Зверобой

Одним из самых популярных и известных растений в народной медицине и фитотерапии можно по праву назвать зверобой. Есть несколько видов зверобоя, но в медицине обычно применяется зверобой продырявленный или Hypericum perforatum. Это дикорастущее травянистое растение высотой до 60 см встречается во многих странах Европы и Азии. В лечебных целях используется трава зверобоя – его стебли, цветы и листья^1,2,3.

Из зверобоя готовят отвары, настои, настойки или добавляют в чай. О полезных свойствах этого растения известно с давних времен, в народной медицине его называют лекарством от 99 болезней. Официальная медицина также признает полезные свойства зверобоя. Доказано, что содержащиеся в нем биологически активные соединения могут быть полезны при депрессии и некоторых других заболеваниях и состояниях^1,2,3.

Активные вещества	Гиперецин, гиперфорин, витамины С и Е, флавоноиды, фитостерины, каротиноиды, дубильные вещества
Другие названия	Зверобой продырявленный, Hypericum perforatum
Не рекомендуется	При беременности или кормлении грудью, также может взаимодействовать с лекарствами, другими травами и добавками

Зверобой: в чем особенности растения

Собранная во время цветения трава зверобоя содержит гиперецин, гиперфорин, витамины С и Е, флавоноиды, фитостерины, каротиноиды, дубильные вещества⁴. Однако химический состав зверобоя очень сложен и до конца не изучен, поэтому исследования в этом направлении продолжаются. Также активно изучается фармакологическое действие биологически активных компонентов зверобоя⁵.

Исследования подтверждают, что компоненты зверобоя – гиперецин, гиперфорин, гиперозид, бисапигенин – обладают антидепрессивным действием^5,6.

Флавоноиды в составе зверобоя обладают противовоспалительными свойствами. Один из флавоноидов – гиперфорин – проявляет антибактериальную активность. Есть данные, что он замедляет и останавливает рост патогенных бактерий Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae. Показано действие гиперфорина в отношении пенициллин-резистентных штаммов и метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus aureus⁴. Есть данные, что гиперфорин обладает антиоксидантной и противораковой активностью⁷.

Лечебные свойства зверобоя

В фитотерапии зверобой используют как моно-компонент или в составе сборов, используемых в комплексном лечении ряда заболеваний.

Зверобой обладает антидепрессивным действием⁶. Во многих европейских странах зверобой назначают при депрессии, а в США он одобрен в качестве безрецептурной добавки. В нашей стране до недавнего времени было зарегистрировано несколько импортных препаратов на основе зверобоя, предназначенных для терапии депрессивных состояний⁵. Российские производители выпускают настойку зверобоя, которая предназначена для приема внутрь при депрессиях, беспокойстве, нарушениях сна.

Результаты клинических исследований говорят о потенциальной пользе зверобоя при легкой и умеренной депрессии⁶. Считается, что антидепрессивное действие зверобоя связано с его способностью влиять на обмен серотонина и мелатонина, которые влияют на наше настроение⁴. Правда, все исследования были краткосрочными, поэтому до сих пор неясно, насколько безопасен прием зверобоя в долгосрочной перспективе. Неизвестно также, помогает ли он при тяжелой депрессии⁶.

В нашей стране зверобой чаще всего применяется как антимикробное, противовоспалительное и вяжущее средство⁵. Считается, что содержащийся в зверобое гиперфорин помогает бороться с инфекцией и ускоряет заживление ран⁸. Для местного применения используются масла и настойки на основе зверобоя. Они подходят для терапии небольших ран, ссадин, ушибов, солнечных ожогов.

По данным нескольких небольших исследований, зверобой может принести пользу при таких заболеваниях как акне, псориаз и атопический дерматит^9,10.

