Лучшие таблетки для похудения

Избавиться от лишних килограммов порой бывает непросто, тут на помощь могут прийти таблетки для похудения. Как работают эти препараты и на какой эффект можно рассчитывать?

Многие девушки и женщины задаются вопросом: можно ли похудеть с помощью таблеток, или это маркетинговая уловка? Тем более, что в аптеках представлен огромный выбор средств, которые обещают избавить от лишнего веса в короткие сроки. Не стоит верить рекламе и скупать все эти препараты подряд. Все они действуют по-разному, а также имеют список побочных эффектов и противопоказаний.

Для подбора лучших таблеток для похудения стоит обратиться к специалисту и, конечно, подобрать дополнительно диету и комплекс физических упражнений. Только в комплексе таблетки для похудения могут показать результат.

Важно! Любые лекарственные препараты и БАДы обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.

Список топ-5 препаратов и биодобавок для похудения по версии КП

Мы подобрали несколько групп препаратов и биодобавок, которые чаще всего используют для снижения веса. Они отличаются друг от друга механизмом действия и показаниями. Рассказываем, как работают препараты для похудения и в каких случаях их принимают.

Блокаторы пищеварения

Это препараты содержат в составе действующее вещество орлистат. Оно блокирует желудочную и панкреатическую липазу – ферменты, которые расщепляют жиры в кишечнике. Благодаря этому часть поступающих с пищей жиров не всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма.

Полезно знать

Как убрать жир с живота: пошаговая инструкция с советами врача

Действие орлистата изучалось в рамках нескольких клинических исследований, которые показали, что он способствует умеренному снижению веса у людей с ожирением и помогает уменьшать окружность талии и уровень «плохого» холестерина в крови^1,2,3.

При приеме препаратов орлистата возможно развитие побочных эффектов. Чаще всего это маслянистые выделения из прямой кишки, частый жидкий стул, отхождение газов, боль в животе, ложные позывы в туалет.

Плюсы и минусы

хорошо изученное действующее вещество; есть сведения о результативности в снижении веса, уменьшении ИМТ, уровня «плохого» холестерина.

возможно развитие побочных эффектов, которые могут помешать приему препарата.

Антидиабетические препараты

А точнее – агонисты рецепторов GLP-1 или ГПП-1, глюкагоноподобного пептида. Эта группа препаратов применяется для лечения сахарного диабета 2 типа.

Глюкагоноподобный пептид – особый гормон, который вырабатывается в нашем кишечнике в ответ на прием пищи. Уровень этого гормона у людей с СД 2 типа ниже нормы, поэтому им и назначают агонисты рецепторов ГПП-1 – препараты на основе лираглутида, семаглутида, дулаглутида. Они стимулируют синтез инсулина, замедляют скорость опорожнения желудочно-кишечного тракта и ускоряют чувство насыщения, что способствует снижению аппетита и в итоге похудению^4,5.

Агонисты рецепторов GLP-1 – это инъекционные препараты, которые нужно вводить подкожно. Самые распространенные побочные явления при их применении – тошнота, боль в животе, рвота, диарея и реакции гиперчувствительности в месте введения. Возможно обострение хронического панкреатита и желчнокаменной болезни.

Плюсы и минусы

есть сведения об их действенности в снижении веса.

применяются только у пациентов с СД 2 типа; инъекционный способ введения.

Препараты, которые регулируют пищевое поведение и ускоряют расщепление жиров

В эту группу входят препараты на основе сильнодействующего вещества сибутрамина в сочетании с микрокристаллической целлюлозой. Попадая в организм, сибутрамин способствует повышению уровня норадреналина и серотонина — нейромедиатора, который отвечает за чувство насыщения. За счет этого снижается аппетит, человеку для насыщения требуется меньшее количество пищи, что помогает не только похудеть, но и сформировать правильное пищевое поведение.

Микрокристаллическая целлюлоза в составе препарата работает как энтеросорбент: связывает и выводит из организма токсины разного происхождения^6,7.

Крупных международных клинических исследований в отношении сибутрамина не проводилось. Его действие изучалось только в РФ, есть данные о действии сибутрамина при лечении пациенток с метаболическим синдромом. Терапию сибутрамином должен контролировать врач, пациенту нужно регулярно измерять артериальное давление и частоту сердечных сокращений^6,7.

Плюсы и минусы

комплексное действие: снижает аппетит и ускоряет расщепление жиров.

много противопоказаний и возможных побочных эффектов, мало исследований.

Это интересно

Избавляемся от лишних сантиметров на боках, следуя рекомендациям экспертов

Пищевые добавки на основе целлюлозы

В эту группу входят не лекарственные препараты, а БАДы, которые содержат микрокристаллическую целлюлозу. Попадая в желудочно-кишечный тракт, целлюлоза разбухает и увеличивается в объеме, что создает чувство наполненности и позволяет съедать меньшее количество пищи.

Кроме того, целлюлоза действует как энтеросорбент: поглощает и выводит из организма токсины, которые попали из внешней среды (аллергены, вирусы) или образовались в процессе обмена веществ. Стоит уточнить, что клинических исследований биодобавок не проводилось, поэтому научно обоснованных доказательств их действенности не существует.

