Вагинизм у женщин

Что такое вагинизм

Вагинизм у женщин – это патология, проявляющаяся в виде судорожного сокращения мышц влагалища и тазового дна во время полового акта или перед его началом. При этом резкий спазм может происходить в любой момент полового акта – даже при одной мысли о сексе. Также мышечные сокращения могут возникнуть и во время гинекологического осмотра^1,2.

Женщины, страдающие вагинизмом, описывают его приступ как сильную судорогу, сводящую бедра, и сильные резкие сокращения мышц промежности и брюшной стенки. Особенно это состояние опасно во время полового акта, потому что эрегированный член полового партнера может ущемиться, и тогда потребуется срочная медицинская помощь, ведь самостоятельно разъединиться у партнеров никак не получится.

Причины вагинизма у женщин

Вагинизм является не гинекологическим, а психосексуальным нарушением. Чаще всего в его основе лежит травмирующий фактор, произошедший с женщиной в детстве или юности. Впрочем, иногда вагинизм может являться следствием серьезных проблем с женским здоровьем – воспалительных заболеваний малого таза, онкологии или аномалии строения половых путей.

Основные причины вагинизма у женщин:

• стресс, связанный с болезненным или насильственным лишением девственности;
• неприятный, грубый, болезненный, насильственный опыт сексуальных отношений;
• психологические установки о сексе как о чем-то постыдном, неприятном;
• инфекционные, воспалительные заболевания малого таза, опухоли, аномалии строения, из-за которых половой контакт становится болезненным и затруднительным;
• психические расстройства.

Причины вагинизма могут и не иметь отношения к сексуальным факторам. Нередко это заболевание развивается на фоне тяжелого конфликта в семье или на работе, что приводит к психическим травмам у женщины¹.

Симптомы вагинизма у женщин

Основные симптомы вагинизма у женщины – непроизвольное, неконтролируемое, очень сильное сокращение мышц влагалища, тазовых мышц во время полового акта, при мыслях о половом акте, перед или во время гинекологического осмотра. В отдельных случаях женщина из-за сокращений не может даже ввести тампон. Если все же партнеру удалось начать половой акт, женщина будет чувствовать боль и дискомфорт, а в дальнейшем уклоняться от секса¹.

Существуют три степени патологии:

• при первой степени сокращение мышц наступает непосредственно во время введения во влагалище полового члена или гинекологического инструмента во время осмотра;
• при второй степени вагинизма болезненные спазмы наступают только при прикосновении к наружным половым органам женщины какого-либо предмета;
• при третьей степени вагинизма сокращение мышц наступает при одной мысли о сексе или предстоящем осмотре у доктора.

Полезно знать

Сухость в интимной зоне у женщин: почему возникает и как все исправить?

Лечение вагинизма у женщин

Лечение вагинизма у женщины – процесс долгий, включающий занятия с сексопатологом и психотерапевтом. Огромная роль отдается и половому партнеру женщины, который должен помочь своей спутнице расслабиться и ничего не бояться.

Диагностика

Первоначально с проблемой вагинизма женщина обращается к гинекологу, который собирает анамнез заболевания – когда и как проявляется боль и дискомфорт во время полового акта, при каких условиях и в каком возрасте у женщины началась половая жизнь, переносила ли она какие-то гинекологические операции или болезненные процедуры. Также проводится обследование (включая УЗИ) на наличие инфекционных или воспалительных заболеваний малого таза, наличие опухолей или аномалии строения половых путей. После женщину отправляют на консультацию к психиатру, психотерапевту, психологу или сексопатологу.

– Проблема диагностики вагинизма состоит в том, что многим женщинам сложно признаться, что они не в состоянии исполнять супружеский долг, что секс для них является настоящей головной болью. Поэтому многие и остаются вне брака, без детей, с разбитыми судьбами, — отмечает д.м.н., психолог, психоаналитик Марат Нуртдинов.

Методы лечения

К основным методам лечения вагинизма у женщины относятся курсы психотерапии, психоанализа, работа с сексопатологом. Также женщине следует тренировать свои интимные мышцы с помощью упражнений Кегеля – чередование упражнений на напряжение и расслабление мышц промежности. Также специалист может назначить курс массажа и физиотерапию.

– Большинство современных видов психотерапии способны справиться с вагинизмом, но только психоанализ является глубинной психологией и выявляет корни проблемы, – подчеркивает наш эксперт.

Профилактика вагинизма у женщин в домашних условиях

Как таковой профилактики вагинизма у женщины не существует. Чтобы расслабиться и контролировать свой организм перед или во время полового акта, женщине очень полезно тренировать свои интимные мышцы, выполняя упражнения Кегеля. Многие пациентки отмечают, что после таких тренировок им удается остановить начинающийся спазм мышц.

Также необходимо проходить профилактические осмотры у врача, своевременно лечить инфекции, воспаления и другие патологии, которые могут привести к болям и дискомфорту во время секса.

– Главная профилактика вагинизма – это душевное здоровье женщины, ее открытость. Проблема состоит в том, что зачастую у женщины нет подруг, с которыми можно было бы обсуждать столь щепетильную тему. В результате возникают проблемы в семье, депрессия, панические атаки, фобии и прочие неприятности, — объясняет психоаналитик.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о вагинизме у женщин отвечает д.м.н., член Европейской конфедерации психоаналитической психотерапии, психоаналитик Марат Нуртдинов.

Источники:

1. Генитальные болевые синдромы и сексуальные болевые расстройства. Российский журнал боли за 2021 год. Максимова М.Ю., Шаров М.Н., Зайцев А.В., Тынтерова А.М., Прокофьева Ю.С., Рачин А.П., Рачин С.А.
   https://www.mediasphera.ru/issues/Rossiiskii-zhurnal-boli/2021/4/1221952972021041060
2. Сексуальная дисфункция – междисциплинарная проблема классической гинекологии. 2023 год. Н. М. Подзолкова, Л. В. Сумятина. https://cyberleninka.ru/article/n/seksualnaya-disfunktsiya-mezhdistsiplinarnaya-problema-klassicheskoy-ginekologii/viewer