теплые компрессы. Есть вероятность, что он раскроется сам и дополнительное лечение не потребуется. Если этого не произошло, нужно будет обратиться к врачу, так как большинство мазей от этого недуга — рецептурные.
Наиболее эффективными являются антибактериальные препараты широкого спектра действия, прежде всего – с антибиотиками-фторхинолонами5.
Также существуют комбинированные препараты, где комбинация антибиотика и гормона обеспечивает антибактериальный и противовоспалительный эффект6.
Только гормональные препараты или профилактические средства являются вспомогательными и не подходят для лечения халязиона без антибактериальных препаратов.
Чего следует избегать
1. Не выдавливайте и не пытайтесь «выдавить» халязион.
2. Избегайте трения в области халязиона.
3. Не носите контактные линзы и не пользуйтесь косметикой для глаз, пока у вас есть халязион.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили важные вопросы, связанные с лечением халязиона, с врачом-офтальмологом Татьяной Цыгановой.
Чем лучше лечить халязион?
Сколько по времени проходит халязион?
Можно ли наложить мазь Вишневского на халязион?
Когда необходима операция при халязионе?
Что делать, чтобы не допустить появление халязиона?
Источники:
- Офтальмология: национальное руководство / Под ред. С. Э. Аветисова, Е. А. Егорова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева, Х. П. Тахчиди. — М., 2011.
https://www.studmed.ru/avetisov-se-oftalmologiya-nacionalnoe-rukovodstvo_2875a28d161.html - Трубилин В. Н. и др. Алгоритм лечения мейбомиита, ячменя и халязиона //Офтальмология. – 2019. – Т. 16. – №. 4. – С. 515-521. file:///C:/Users/DRN/Downloads/1086-3224-1-SM%20(1).pdf
- Гюрджян Т. А., Василевская С. А., Яцкевич Е. С. Гордеолум (ячмень, холязион) //Приложение к журналу «Лечебное дело». – С. 46. https://lech-delo.by/wp-content/uploads/arxiv/fd/family_doctor_1_2020.pdf#page=48
- Яни Е. В., Селиверстова К. Е. Комплексная терапия воспалительных заболеваний век //Российский офтальмологический журнал. – 2016. – Т. 9. – №. 3. – С. 91-93.
https://roj.igb.ru/jour/article/view/49/50 - Все о глазной поверхности. XXIV Международный офтальмологический конгресс «Белые ночи» // Эффективная фармакотерапия. Офтальмология, 2013. № 3. https://eyepress.ru/article.aspx?29299
- Гришина Е. Е. Воспалительные заболевания век с позиции офтальмоонколога // РМЖ. Клиническая офтальмология, 2017. № 3. https://www.rmj.ru/articles/oftalmologiya/Vospalitelynye_zabolevaniya_vek_s_pozicii_oftalymoonkologa/