Укус клеща у человека

В теплое время года все стремятся вырваться на природу, забывая, что она таит в себе немало угроз. Одна из них – клещи. Укус клеща у человека может вызвать самые неприятные последствия
Укус клеща у человека
Укус клеща у человека. Фото: Shutterstock, Tobik

Причины укуса клеща у человека

Клещи – кровососы, поэтому они только и ждут, как бы на кого-то заползти и хорошенько отъесться. И пусть бы себе ел, но вот незадача – клещи переносят опасные болезни. Если вас укусил больной кровосос, он может передать недуг вам.

Опытные туристы знают, где подстерегает опасность, попробуем запомнить и мы.

Укус клеща можно заработать несколькими способами:

  • если посещать эндемичные для клещей регионы, леса и парки (больше всего заразных клещей в Сибири, Приволжье и на Урале);
  • если разгуливать в таких регионах в открытой одежде. Клещ легко заползет в укромное место на теле и присосется на несколько часов;
  • если тесно пообщаться с животными (собаками, кошками), которые часто носят на себе клещей, или людьми: они могут принести кровососа на одежде, в букете цветов или на ветвях.

Допустим, вы собрались в леса на Урале. Обязательно оденьтесь так, чтобы кожа была максимально закрыта, например, заправьте брюки в носки, а рукава в перчатки. Так клещу будет сложно попасть на кожу. Эти кровососы обычно сидят в траве и цепляются за ноги.

Попав на человека, клещи ищут места с тонкой кожей, поэтому их часто находят в паху, на пояснице, в подмышках, за ушами и на шее, а также в волосах на голове1,2.

Как выглядит укус клеща у человека

После похода на природу, изучите свою кожу, а там, где не можете, пусть проверят ваши друзья. Найти укус клеща особенно легко, если кровосос все еще на месте. По мере насыщения тот толстеет, так что просмотреть его сложно. А если он уже наелся и отпал, какие еще есть признаки укуса клеща у человека?

— О том, что вас укусил клещ, можно понять по красному округлому пятну на поверхности кожи. Редко форма овальная или с неровными краями, — объясняет врач-терапевт Ольга Федоренко. — Дополнительными признаками укуса клеща у человека могут служить отечность, сыпь и зуд. При этом боли обычно не возникает2.

Зуд и другие признаки укуса клеща у человека возникают в ответ на попадание в ранку слюны кровососа. Часто такие симптомы наблюдаются у аллергиков, детей, пожилых людей и у тех, чей иммунитет ослаблен. В таком случае аллергическая реакция на укус может оказаться довольно сильной, но снять ее симптомы можно с помощью антигистаминных препаратов.

Укус клеща у человека
Фото: Shutterstock

Первая помощь после укуса клеща

Если вы нашли на своем теле присосавшегося клеща, первое, что нужно сделать – вытащить его. Лучше всего доверить это дело специалистам: обратиться в травмпункт при поликлинике. Если такое возможности нет, вытаскиваем клеща сами, главное – не дать его головке оторваться и остаться в ране. Это не так-то просто, ведь клещ держится очень крепко. Раздавить его тоже ни в коем случае нельзя – опасность заразиться какой-нибудь болезнью от этого только возрастет.

Прежде чем вынимать клеща, вооружитесь спиртом или хлоргексидином, чтобы обработать место укуса клеща3. Неплохо, если у вас под рукой будет специальный медицинский пинцет для извлечения паукообразного, но сгодятся и самостоятельно сделанная петля или «вакуумный» шприц.

Как вытащить

С признаками укуса клеща у человека разобрались, сам укус нашли, теперь кровососа нужно вытащить.

  • Обрабатываем спиртом или хлоргексидином руки, пинцет и место укуса.
  • Захватываем пинцетом насекомое как можно ближе к его голове и к вашей коже соответственно.
  • Медленно поворачиваем клеща примерно на 180 градусов, перпендикулярно коже, делая вывинчивающие движения. Для снятия кровососа может потребоваться больше поворотов, главное – не спешите и не дергайте его.
  • Когда клещ извлечен, обработайте место укуса спиртом или любым другим антисептиком еще раз3.
  • Извлеченного клеща поместите в небольшую стеклянную емкость и плотно закройте.
  • Отвезите клеща в лабораторию, чтобы узнать, являлся ли он переносчиком каких-либо заболеваний4.

— Если пинцета нет, воспользуйтесь шерстяной ниткой или ручкой-лассо, — советует врач-терапевт Ольга Федоренко. — Еще можно ровно отрезать верх шприца, приложить его к месту укуса и вытянуть клеща под давлением.

Чем обработать место укуса

В первую очередь запомните, что клеща не следует смазывать маслом или кремом в надежде, что он вылезет сам. Рассчитывайте лучше на себя.

Обработать укус клеща у человека можно водой с мылом, а затем не лишним будет пройтись по нему антисептиком. Можно использовать спирт или хлоргексидин, который продается в любой аптеке. Как вариант подойдет 5% йод, одеколон или любое дезинфицирующее вещество, что будет под рукой.

