Ранами в медицине принято называть механическое повреждение тканей, при котором страдают кожные покровы или слизистые оболочки. Это отличает их, например, от разрывов внутренних органов. Раны – самый частый вид травм, и их разновидностей довольно много:
Для успешного заживления раны важно правильно ее обработать. Это поможет избежать различных осложнений, например, присоединения инфекции или образования грубых шрамов и рубцов2.
Любая открытая рана – это ворота для микробов. Они легко проникают через нее в организм и начинают свою «подрывную деятельность». Микробы усиленно размножаются и норовят проникнуть в сосуды, ткани и распространиться по всему организму. Примерно через 12-24 часа, если рану не обработали, инфекция выйдет за ее пределы.
Чтобы не допустить заражения, нужно оказать пострадавшему первую помощь. При ранении главная опасность – это кровотечение, поэтому его нужно немедленно остановить: прижать сосуд, наложить жгут или давящую повязку.
Параллельно важно защитить рану от попадания в нее грязи и инфекции. Для этого сначала обрабатываем собственные руки антисептиком, который есть под рукой, хотя бы водой с мылом2. После этого с поверхности раны нужно удалить грязь, обрывки одежды. Это можно сделать пинцетом или марлей. Пинцет следует предварительно обеззаразить, например, спиртом или водкой. Марлю для удобства можно скрутить треугольником, чтобы получился заостренный конец.
Как только рана очищена, ее нужно тщательно промыть. Для этого подойдет раствор хлоргексидина, изотонический раствор или чистая вода с мылом2. Если рана появилась из-за попадания на кожу кислоты, то ее надо промыть содовым раствором (столовая ложка на стакан кипяченой воды). Если же рана появилась из-за щелочи, ее следует промыть слабым раствором уксуса (столовая ложка на стакан воды).
Кожу вокруг раны тоже нужно обработать. В идеале нанести примерно в 1,5-2 см от ее краев раствор йода или зеленки. Сгодится и насыщенный раствор марганцовки или спиртосодержащая жидкость, но с ними нужно быть аккуратнее. Спирт не должен попасть в порез.
Для успешного заживления раны на нее нужно наложить давящую стерильную повязку. Она поможет остановить кровотечение, уменьшит отек и обеспечить покой поврежденному участку.
Если для этой цели нет бинта, можно обойтись чистой проглаженной несинтетической материей. Для маленьких ран сгодится и пластырь.
Если же рана большая и глубокая, лучше доставить пострадавшего в больницу. Некоторые повреждения нельзя устранить без хирургического вмешательства. Иногда человеку требуется удаление гноя, установка дренажа или наложение швов2.
Медики различают 3 стадии заживления раны. Их условно называют:
На первой стадии – в фазе воспаления – к месту раны направляются лейкоциты и другие клеточные элементы, отвечающие за процесс очищения раны от омертвевших тканей и инородных тел. Из раны начинает сочиться тканевая жидкость или экссудат, это защитная реакция организма, которая не дает поврежденным тканям контактировать с окружающей средой1.
На второй стадии начинают формироваться так называемые грануляции – на месте раны появляется нежная соединительная ткань с новыми капиллярами.
Третья фаза предполагает формирование рубца и окончательное заживление раны1. В это время мягкая соединительная ткань трансформируется в плотный рубец, а с краев ткани начинается эпителизация.
— Скорость заживления раны у каждого человека индивидуальна. Она зависит от возраста, состояния обмена веществ, размера раны, условий ухода и даже времени года. Например, в зимний период метаболизм в организме замедляется, поэтому заживление раны летом происходит быстрее, чем зимой, — объясняет врач-терапевт Айгуль Харисова.
Заживление раны происходит быстро, если в нее не попала инфекция, а также, если ее края плотно соприкасаются. Это свойственно маленьким ранам или тем, на которые наложили швы.
Чтобы ускорить заживление раны, ее нужно беречь от попадания микробов и инородных тел. Для этого следует ежедневно менять повязку, желательно, 3 раза в сутки. При этом нельзя забывать о мерах предосторожности: мыть руки перед перевязкой и аккуратно снимать бинты по направлению роста волос. Если вы заметили, что кожа приклеилась к марле, смочите повязку стерильной водой или слабым солевым раствором. Когда бинт намокнет, осторожно снимите его.
Не тяните и не дергайте повязку, это может спровоцировать очередное кровотечение.
На первой неделе на раны обычно накладывают влажно-высыхающие повязки с антисептическими препаратами, а потом переходят к мазевым повязкам. Последние ускоряют заживление раны и защищают ее от микробов.
Если рана небольшая, можно ускорить процесс ее заживления и в домашних условиях. Антисептики для обработки первичных повязок можно приобрести в любой аптеке. Когда первая неделя минует, следует прибегнуть к повязкам с мазями. Обычно такие мази состоят из антимикробных препаратов и веществ, которые ускоряют заживление раны.
Мазать раны в домашних условиях обычно советуют следующими препаратами: «Левомеколь», «Левосин», «Офломеилд» и другие1.
Врач также может прописать параллельный прием антибиотиков широкого спектра. Они станут своеобразной профилактикой для возникновения инфекции.
— Мазать раны в домашних условиях – хорошая тактика, если повреждение незначительное. Но если рана большая, пусть даже на субъективный взгляд, лучше обратиться к врачу. Порезы более 1,5-2 см в длину будут долго заживать самостоятельно. То же самое касается болезненных ран или повреждений, которые сопровождаются обильным кровотечением. Ушивание ускоряет заживление любой раны. Медицинская помощь в этих случаях заключается в обработке раны, иссечении (обрезании) ее краев и наложение швов, — объясняет врач-терапевт Айгуль Харисова.
Источники: