Паховая эпидермофития – это кожное заболевание, вызываемое грибком эпидермофитон. Заболевание довольно распространенное и очень заразное, впрочем, довольно легко лечится при обращении к врачу.
Что такое паховая эпидермофития
Паховая эпидермофития связана с патогенным действием грибков, которые передаются от больного человека через предметы гигиены. Нередки случаи заражения эпидермофитией в бассейне, сауне или спортивном зале.
Главные виновники этого заболевания — грибки трихофитоны: Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum и Trichophyton rubrum. Чаще всего они селятся в крупных складках кожи, особенно паховых. Именно поэтому паховая эпидермофития из всех грибковых поражений выделена в отдельное заболевание1.
Однако в заражении не всегда виноваты общественные места. Паховая эпидермофития может возникнуть у человека, имеющего грибковые заболевания стоп. В этом случае грибок разносится по телу грязными руками.
Чаще других эпидермофитией болеют мужчины2. Женщины болеют реже, а подростки и дети практически не подвержены этому заболеванию.
Причины паховой эпидермофитии у мужчин и женщин
Основная причина заболевания — несоблюдение правил личной гигиены. Пользование общими мочалками, полотенцами, постельным бельем, нахождение в общественных бассейнах, банях и саунах без индивидуальной обуви — основной путь заражения. Если вы обладаете сильным иммунитетом, вероятность заражения значительно уменьшается. Тем не менее, существуют факторы, повышающие риск инфицирования:
- повышенное потоотделение (особенно в жаркую и влажную погоду);
- избыточный вес;
- нарушение обмена веществ;
- ношение тесной и натирающей одежды;
- пожилой возраст;
- сахарный диабет.
Симптомы паховой эпидермофитии у мужчин и женщин
Первыми симптомами паховой эпидермофитии являются шелушащиеся красные или красно-розовые пятна диаметром до 10 см3. Чаще всего они образуются в паховых и ягодичных складках или на внутренних поверхностях бедер. Пятна вызывают сильный зуд, постепенно увеличиваясь в диаметре.
Область поражения имеет четко очерченные границы. В месте слияния пятен образуются пузырьки и гнойнички, вызывая не только зуд, но и жжение. Через некоторое время пузырьки вскрываются, и на их месте образуется эрозия, которая впоследствии покрывается корочками и чешуйками.
Если заболевание своевременно не лечить, оно перейдет в хроническую стадию, а зуд и жжение пройдут до следующего обострения.
Список топ-10 мазей по версии КП
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.
Клотримазол
Противогрибковое средство широкого спектра действия для наружного применения, его действующее вещество отражено в названии. Мазь помогает повреждать нуклеиновые кислоты в клетках грибов, вызывая их гибель.
Препарат выпускается в форме мази, крема и геля, вагинальных таблеток, суппозиториев, а также раствора для инъекций. При паховой эпидермофитии могут использоваться средства для наружного применения, например крем – он белого цвета и обладает мягкой консистенцией.
Противопоказания: повышенная чувствительность к клотримазолу, 1 триместр беременности.
Микозон
Это крем от индийского производителя на основе миконазола, который тормозит синтез эргостерола (компонент клеточной мембраны грибов), изменяет липидный состав и проницаемость клеточной стенки. Помимо противогрибкового эффекта он угнетает грамположительные бактерии, снижая риск вторичного инфицирования эрозий. Крем белого цвета с специфическим запахом, может помочь на начальной стадии паховой эпидермофитии.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам крема.
Бинафин
Еще одна мазь, которая имеет в составе тербинафин. Это вещество также разрушает клеточную мембрану гриба, вызывая гибель клетки возбудителя. Это мазь белого цвета и мягкой консистенции – применяется при многих грибковых заболеваниях, разноцветного лишая и кандидозов.
Противопоказания: повышенная чувствительность к тербинафину или любому другому компоненту препарата.
Экодакс
Противогрибковый препарат широкого спектра действия для местного применения. Крем от белого до желтовато-белого цвета практически не обладает запахом. Средство на основе эконазола может использовать в лечении дерматомикозов, а также различных кожных инфекций, разноцветного лишая.
Действующее вещество препарата тормозит синтез эргостерола и за счет этого снижает проницаемость клеточной стенки микроорганизмов.
Противопоказания: повышенная чувствительность к эконазолу и другим компонентам, входящим в состав препарата, возраст до 18 лет.
Микозорал
Для лечения паховой эпидермофитии также применяются мази на основе кетоконазола. Этот противомикробный препарат выпускается в виде мази белого цвета с кремовым или розовым оттенком со слабым специфическим запахом.
Противопоказания: нарушение целостности кожных покровов в местах предполагаемого нанесения мази, повышенная чувствительность к кетоконазолу.
