Нос, ухо и горло между собой тесно связаны. Если страдает один из органов, часто патологические процессы проявляются и в другом. И даже обычная простуда, если не лечить ее и не обращаться к врачу, может привести к воспалению и заложенности в ушах. В этом случае лечение может сильно затянуться – возможно, придется принимать антибиотики и противовоспалительные препараты, а иногда даже потребуется продувание ушей в кабинете у врача.
Вместе с д.м.н., ЛОР-хирургом Константином Добрецовым расскажем, что делать, если заложило уши при простуде, а также поделимся советами, как вылечить проблему в домашних условиях.
Полезная информация об ушах
| Функции ушей | • восприятие звуковых колебаний; • отвечает за положение тела в пространстве и способность удерживать равновесие |
| Строение органа слуха | наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо |
| Что находится внутри уха | • преддверия и полукружные каналы – отвечают за ощущение равновесия и положения тела в пространстве; • улитки, внутри которых содержится жидкость, а также кортиев орган, отвечающий за слух. Кортиев орган имеет в себе 30000 волосковых клеток, они ловят звуковые колебания и передают информацию головному мозгу |
Почему при простуде закладывает уши
Заложенность ушей встречается довольно часто как во время простуды, так и после перенесенной болезни. Перечислим основные причины этой проблемы.
Тубоотит (евстахиит)
В носоглотке с двух сторон имеется слуховая, или как ее еще называют медики евстахиева труба. Она служит для доступа воздуха из глотки в барабанную полость и поддерживает равновесие между давлением в этой полости и атмосферным, что необходимо для правильной работы слуховых косточек и барабанной перепонки. Слуховая труба всегда находится в «спящем» состоянии и «открывается» только при глотании и зевании. Правда, это происходит достаточно часто – примерно 500-600 раз в сутки.
При ОРВИ инфекция из носовой полости может попасть в слуховую трубу, что сопровождается болью и заложенностью, треском, шумом и гулом в ушах, ощущением переливающейся в ушах воды. Неприятные проявления могут наблюдаться в одном ухе или в обоих сразу.
Синусит
Любой воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, в том числе и синусит, может привести к проникновению вирусов и бактерий в слуховую трубу. Они вызывают отек, хотя сама барабанная полость при этом может и не воспаляться. При осмотре определяется выраженное втяжение барабанной перепонки, а пациент испытывает снижение слуха, аутофонию (когда человек слышит свой голос как эхо), легкую оглушенность и заложенность уха.
Отит
Если ухо сильно болит, заложено, при этом повышается температура тела, появляются выделения из слухового прохода – речь может идти об отите. Если воспаление локализовано в ушной раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит. Воспаление в барабанной полости – это средний отит. Если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.
Без лечения отит может привести к тугоухости или полной глухоте, парезам в области лицевого нерва, поражению костей или мозга. Самолечение в данном случае тоже недопустимо – необходимо обратиться к врачу.
Ринит
Ринит сопровождается сильным насморком и заложенностью носа, из-за чего может сузиться или вовсе закрыться слуховая труба. Давление в барабанной полости снижается, перепонка втягивается и не колеблется. Все это может привести к неприятному звону в ушах и заложенности.
Что делать, если заложило уши при простуде у взрослого
Как отмечает наш эксперт Константин Добревоц, при первых симптомах закладывания ушей лучше не тянуть и сразу обращаться к оториноларингологу. Доктор проведет диагностику и даст необходимые рекомендации по лечению.
Лекарственные препараты
Поскольку уши и нос тесно взаимосвязаны, врач назначит комплексное лечение, которое может в себя включать1:
- сосудосуживающие спреи – они снимают отек и воспаление в околоносовых пазухах, снижая давление на евстахиеву трубу. Важно помнить, что применять такие средства можно на протяжении не более 7 дней, чтобы не возникло привыкание;
- противовоспалительная терапия – назначается для снятия симптомов простуды;
- местные и системные антибиотики2 – если болезнь уже запущена, и бактериальная инфекция может распространиться по организму.
Продувание слуховых труб
Хороший метод в случае заложенности уха – это продувание слуховых труб. С помощью специального баллона (баллона Политцера) доктор напором воздуха продувает нос и носоглотку. Для лучшего эффекта пациент говорит слово «пароход» – в это время мягкое небо прижимается к носоглотке, поэтому воздух не выходит наружу, а попадает в слуховую трубу.