Противопоказания зверобоя

Хотя зверобой очень полезен и широко применяется в фитотерапии, перед началом лечения нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к его приему. Запрещено применение любых средств со зверобоем в следующих случаях:

• при повышенной чувствительности кожи к действию ультрафиолета из-за индивидуальных особенностей организма или на фоне приема фотосенсибилизирующих препаратов, так как зверобой повышает чувствительность кожи к свету, а его прием может вызвать фотодерматит с воспалением, покраснением и отеком кожи¹¹;
• при гипертонической болезни, особенно с кризами – компоненты растения повышают уровень давления за счет тонуса сосудов, поэтому людям с гипертонией препараты зверобоя для приема внутрь запрещены, как минимум, до консультации со специалистом;
• после трансплантации органов или тканей прием зверобоя может повысить риски отторжения трансплантата за счет содержания в нем иммуностимулирующих компонентов;
• при приеме противозачаточных препаратов – зверобой может снижать эффективность этих лекарств, повышая вероятность беременности;
• при психических расстройствах, особенно с маниакальными наклонностями, которые на фоне приема зверобоя могут усиливаться;
• на фоне лечения антидепрессантами и некоторыми лекарствами от мигрени, повышающими уровень серотонина, применение зверобоя внутрь может быть опасно из-за развития серотонинового синдрома с тахикардией, повышенным артериальным давлением и галлюцинациями³;
• на фоне антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции, так как может снижать активность лекарств;
• при беременности и грудном вскармливании.

Если принимать зверобой без согласования с врачом и без его одобрения, возможны побочные эффекты в виде¹²:

• различных аллергических высыпаний на коже, покраснений и зуда;
• слабости и быстрой утомляемости;
• повышенной тревожности;
• боли в животе, расстройства пищеварения;
• сухости во рту.

Применение зверобоя

Популярные лекарственные формы зверобоя: отвары, настои, настойки. Есть также биологически активные добавки со зверобоем в таблетках и капсулах.

Средства на основе зверобоя принимают внутрь при депрессиях (симптоматических, реактивных, эндогенных), в том числе в климактерическом периоде, при состояниях беспокойства и нарушениях сна. Прием зверобоя внутрь показан в составе комплексной терапии при заболеваниях кишечника, желудка, желчного пузыря и легких⁴.

Наружное и местное применение средств со зверобоем возможно при воспалительных заболеваниях полости рта (стоматитах, гингивитах), при опоясывающем герпесе, суставных и мышечных болях, для дезинфекции ран⁴.

Различные формы фитотерапии со зверобоем

Траву зверобоя (высушенную и измельченную) применяют для приготовления различных составов для приема внутрь и наружно. Перед применением любой формы фитопрепаратов нужно определить отсутствие аллергии и индивидуальной непереносимости.

Настой

Три столовых ложки сухого сырья залить стаканом очень горячей воды, настоять в тепле не менее двух часов. Затем процедить.

Принимать по 1/3 стакана два раза в день по назначению врача.

Настой принимают внутрь при терапии пищеварительных расстройств (метеоризме, диарее), нарушениях сна. Наружно и местно настой может использоваться при воспалительных заболеваниях полости рта.

Настойка

Одну часть сухого и измельченного сырья залить 10 частями спирта (или 20 частями водки) настаивать на протяжении 21 дня в прохладном темном месте, взбалтывая каждые 2-3 дня. После истечения этого срока настойку процедить сквозь сито и хранить в емкости из темного стекла.

Применять внутрь или наружно.

Для полоскания горла и полости рта развести чайную ложку настойки в стакане теплой воды (детям нельзя!).

Спиртовая настойка помогает при воспалительных процессах на фоне фарингитов, гингивитов, стоматитов. Применяется также как антисептическое средство для обработки мелких ссадин, порезов или ран. При приеме внутрь обладает мягким седативным эффектом.

Отвар

Две столовых ложки сухой измельченной травы залить 250 мл крутого кипятка. Варить эту смесь на водяной бане на медленном огне 30 минут, постоянно помешивая. Готовый отвар остудить до комнатной температуры и процедить сквозь сито.

Принимать внутрь 1/4 стакана трижды в день по назначению врача.

Отвар можно применять при нарушениях сна, депрессивных состояниях и тревожности, при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта в составе комплексной терапии.

Чай

По одной столовой ложке зверобоя, мелиссы, липы и шиповника добавить в заварочный чайник, залить 500 мл кипятка, настоять 10 минут, использовать вместо заварки. Добавить по вкусу мед или лимон.

Принимать по одной чашке трижды в день.

Чай со зверобоем один из популярных травяных напитков. Он помогает в борьбе с бессонницей, депрессиями и синдромом хронической усталости, защищает от негативного влияния стрессов, помогает бороться с простудой.