Тербинафин
Мазь с одноименным действующим веществом в составе относится к противогрибковым средствам широкого спектра действия. Препарат оказывает губительное действие не только на грибы, вызывающие эпидермофитию, но и на диморфные и дрожжевые грибы. Средство выпускается в виде крема белого цвета со слабым характерным запахом.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Нафтифин
Еще одним препаратом в нашем списке является крем на основе нафтифина – противогрибкового средства, которое способствует разрушению клеточной стенки гриба и его гибели. Препарат представляет собой крем белого цвета со слабым характерным запахом. Он обладает антибактериальной активностью и противовоспалительным действием.
Противопоказания: повышенная чувствительность к нафтифину, беременность, период грудного вскармливания, нанесение на открытые раны.
Акридерм ГК
Препарат содержит в составе глюкокортикостероид бетаметазон, противогрибковое вещество клотримазол и антибиотик гентамицин. Бетаметазон является противозудным средством, а за счет комбинированного состава препарат оказывает противогрибковое, противоаллергическое и антибактериальное действия. Средство выпускается в форме крема белого цвета и полупрозрачной мази белого цвета.
Противопоказания: туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Низорал
Крем белого цвета на основе кетоконазола не только работает против грибов — дерматофитов, но и помогает снимать зуд. Действующее вещество препарата разрушает клеточную мембрану гриба, вызывая ее гибель. Показаниями к применению служат паховая эпидермофития, дерматомикоз, кандидоз, отрубевидный лишай, себорейный дерматит.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.
Пимафукорт
Осложнением паховой эпидермофитии может стать присоединение вторичной бактериальной инфекции. В этом случае можно использовать мазь на основе трех действующих веществ: антибиотиков натамицина и неомицина, а также глюкокортикостероида гидрокортизона. Первые два компонента оказывают антибактериальное, противогрибковое действие, третье – борется с зудом и воспалением.
Противопоказания: туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, вирусные инфекции кожи, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, угревая болезнь, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Как выбрать мази для лечения паховой эпидермофитии
Несомненно, самый эффективный способ лечения паховой эпидермофитии — применять мазь, назначенную врачом на основе лабораторных исследований. Предпочтение отдаются препаратам широкого спектра действия, содержащим комплекс различных лекарственных веществ.
Мази для лечения паховой эпидермофитии всасываются долго, но и действуют дольше. Однако при сильном воспалительном процессе стоит отдать предпочтение гелям и кремам. Они создают тонкий защитный слой и близки по составу к кислотно-щелочным свойствам кожи. Гели и кремы вызывают меньше побочных эффектов и лучше справляются с зудом и жжением. Кроме того, мази требуют усиленных мер личной гигиены.
Несмотря на низкую всасываемость, такие препараты тоже имеют противопоказания, которые следует учитывать. Нельзя самостоятельно выбирать противогрибковые препараты во время беременности и кормления грудью. При первых признаках паховой эпидермофитии обратитесь к врачу. Это поможет вам избавиться от проблемы в кратчайшие сроки и избежать осложнений.
Отзывы врачей о мазях для лечения паховой эпидермофитии
Основное лечение паховой эпидермофитии — местное. Врачами широко применяются мази, крема и гели. Эффективное местное лечение возможно после подтверждения диагноза. Врач возьмет соскоб с пораженной области и проведет исследование на наличие патогенного гриба. Только после этого можно выбрать максимально эффективную мазь.
Выбор лучшей мази для лечения паховой эпидермофитии зависит от локализации проблемы, распространенности процесса и наличия противопоказаний. Среди наиболее часто назначаемых препаратов – мази на основе тербинафина и кетоконазона.
Популярные вопросы и ответы
На наиболее популярные вопросы о паховой эпидермофитии отвечает врач-дерматолог высшей квалификационной категории Никита Грибанов.
Какой врач лечит паховую эпидермофитию?
Чем опасна паховая эпидермофития?
Сколько лечится паховая эпидермофития?
Источники:
- Эпидермофития крупных складок в практике дерматолога. Соколова Т.В., Малярчук А.П., Газарян О.Л. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2014. https://cyberleninka.ru/article/n/epidermofitiya-krupnyh-skladok-v-praktike-dermatologa/viewer
- Паховая дерматофития: этиология, клиника, современные возможности терапии. К.м.н. Т.А. Белоусова. Журнал «Дерматология». Том 19, №20, 2020. https://pharmstd.ru/news3files/pahovaja_dermatofitija_rmj_t.16_20_2008.pdf
- Эпидермофития крупных складок: особенности течения и эффективность лечения. Соколова Т.В., Малярчук А.П., Газарян О.Л. Клиническая дерматология и венерология, №1, 2015. https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2015/1/downloads/ru/381997-28492015016
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных микозами кистей, стоп и туловища // Российское общество дерматовенерологов и косметологов https://www.ismos.ru/guidelines/doc/mikozy_stop,_kistej_i_tulovishcha.pdf