Примерно 40% всех обращений к офтальмологу приходится на конъюнктивит. Это воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза, которое вызывает инфекция или аллергическая реакция1.Чаще всего виновником конъюнктивита становится аденовирус. На его долю приходится 85% всех случаев. Остальные 15% — конъюнктивит бактериальный1. Инфекция попадает в глаз человека воздушно-капельным путем и вызывает характерные симптомы:
- отек век;
- отечность и покраснение слизистой глаза;
- светобоязнь;
- повышенное слезотечение;
- покраснение белка глаза;
- гнойные выделения из глаза (при бактериальном конъюнктивите).
Аллергический конъюнктивит возникает после контакта с аллергеном. Это может быть пыльца растений, шерсть животных или домашняя пыль. Часто аллергический конъюнктивит появляется после работы с бытовой химией, косметикой и продуктами питания. Помимо перечисленных симптомов при аллергическом конъюнктивите возникает сильный зуд глаз и век2.
Также конъюнктивит может вызвать незначительная травма глаза, например, соринка, попавшая под веко, ожог от бытовой химии, некачественная косметика и даже яркий солнечный свет.
Чаще всего конъюнктивит не требует специального лечения и, как правило, проходит самостоятельно в течение 2-3 дней3. Если симптомы не проходят, следует обратиться к врачу.
Список топ-5 капель по версии КП
Для лечения конъюнктивитов используют специальные капли для глаз. Их выбор в аптечной сети достаточно обширен. Капли от конъюнктивита бывают антибактериальные, противовирусные, противоаллергические и комплексные.
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш список является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь со специалистом.
Капли для облегчения симптомов
Искусственные слезы, или смазывающие глазные капли, могут помочь облегчить состояние глаз при вирусном или бактериальном конъюнктивите, а при аллергической форме болезни они способны иногда вымыть аллергены.
Основным компонентом этих средств является полусинтетический полимер гипромеллоза. Это вещество помогает поддерживать влажность и защитную слезную пленку на поверхности глаза.
Она смазывает и смягчает роговицу и конъюнктиву, помогает восстанавливать и удерживать слезную пленку. Это действующее вещество входит в состав множества смазывающих глазных капель (Искусственная слеза, Дефислез, Слезин и прочие).
Капли при бактериальном конъюнктивите
Если врач обнаружил у вас бактериальный конъюнктивит, то скорее всего потребуется лечение антибиотиками в виде капель. Это могут быть препараты на основе ципрофлоксацина, левофлоксацина, моксифлоксацина, тобрамицина. Капли с каким активным веществом нужны, определяет врач при диагностике, самостоятельный их прием грозит множеством осложнений.
Капли при вирусном конъюнктивите
Вирусный конъюнктивит, как и ОРВИ, обычно проходит сам в течение двух или трех недель. В зарубежных медицинских рекомендациях зачастую советуют не прибегать ни к каким препаратам, а симптомы, если необходимо, облегчать с помощью прохладных компрессов, допускается использование растворов искусственной слезы4. Но в более серьезных ситуациях могут назначаться комбинированные лекарственные средства, например, на основе интерферона альфа-2b и дифенгидрамина.
Капли при аллергическом конъюнктивите
Аллергический конъюнктивит часто обостряется в весенне-летний сезон из-за цветущих растений. Для борьбы с ним самое важное — удалить раздражитель. В дополнение к этому могут применяться антигистаминные капли на основе дифенгидрамина и нафазолина, кромоглициевой кислоты, олопатадина и левокабастина5.
По поводу некоторых действующих веществ единогласия в среде офтальмологов нет: если нафазолин, кромоглициевая кислота и олопадин фигурируют и в зарубежных рекомендациях, то остальных средств там нет, зато, к примеру, есть цетиризин, лодоксамид и другие вещества6.
Как выбрать капли при конъюнктивите взрослым
Все глазные капли от конъюнктивита различаются по действующему веществу и составу1. Препараты, содержащие антибиотики, действуют на бактерии и не действуют на вирусы, а противовирусные средства бесполезны в борьбе с бактериями. Капли при аллергическом конъюнктивите имеют совсем иной механизм действия.
Прежде чем использовать глазные капли, необходимо пройти диагностику у врача и выявить причину конъюнктивита. Только в этом случае лечение будет эффективным.
Отзывы врачей о каплях при конъюнктивите
Несмотря на доступность капель для глаз при конъюнктивитах, врачи рекомендуют подходить к их применению крайне осторожно. Тем более, когда речь идет о препаратах, содержащих в своем составе антибиотики.
Большинство конъюнктивитов проходят самостоятельно без дополнительного лечения — для этого у организма хватает собственных защитных сил. Неприятные симптомы можно облегчить с помощью увлажняющих капель для глаз.
Совет: чтобы избежать конъюнктивита, чаще мойте руки, избегайте контактов с аллергенами и загрязненными поверхностями, разумно используйте косметику и ухаживайте за контактными линзами.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы, связанные с лечением конъюнктивита, отвечает к.м.н., врач-офтальмолог Светлана Чистякова.
Как выглядит конъюнктивит?
При бактериальном конъюнктивите появляются гнойные выделения. Как правило, сначала поражается один глаз. Если не начать вовремя лечение, воспаление перейдет на второй.
Оба глаза одновременно воспаляются при аллергическом конъюнктивите, а к вышеперечисленным симптомам присоединяется зуд или жжение в области глазных яблок.
Вирусной форме конъюнктивита обычно предшествуют повышение температуры тела, общее недомогание.
Как лечат конъюнктивит?
Что лучше применять при конъюнктивите – таблетки, мази или капли?
Что касается мази для глаз, их применение вносит некоторый дискомфорт. Капли применять, несомненно, проще, однако мази действуют более продолжительно. Как правило, при комплексном подходе пациенту в течение дня назначаются капли в глаза, а на ночь — лекарственная мазь.
Фото: market.yandex.ru, КП
Источники:
- Конъюнктивит. Клинические рекомендации.
- Рожко, Ю.И. Конъюнктивиты: практическое пособие для врачей.
https://www.rcrm.by/download/posob_doctor/2016-8.PDF - Терапевтическая офтальмология / под ред. М. Л. Краснова, Н. Б. Шульпиной. http://web.archive.org/web/20181222224251/http://old.kamgov.ru/oiv_doc/6146/40595.pdf
- Американская оптометрическая ассоциация. Конъюнктивит (розовый глаз). https://www.aoa.org/healthy-eyes/eye-and-vision-conditions/conjunctivitis?sso=y
- Клинические рекомендации. Конъюнктивит. 2021.
- Allergic conjunctivitis: Management. 2023. https://www.uptodate.com/contents/allergic-conjunctivitis-management