Отзывы врачей о зверобое

Ольга Зорина, провизор, преподаватель фармакологии, главный редактор МедКорр:

– Зверобой продырявленный также известен как седативное средство и мягкий антидепрессант, входит в состав лекарственных препаратов, применяется в виде фиточаев. Нередко сочетается в последних с душицей. Обладает достаточно сильным противовоспалительным эффектом, поэтому также применяется как желудочное средство. Настои применяются и в стоматологии как противовоспалительное средство для полосканий полости рта.

Важно! Противопоказан до 12 лет, во время беременности. Нельзя применять совместно с общераспространенными антидепрессантами (ингибиторами захвата МАО), так как может исказить или усилить эффект последних. А еще зверобой обладает фотосенсибилизирующим действием, то есть во время приема препаратов зверобоя может возникнуть пигментация кожи (нельзя загорать).

Елена Корсун, к.м.н. зав. кафедрой фитотерапии ИВМ РУДН, руководитель учебно-оздоровительного центра при НАНМ:

– У зверобоя ярко проявляются антимикробные, противовоспалительные, регенерирующие, детоксикационные свойства. Зверобой назначается в сборах при всех воспалительных заболеваниях ЖКТ, печени и поджелудочной железы, мочеполовой сферы, суставов, при атеросклерозе сосудов.

Отмечено его оздоравливающее действие на нервную систему при хроническом стрессе, неврозах, тревожности, астении, при выраженном холерическом. Часто назначается вместе с ромашкой, календулой, репешком, девясилом, тысячелистником. Противопоказания – неспецифический язвенный колит в стадии обострения. В инструкции к антидепрессантам сказано, что при их применении назначение препаратов зверобоя противопоказано.

Источники:

1. Зверобой. Большая российская энциклопедия.
   https://bigenc.ru/c/zveroboi-1c3a90
2. Нг QX, Венкатанараянан Н, Хо CY. Клиническое применение зверобоя продырявленного (зверобоя) при депрессии: метаанализ. 2017; 210:211-221. doi: 10.1016/j.jad.2016.12.048
3. Национальный центр комплементарного и интегративного здравоохранения. Зверобой.
4. Зверобоя трава. Описание. Справочник Видаль.
5. Правдивцева О. Е., Куркин В. А. Вопросы создания лекарственных препаратов на основе сырья зверобоя // Известия Самарского научного центра РАН. 2010. №1-8.
   https://cyberleninka.ru/article/n/voprosy-sozdaniya-lekarstvennyh-preparatov-na-osnove-syrya-zveroboya
6. Нг QX, Венкатанараянан Н, Хо CY. Клиническое применение зверобоя продырявленного (зверобоя) при депрессии: метаанализ. J Аффект Беспорядка . 2017;210:211-221.
   doi:10.1016/j.jad.2016.12.048
7. Вёльфле У, Зеелингер Г, Шемпп КМ. Местное применение зверобоя (Hypericum perforatum). Планта Мед. 2014;80(2-3):109-120.
   doi:10.1055/s-0033-1351019
8. Негут И, Грумезеску В, Грумезеску AM. Стратегии лечения инфицированных ран. Молекулы. 2018;23(9):2392.
   doi:10.3390/molecules23092392
9. Ким BR, Ким M, На JI, Ху CH, Шин JW. Рандомизированное исследование фотодинамической терапии с использованием зверобоя и индол-3-уксусной кислоты для лечения акне с разделением по лицу. Dermatol Surg. 2023;49(5):483-488.
   doi:10.1097/DSS.00000000000003742
10. Хоффманн Дж., Гендриш Ф., Шемпп К.М., Вёльфле У. Новые растительные биопрепараты для местного лечения дерматологических заболеваний. Биомедицина. 2020;8(2):27. doi:10.3390/biomedicines8020027
11. Николусси С., Дрю Дж., Баттервек В. и др. Клиническая значимость лекарственных взаимодействий зверобоя пересмотрена. Br J Pharmacol. 2020;177(6):1212-1226.
    doi:10.1111/bph.14936
12. Добрек Л., Гловацкая К. Депрессия и ее фитофармакотерапия — обзор. Int J Mol Sci. 2023;24(5):4772.
    дои: 10.3390/ijms2405477