Среди противопоказаний – только индивидуальная непереносимость. Побочные эффекты при их приеме практически не наблюдаются.

Плюсы и минусы

минимум противопоказаний и побочных эффектов.

можно ли с их помощью сбросить вес, не ясно.

Препараты для снижения аппетита

В эту группу входят препараты на основе фентермина и топирамата. Они не зарегистрированы в РФ и Евросоюзе и продаются только в США. Есть данные, что комбинация фентермина с топираматом подавляет аппетит, но фентермин относится к веществам, способным вызывать зависимость, поэтому принимать его можно только под контролем врача⁸.

Препараты фентермина в сочетании с топираматом противопоказаны при беременности, лактации, гипертериозе, повышенной чувствительности, одновременном приеме ингибиторов МАО. Возможные побочные эффекты: бессонница, запор, сухость во рту, изменение чувствительности кожи.

Плюсы и минусы

есть результаты в снижении веса; относительно немного противопоказаний.

сильнодействующие препараты с серьезными побочными эффектами.

Как выбрать таблетки для похудения

Выбором таблеток для похудения должен заниматься врач, самостоятельно можно принимать разве что биодобавки на основе целлюлозы. У остальных препаратов достаточно много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому самолечение ими может серьезно навредить. Скорее всего, перед назначением препарата врач направит пациента на обследование, чтобы оценить состояние его здоровья.

Важно учитывать, что большинство препаратов из нашего списка предназначены для людей с избыточной массой тела и ожирением и не подходят тем, кому нужно сбросить лишь несколько килограммов.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили важные вопросы, связанные с таблетками для похудения, с врачом-терапевтом Татьяной Померанцевой.

Как работают таблетки для похудения?

– Препараты для похудения имеют различные механизмы действия:

• блокируют центр голода (регулируют аппетит);
• снижают активность ферментов, расщепляющих жиры и углеводы;
• ускоряют процесс синтеза белков.

Основная задача всех препаратов – снизить калорийность пищи.

Всем ли могут помочь таблетки для похудения?

– Не нужно считать, что таблетки для похудения – это волшебный препарат, который поможет быстро снизить вес. Обязательным условием является изменение образа жизни: правильное сбалансированное питание, физическая активность. Все препараты и биологические добавки являются лишь дополнением, и их эффективность можно оценивать лишь спустя несколько недель (от 4-х недель).

Кому нельзя принимать таблетки для похудения?

– К основным противопоказаниям относятся:

• аллергия к компонентам препарата;
• беременность и период лактации;
• возраст до 18 лет;
• серьезные заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

Также имеются дополнительные противопоказания, которые выявляются врачом индивидуально во время осмотра, сбора анамнеза и сдачи лабораторных и инструментальных исследований.

Источники:

Торгерсон Дж.С., Хауптман Дж., Болдрин М.Н., Шёстрем Л. Исследование XENical в профилактике диабета у пациентов с ожирением (XENDOS): рандомизированное исследование орлистата в качестве дополнения к изменению образа жизни для профилактики диабета 2 типа у пациентов с ожирением. Уход при диабете . 2004;27(1):155-61. doi:10.2337/diacare.27.1.155
Файнер Н., Джеймс В.П., Копельман П.Г., Лин М.Э., Уильямс Г. Однолетнее лечение ожирения: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование орлистата, ингибитора желудочно-кишечной липазы . Int J Obes Relat Metab Disorder . 2000;24(3):306-313. дои: 10.1038/sj.ijo.0801128
Джайн С.С., Рамананд С.Дж., Рамананд Дж.Б., Акат П.Б., Патвардхан М.Х., Джоши С.Р. Оценка эффективности и безопасности орлистата у пациентов с ожирением . Индийский J Endocrinol Metab . 2011;15(2):99-104. дои: 10.4103/2230-8210.81938
Пи-Суньер X, Аструп А, Фудзиока К и др. Рандомизированное контролируемое исследование применения 3,0 мг лираглутида для контроля веса . N Engl J Med . 2015;373(1):11-22. doi:10.1056/NEJMoa1411892
Аструп А., Карраро Р., Файнер Н. и др. Безопасность, переносимость и устойчивая потеря веса в течение 2 лет при приеме один раз в день аналога человеческого ГПП-1 — лираглутида . Инт Дж. Обес (Лондон) . 2012;36(6):843-854. дои:10.1038/ijo.2011.158
Инструкция по медицинскому применению препарата Редуксин. https://grls.rosminzdrav.ru/
Калинкина Ольга Борисовна Терапия ожирения у пациенток с метаболическим синдромом // Известия Самарского научного центра РАН. 2015. №2-2. URL:
https://cyberleninka.ru/article/n/terapiya-ozhireniya-u-patsientok-s-metabolicheskim-sindromom
Лей XG, Руан JQ, Лай C, Сунь Z, Ян X. Эффективность и безопасность фентермина/топирамата у взрослых с избыточным весом или ожирением: систематический обзор и метаанализ . Ожирение (Серебряная весна) . 2021;29(6):985-994. дои:10.1002/oby.23152