Воспаление суставов у взрослых

В группу риска проблем с суставами входят пенсионеры, перешагнувшие рубеж в 65 лет. Но на практике воспаление суставов нередко диагностируют и у людей намного моложе. Что это за болезнь, и как избежать встречи с ней?

Что такое воспаление суставов

Воспаление суставов (артрит) — это общее название для различных болезней суставов, которые могут поражать один или несколько суставов (полиартрит).

Симптомы воспаления суставов у взрослых

То, о чем пойдет речь в статье, называется артрит. Этот термин знают не только медики и люди, которым пришлось столкнуться с таким диагнозом, но и, наверное, вообще все. Настолько «популярно» это заболевание.

– Артрит – это воспаление в суставе, характеризующееся болью и избыточным накоплением синовиальной жидкости в суставе, — рассказывает Анна Мисиюк, врач-ревматолог. — При возникновении воспаления в суставе человек испытывает боль в суставе, скованность (тугоподвижность). Появляется припухлость около сустава, кожа над ним становится теплее за счет воспаления, поэтому сустав кажется более горячим, появляется нарушение его функций.

Бывает, что этим симптоматика не ограничивается. По словам нашего эксперта, иногда проявляются и общие признаки: слабость, повышение температуры, немотивированное похудание.

— Не обязательно присутствие всех симптомов — порой отмечается один или несколько признаков, а иногда встречается и весь набор, — подчеркивает доктор Мисиюк.

Что нужно знать о воспалении суставов

Возраст пациентов с артритом	молодые, среднего возраста и пожилые
Течение болезни	поражаются любые суставы, но чаще мелкие
Симптомы	боль, отек, покраснение
Какой врач лечит	терапевт, ревматолог
Лечение	медикаментозная терапия

Причины воспаления суставов у взрослых

Как мы уже говорили, причин у этой патологии может быть много. И, как правило, воспаление суставов у взрослых сопутствует каким-либо другим заболеваниям.

— Воспаления в суставах развиваются при ряде ревматических аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, подагра, псориатический артрит, спондилоартриты, — отмечает Анна Мисиюк. — Может встречаться как проявление при системных заболеваниях соединительной ткани (таких как системная красная волчанка, системные васкулиты, болезнь Шегрена и др.). Воспаление в суставах может наблюдаться при остеоартрите, при травмах суставов, в рамках реактивного процесса на фоне острых или хронических инфекционных заболеваний.

Кроме того, артриты могут быть симптомом других болезней, например, гематологических или онкологических. И поэтому, по словам нашего эксперта, пациенты с воспалением суставов проходят расширенное медицинское обследование.

Лечение воспаления суставов у взрослых

Разнообразная реклама средств, «спасающих» при воспалении суставов, делает акцент на устранении боли и увеличении подвижности. Но достаточно ли этого?

— В зависимости от диагноза используют разные подходы к терапии, — говорит доктор Мисиюк. — Именно поэтому так важна первичная диагностика. Нужно не только лечить симптомы, но и стараться воздействовать на основную причину болезни. Самое основное правило – вовремя начать терапию под контролем переносимости и эффективности.

На заметку

Какими препаратами лечат ревматоидный артрит: обзор КП

Диагностика

Как и в случае с любым другим заболеванием, диагностика в этом случае начинается с осмотра пациента и изучения истории болезни. Но, чтобы поставить правильный диагноз и не упустить ничего важного, необходимо использовать также лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования включают в себя:

общий анализ крови;
развернутый стандартный биохимический анализ крови;
общий анализ мочи^1,2.

— Эти исследования являются обязательными при диагностическом поиске. Поскольку причина многих болезней может скрываться под маской артрита, то необходима общая картина состояния здоровья, — разъясняет врач-ревматолог.

Специфические анализы

— Помимо стандартных исследований, указанных выше, ревматологи используют и специфические анализы, — говорит Анна Мисиюк. — Если мы предполагаем развитие ревматоидного артрита, то в первую очередь исследуется иммунологические анализы: С-реактивный белок (СРБ), ревматоидный фактор (РФ), антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП).

Если врач подозревает подагру, обязательно исследование мочевой кислоты в крови². Когда речь идет о заболеваниях из группы спондилоартритов, то исследуется генетический анализ крови. При системных заболеваниях сдаются иммунологические анализы.

В зависимости от болезни спектр исследований различается, но одно из первостепенных – это анализ антинуклеарного фактора или антинуклеарных антител – маркеров аутоиммунных заболеваний^1,3.

Инструментальные исследования

— Помимо лабораторных анализов нам очень помогают инструментальные исследования: УЗИ суставов, рентгенографическое исследование, МРТ-диагностика, в ряде случаев КТ, — перечисляет доктор Мисиюк. — Стоит обратить внимание, что порой для постановки диагноза требуется инструментальное исследование и других отделов костной системы, на которые пациенты и не жалуются, но в которых может развиваться патологический процесс. Тем самым подтверждается тот или иной диагноз, ведь один и тот же сустав может поражаться при разных болезнях.

Полезно знать

Что такое коллаген и какие комплексы для приема внутрь с ним существуют

Современные методы лечения

Терапию, по словам нашего эксперта, можно разделить на следующие группы:

Симптоматическая терапия: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), локальные инъекции гормональных препаратов.
Базисная терапия — назначается при установке хронических аутоиммунных заболеваний. Используют цитостатические, сульфаниламидные, аминохинолиновые препараты, которые принимаются длительное время.
Генно-инженерные биологические препараты^1,3.

— В последние 15 лет для лечения артрита при хронических аутоиммунных заболеваниях используют генно-инженерные биологические препараты. В последние годы появились новые синтетические таргетные препараты, — рассказывает Анна Мисиюк. — Данные препараты являются эффективными, но, увы, имеют один минус – это большая стоимость терапии. Тем не менее, все виды терапии доступны в нашей стране, большая часть пациентов получают лечение из фонда ОМС.

Физиотерапия, гимнастика также станут хорошим бонусом к лекарственной терапии.

Профилактика воспаления суставов у взрослых в домашних условиях

— В первую очередь – это соблюдение здорового образа жизни, нормализация режима дня и питания, снижение стресса в повседневной жизни, — говорит доктор Мисиюк. – Также к профилактическим мерам относятся лечение хронических заболеваний, санация рта и зубов, отказ от вредных привычек.