Вирусы и бактерии, которые попадают в евстахиеву трубу – канал, соединяющий полость среднего уха с носоглоткой, – могут запустить воспалительный процесс. Чаще всего тубоотит провоцируют острые и хронические риниты, гаймориты, синуситы, инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, корь, скарлатина, коклюш и т.п.), искривленная носовая перегородка, полипы и аллергические реакции.
Что такое тубоотит
Тубоотит – это воспалительный процесс в полости среднего уха и слизистой оболочке евстахиевой (или слуховой) трубы. Болезнь может протекать в острой и хронической форме.
— Чаще всего причинами тубоотита являются воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, синусит, тонзиллит, аденоидит), при которых инфекция из носоглотки проникает в слуховую трубу. К факторам риска также относят искривление носовой перегородки, полипы в полости носа, вазомоторный ринит, гипертрофированные аденоиды, аллергический ринит, резкие перепады атмосферного давления (погружение на глубину, полет на самолете, подъем в горы), – отмечает врач-оториноларинголог Светлана Комарова.
Симптомы тубоотита у взрослых
К основным симптомам тубоотита относятся:
- снижение слуха;
- ощущение заложенности, шум и звон в ушах;
- человек слышит эхо собственного голоса;
- ощущение, что в голове переливается жидкость при наклоне или повороте головы;
- распирание и давление в ухе1.
При лечении тубоотита нужен комплексный подход. Для уменьшения отечности слизистых оболочек врачи могут выписать сосудосуживающие назальные капли и антигистаминные препараты. Также пациенту могут быть назначены антибиотики в виде таблеток и инъекций, антигистаминные препараты для приема внутрь и иммуномодуляторы для укрепления иммунитета.
Заниматься самолечением при тубоотите нельзя – заболевание чревато опасными осложнениями вплоть до полной потери слуха. Выбор терапии нужно доверить отоларингологу.
Список топ-5 недорогих капель при тубоотите у взрослых по версии КП
Основная цель лечения тубоотита заключается в купировании воспаления в носу. Использовать в этом случае капли в уши не имеют смысла, так как они не проникнут через барабанную перепонку к слуховой трубе.
Важно! Любые лекарственные препараты и БАДы обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.
При составлении списка мы ориентировались на цену и доступность средств в интернет-аптеках.
Ксилен
Сосудосуживающий препарат выпускается в форме капель и назального спрея. Средство вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки полости носа, устраняя таким образом отек. Препарат можно использовать при остром аллергическом рините, ОРЗ с симптомами ринита, синусите, поллинозе, среднем отите.
Основные характеристики
| Форма | спрей и капли назальные |
| Действующие вещества | ксилометазолин |
| Противопоказания | повышенная чувствительность к ксилометазолину, атрофический ринит, тиреотоксикоз, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, закрытоугольная глаукома. беременность, детский возраст (в зависимости от лекарственной формы). С осторожностью: эндокринные заболевания, гиперплазия предстательной железы, лактация |
| Побочное действие | сухость, жжение, чихание, отек слизистой оболочки носа, носовые кровотечения, |
Нафтизин
Капли также оказывают сосудосуживающее действие. Они могут применяться при острых и аллергических ринитах, синуситах, евстахиитах, ларингитах. Не рекомендуется использовать капли непрерывно более 5-7 дней – возникает привыкание, и при последующем применении препарат может усилить заложенность носа.
Основные характеристики
| Форма | назальные капли |
| Действующие вещества | нафазолин |
| Противопоказания | повышенная чувствительность к нафазолину, артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, хронический и атрофический ринит, закрытоугольная глаукома, детский возраст до 2 лет. С осторожностью — ИБС, гиперплазия предстательной железы, беременность и лактация, сахарный диабет, сухой ринит, глаукома |
| Побочное действие | отек и раздражение, при применении более 1 недели — атрофический ринит, тахикардия, повышение АД, возбуждение, тошнота, сонливость, головокружение |
Називин
Препарат оказывает сосудосуживающее действие, помогая уменьшать отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей. Средство показано при затрудненном носовом дыхании во время простудных заболеваний, воспалении носовых пазух, евстахиите, сенной лихорадке, аллергических ринитах, тубоотите. Применять капли при тубоотите, как и спрей, рекомендуется только в течение 3-5 дней, иначе может развиться привыкание.
Основные характеристики
| Форма | спрей и капли назальные |
| Действующие вещества | оксиметазолин |
| Противопоказания | атрофический ринит, закрытоугольная глаукома, повышенная чувствительность к оксиметазолину. С осторожностью — повышение внутриглазного давления, тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, тиреотоксикоз, сахарный диабет, беременность и лактация |
| Побочное действие | жжение, сухость слизистой оболочки носа, чиханье, усталость, головные боли, тошнота |
Виброцил
Комбинированный препарат с фенилэфрином и диметинденом в нашем списке капель при тубоотите. Он оказывает сосудосуживающие и противоаллергическое действие. Препарат борется с заложенностью носа, чиханием и зудом. Средство показано при острых, аллергических, вазомоторных, хронических ринитах, синуситах, остром среднем отите. Можно приобрести без рецепта.
Основные характеристики
| Форма | спрей и капли назальные |
| Действующие вещества | фенилэфрин, диметинден |
| Противопоказания | атрофический ринит, детский возраст до 6 лет, закрытоугольная глаукома, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью – при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертиреозе, аденоме предстательной железы, сахарном диабете |
| Побочное действие | дискомфорт и сухость в области носа, носовое кровотечение, жжение |
Аква Марис
Средство с морской водой помогает поддерживать нормальное состояние слизистой оболочки полости носа, способствует разжижению слизи, оказывает противовоспалительное, очищающее, стимулирующее, восстановительное действие. Препарат используют в комплексной терапии острых и хронических воспалительных заболеваниях полости носа, придаточных пазух носа и носоглотки, аденоидитов, аллергических и вазомоторных ринитах, а также в качестве профилактики и лечения инфекций полости носа в осенне-зимний период.
Основные характеристики
| Форма | спрей и капли назальные |
| Действующие вещества | вода Адриатического моря с натуральными микроэлементами, содержит ионы хлора, натрия, магния, калия, кальция, а также микроэлементы: цинк, селен, йод, железо, марганец и другие |
| Противопоказания | детский возраст до 1 года (для спрея), повышенная чувствительность к компонентам препарата |
| Побочное действие | аллергические реакции |
Как выбрать капли при тубоотите
При тубоотите нельзя заниматься самолечением, препараты должен подобрать врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента и течения заболевания. Между тем эксперты сходятся во мнении, что применять для лечения тубоотита капли для ушей нет смысла.
— При тубоотите капли в уши капать бесполезно, так как они не проникнут через барабанную перепонку к слуховой трубе. Более рационально брызгать сосудосуживающие спреи в нос, так как через носоглотку эти препараты попадут в слуховую трубу и уберут отек слизистой. Но сосудосуживающие спреи не стоит применять более 7 дней, так как при длительном применении к ним возникает привыкание. Более безопасная альтернатива – это интраназальные глюкокортикостероиды. Эти препараты восстанавливают слизистую носа, убирают отек слуховой трубы, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Комарова.
Отзывы врачей о каплях при тубоотите
Основные лекарства при тубоотите — это назальные спреи, а также системные противовоспалительные и противоотечные препараты.
Так, наш эксперт д.м.н., ЛОР-хирург высшей категории Константин Добрецов рекомендует для лечения тубоотита использовать сосудосуживающие капли, комбинированные препараты, препараты с морской водой, а также топические глюкокортикостероиды.
— Системные антибактериальные препараты назначаются только в случае выраженного бактериального процесса средней или тяжелой степени тяжести в полости носа и носоглотке на фоне острого тубоотита. Учитывая, что воспаление находится за барабанной перепонкой в слуховой трубе, использование любых капель в наружный слуховой проход нецелесообразно, – добавляет эксперт.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы, касающиеся лечения тубоотита, отвечает д.м.н., ЛОР-хирург, заведующий научно-клинической ольфакторной лабораторией Университетской клиники медицинского факультета Российского государственного социального университета Константин Добрецов.
Почему возникает тубоотит?
Как понять, что у тебя тубоотит?
• заложенность уха (как в самолете);
• боль в ухе;
• снижение слуха;
• аутофония (когда человек слышит свой собственный голос, как эхо).
Жалобы могут быть как односторонние, но чаще – с двух сторон. В большинстве случаев имеются сопутствующие жалобы со стороны носа и носоглотки:
• затруднение носового дыхания;
• заложенность носа;
• насморк;
• стекание слизи по задней стенке глотки;
• гнусавость.
Разобраться есть ли у вас тубоотит можно и самостоятельно. Для этого необходимо сделать простой тест (продувание слуховых труб): зажать пальцами нос и надуться (как бы в себя). Воздух должен попасть в барабанную полость через слуховые трубы, и человек должен услышать характерный щелчок или небольшой хруст в ушах. Это значит, что барабанная перепонка немного выгнулась и вернулась на место. Если это произошло без задержек, болей и дискомфорта в ушах, значит, слуховые трубы проходимы, и тубоотита нет.
Если же продувание вызвало боль в ушах, дискомфорт, усиление заложенности, или же наоборот слух стал значительно лучше – это признак тубоотита или закупорки слуховых труб. В этом случае необходимо обратиться к ЛОР-врачу.
Чем опасен тубоотит?
Как быстро проходит тубоотит?
Чем отличается тубоотит от отита?
Тем не менее, игнорировать это заболевание опасно! Острый тубоотит может легко перейти в гнойный средний отит, а хроническая закупорка слуховых труб – к экссудативному отиту и вызвать в барабанной полости образование рубцов и спаек.
Фото: market.yandex.ru, КП
Источники:
- Маркова Е.Ю., Овчинников А.Ю. Сестринская помощь при заболеваниях уха, горла, носа, глаза и его придаточного аппарата [Электронный ресурс]: учеб. пособие/под ред. АЮ Овчинникова //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2016. https://melimde.com/pars_docs/refs/191/190583/190583.pdf