Продувание слуховых труб уменьшает симптомы заложенности, улучшает слух и способствует скорейшему выздоровлению3.
Что делать в домашних условиях, если ухо заложено несколько дней
Если ухо заложило, например, при остром насморке, в домашних условиях нужно закапать в нос любые сосудосуживающие капли, подождать 10 минут, высморкаться, а затем зажать нос пальцами и «надуться» в себя.
– При этом уши должно заложить, а после сглатывания слюны это ощущение проходит. Данная манипуляция позволит продуть слуховые трубы, если они отекли при воспалении. Ее можно повторять несколько раз в сутки на протяжении нескольких дней, пока слуховая труба не заработает самостоятельно после стихания отека, – отмечает Константин Добрецов.
Популярные вопросы и ответы
Чем опасно закладывание ушей, поможет ли компресс из ваты со спиртом в ухе и на другие популярные вопросы наших читателей отвечает д.м.н., ЛОР-хирург Константин Добрецов.
Чем опасно закладывание ушей при простуде?
У детей слуховая труба шире и короче, вот почему возникновение тубоотита и среднего отита у детей случается достаточно часто. Считается, что в первые три года жизни все дети переносят хотя бы один эпизод острого среднего отита. Бояться этого не стоит, нужно просто не тянуть и сразу обратиться к оториноларингологу5.
Можно ли продувать уши с зажатым носом?
Можно ли вставлять в ухо ватку со спиртом?
В аптеках продаются специальные спиртовые растворы, например, 3% спиртовой раствор борной кислоты. Его можно применять при катаральном среднем отите. Однако при тубоотите он мало эффективен, так как инфекция находится за барабанной перепонкой внутри черепа. Лучше при болевом синдроме, связанным с воспалением в слуховой трубе, использовать нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен)6.
Можно ли греть ухо, если оно заложено?
Однако не стоит относиться к этому методу, как к безобидному физиолечению. Если в ухе имеется гнойное воспаление (острый гнойный средний отит), то прогревание усилит его распространение и приведет к осложнению. В этом случае прогревание противопоказано7. Поэтому, лучше всего при заложенности и боли в ушах не заниматься самолечением, а обратиться к ЛОР-врачу и выполнять его рекомендации.
Источники:
- Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Гуров А.В. и др. Фармакотерапия гнойно-воспалительной патологии ЛОР-органов. Методические рекомендации ДЗ г. Москвы.М., 2018. С. 55.
- Добрецов К.Г. Роль топических антибиотиков в лечении острого среднего отита у детей/Вопросы современной педиатрии. 2013г.-12(5). С.134-136.
https://cyberleninka.ru/article/n/rol-topicheskih-antibiotikov-v-lechenii-ostrogo-srednego-otita-u-detey - Карнеева О.В., Поляков Д.П. Диагностическая и лечебная тактика при остром среднем отите в соответствии с современными рекомендательными документами. РМЖ. Оториноларингология. 2015; 23(23):1373 – 1376.
- Клинические рекомендации – Отит средний острый – 2021-2022-2023 (01.09.2021) – Утверждены Минздравом РФ.
- Богомильский М.Р., Самсыгина Г.А., Минасян В.С. Острый средний отит у новорожденных и грудных детей. М., 2007. – 190 с.
https://cyberleninka.ru/article/n/znachenie-gigieny-naruzhnogo-uha-u-novorozhdennyh-i-grudnyh-detey-v-profilaktike-zabolevaemosti - Косяков С.Я., Лопатин А.С. Современные принципы лечения острого среднего, затянувшегося и рецидивирующего острого среднего отита. Русский медицинский журнал. 2002;10(20):1-11.
https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Sovremennye_principy_lecheniya_ostrogo_srednego_zatyanuvshegosya_i_recidiviruyuschego_ostrogo_srednego_otita - Пальчун В.Т., Крюков А.И., Кунельская Н.Л. и др. Острое воспаление среднего уха — Вестник оторинолар. 1997;6: 7-11.
https://cyberleninka.ru/article/n/aktualnye-voprosy-klinicheskoy-kartiny-i-terapii-ostrogo-gnoynogo-srednego-otita
