Если у вас появляется резкая боль в десне, которая возникает внезапно, а когда раздражитель перестает действовать, быстро проходит, то даже без осмотра на основании жалоб можно предположить гиперестезию – повышенную чувствительность зубов. Но чтобы избавиться от нее, нужно вычислить причину, а сделать это невозможно без осмотра и инструментальных методов обследования.
Гиперестезия – это симптом, следствие какого-либо патологического процесса в полости рта, когда произошло оголение чувствительных зон зуба.
Эмаль – самая прочная ткань человеческого организма, а еще это первое препятствие на пути болезнетворных бактерий. Еще одна функция эмали – защита дентина и пульпы зуба от агрессивных факторов, в том числе и перепадов температур. Ниже эмали расположен дентин, имеющий трубчатое строение. Здесь сосредоточена жидкость, которая является проводником и легко поддается температурным изменениям и колебаниям. При нагревании этой жидкости происходит раздражение нервов, что и вызывает боль.
Почему зуб реагирует на холодное и горячее
Причин такому явлению множество. Но далеко не всегда они указывают на патологические процессы. Иногда гиперестезия — вполне ожидаемая реакция, например, после процедуры комплексной гигиены полости рта.
Скопившийся зубной камень постепенно оттесняет уровень десны, но он надежно закрывает место перехода эмали в цемент корня, где защита зуба наиболее тонкая анатомически. В ходе процедуры камень удаляется, и участок тонкой эмали остается оголенным некоторое время: от нескольких часов до пары дней. После и при условии того, что уровень десны восстановится, гиперестезия проходит.
Нередко зуб начинает реагировать на холодное и горячее после процедуры отбеливания. Поэтому отбеливание должно проводиться исключительно в кабинете стоматолога, где врач подготовит полость рта и примет меры для профилактики гиперестезии – насытит эмаль минералами, то есть укрепит ее.
Исследования показали, что реминерализация эмали после отбеливания оказывается менее эффективной в сравнении с предварительной, то есть проведенной до процедуры. Но в большинстве случаев гиперестезия имеет все же патологические причины.
Некариозные поражения зубов
В результате неправильной чистки зубов, применения жестких щеток, агрессивных паст формируется клиновидный дефект – полость в форме клина в пришеечной области зуба. Здесь отсутствует эмаль, а оголенный дентин беззащитен перед агрессивными факторами внешней среды. Существуют и другие некариозные поражения: некроз, эрозия, но они встречаются реже.
Кариозные поражения
Реакция зуба на горячее, холодное – симптом среднего и глубокого кариеса, который поразил эмаль, перешел на дентин и приближается к пульпе зуба.
Дентин-эмалевое соединение – первая чувствительная зона зуба. Особенно быстро такие симптомы проявляются при формировании полости в пришеечной области, где эмаль анатомически тоньше.
Болезни десен
Рецессия, то есть опущение десны, может происходить по разным причинам, например, при дистрофических процессах в костной, ткани, воспалительных болезнях пародонта, неправильно установленных пломбах, коронках и протезах. Повышенная чувствительность зубов – один из первых симптомов болезней десен, наравне с кровоточивостью.
Что делать, если зуб реагирует на холодное и горячее
Главная цель лечения – устранить симптомы и причину появления такой реакции. Это и определяет тактику лечения: например, при клиновидном дефекте или кариесе без пломбирования не обойтись.
При рецессии десны может потребоваться более сложное лечение, основанное на причине ее опущения – будь то воспалительные заболевания или хроническая травм. Кроме того, обязателен комплекс реминерализующих процедур.
- В кресле стоматолога. Реминерализация – это насыщение зубов препаратами кальция, фосфора и, конечно, солей фтора. Фтор как сильный реагент образует прочные соединения, делает эмаль более крепкой, и она лучше противостоит агрессивным факторам окружающей среды. Стоматологи используют средства с высокой концентрацией активных веществ, использовать которые в домашних условиях опасно.
- Домашние процедуры. После консультации стоматолог рекомендует пасты для чувствительных зубов, которые насыщают эмаль минералами и укрепят ее кристаллическую решетку. Такие пасты имеют низкую абразивность, но обеспечивают качественное очищение полости рта.
Кроме паст для чувствительных зубов обязательно нужно использовать пасты с фтором, содержание которого должно быть не менее 1450-1650 ppm.
Лишь в сложных случаях может потребоваться хирургическое лечение с целью закрытия чувствительных зон, восстановления уровня десны.
Профилактика зубов в домашних условиях
К профилактике чувствительности зубов относятся следующие моменты.
- Правильная гигиена полости рта. Систематическая чистка зубов с использованием основных и дополнительных средств и предметов гигиены: щеток, паст, флоссов, ополаскивателей. Пасты должны быть с оптимальной абразивностью – 75-85 RDA. Использовать пасты с большей абразивностью постоянно можно лишь несколько раз в неделю. Во время чистки зубов нужно следовать всем правилам: возвратно-поступательные движения допустимы лишь при чистке жевательных поверхностей зубов, щечные нужно очищать выметающими.
- Профессиональная гигиена полости рта. Ни одна зубная щетка и паста не может обеспечить 100% удаления налета, на это способны лишь профессиональные методики, точнее, их сочетание. В зависимости от скорости образования налета, а также ряда других факторов, профессиональную гигиену полости рта в кабинете стоматолога нужно проводить 2-4 раза в год.
- Коррекция питания. Сокращение в рационе сладостей, кислотных продуктов. Внимание нужно уделять продуктам, содержащим кальций, фосфор, магний и, конечно, фтор. Кроме того, необходимо обращать внимание на продукты, требующие тщательного пережевывания.
- Регулярные профилактические процедуры. Независимо от жалоб нужно посещать стоматолога минимум дважды в год. На этих профилактических процедурах стоматолог не только своевременно выявит имеющиеся проблемы, назначит лечение, но и проведет ряд профилактических процедур. В первую очередь реминерализацию эмали – насыщение ее минералами с целью укрепления.
Популярные вопросы и ответы
Когда зуб реагирует на горячее и холодное, нужно принимать меры. Гиперестезия не проходит самостоятельно, со временем она только прогрессирует и усугубляется. Однако в некоторых случаях даже самолечение можно рассматривать как отсутствие лечения. На самые важные и волнующие вопросы о реакции зубов на холодное и горячее нам ответила врач-стоматолог хирург, имплантолог, пародонтолог Екатерина Дронова.
Что будет, если не лечить повышенную чувствительность зубов?
Порой, чувствительность зубов — это первый симптом болезни. Логично предположить, что чем раньше начато лечение, тем легче оно пройдет и без осложнений. Большинство стоматологических патологий являются необратимыми, особенно, если касаются зубов. Поэтому без профессиональной помощи обойтись нельзя.
Достаточно ли использования паст для повышенной чувствительности зубов?
В домашних условиях рекомендуют использовать пасты для зубов с повышенной чувствительностью, но это не основной метод лечения, а лишь дополнение. Укрепить эмаль помогут ополаскиватели с содержанием минералов и другие средства гигиены.