Если хоботок клеща сломался и остался в коже, не пытайтесь его выковырять, он выйдет сам через какое-то время.

Куда обращаться при укусе клеща

Если цель – извлечь кровососа, можно обратиться в ближайший травмпункт. Специалисты аккуратно достанут клеща, а вам останется только показать «питомца» работникам лаборатории. Для этого удаленного клеща кладем в чистую посуду, сгодятся пробирки, баночки, пузырьки. Лучше, если в этой таре будет влажно. Для создания комфортных условий для клеща поместите туда, например, смоченную водой салфетку. В таком виде клеща нужно доставить в лабораторию в течение двух суток.

В каждом регионе есть свои организации, отвечающие за исследования подобного рода. Адреса лабораторий можно узнать в Роспотребнадзоре. Обычно исследования проводят специалисты региональных «Центров гигиены и эпидемиологии». Они проверят вашего клеща и выдадут результаты – болен/не болен и чем болен4. Обычно это занимает 1-2 дня.

Если вы не хотите или не можете проверить клеща на наличие той или иной болезни, вы можете проверить себя. Чаще всего клещи переносят энцефалит и боррелиоз. Сдать анализы на эти болезни можно в инфекционных больницах, вирусологических и коммерческих лабораториях4. Будет удобнее, если выбранная клиника проверяет сразу на оба заболевания.

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы наших читателей, касающиеся укуса клеща, отвечает врач-терапевт Ольга Федоренко.

В каких регионах высок риск заразиться от клеща энцефалитом или боррелиозом?

– Больше всего укусов инфицированных клещей регистрируют на Урале, в Сибири, на Дальнем Востоке и в регионах Северо-Западного федерального округа. В походах по этим регионам нужно быть предельно осторожными, а еще лучше заранее пройти вакцинацию. Нужно понимать, что и в других частях России могут водиться зараженные клещи, за врачебной помощью из-за их укусов ежегодно обращаются жители всех субъектов страны.

Правда ли, что клещи обитают на деревьях?

– На самом деле клещи обычно размещаются в высокой траве, примерно в 30 см от земли. Так им проще цепляться за ноги тех, кто идет мимо. По этой же причине клещи особенно любят располагаться возле тропинок: они чуют, где чаще всего ходят люди и животные. Иногда клещи забираются на кустарники и нижние ветви деревьев.

Куда обычно кусают клещи?

– Укус клеща у человека обычно располагается в тех местах, где кожа тонкая, и клещу ее прокусить проще. Они присасываются в паху, на животе и пояснице, в подмышках, на груди, за ушами, на шее и на волосистой части головы. Укус клеща у человека выглядит, как красное круглое пятно, а сам клещ, как правило, располагается на нем, погрузив хоботок под кожу.

Можно ли заливать клеща маслом или спиртом?

– Распространенное заблуждение, что, если залить клеща маслом, бензином, спиртом или намазать жирным кремом, он задохнется и отпадет сам. Ничего подобного! Своими манипуляциями вы можете только подстегнуть клеща к тому, чтобы он еще крепче присосался. Лучше обработать место укуса антисептиками, например, спиртом или водкой (сгодится и просто вода с мылом), а потом вытащить его и пинцетом.

Что делать, если нет возможности отнести клеща на анализ?

– Наблюдайте за состоянием пострадавшего человека. Если воспаление на месте укуса клеща исчезло в течение 1-2 дней, вероятность развития какой-либо болезни считается минимальной. Если же припухлость остается или еще хуже увеличивается – идите к врачу. Не лишним будет постоянно измерять температуру у пострадавшего. Если в течение 10 дней с момента укуса она повышается, есть серьезный риск развития инфекции, так что не откладывайте визит к специалисту.

Что если после укуса на всякий случай начать пить антибиотики?

– Такая подстраховка бессмысленна и опасна. Во-первых, не всякий клещ заражен. Во-вторых, не всякий больной клещ передаст вам тот или иной недуг. В-третьих, антибиотики не случайно выдаются по рецептам, без должных знаний вы не подберете оптимальный препарат и дозировку.

Но самое худшее, что промедление из-за антибиотиков может грозить серьезными проблемами.

Какие могут быть последствия после укуса клеща?

— Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, можно столкнуться с различными последствиями. Во-первых, может произойти нагноение в месте укуса клеща. Во-вторых, возможны аллергии разного рода, отеки (отек Квинке). Последствия могут быть очень серьезными вплоть до паралича, остановки дыхания, прекращения деятельности мозга и смерти.

Иное дело, когда клещ передает человеку тот или иной вирус. Болезней, которые они переносят, немало, но остановимся на основных:

  • Клещевой энцефалит. Это инфекционное вирусное заболевание, которое обычно поражает центральную нервную систему. Инкубационный (скрытый) период энцефалита длится до двух недель, но может растянуться и на два месяца. Болезнь всегда начинается остро. Первые симптомы энцефалита: озноб, головная боль, резкое повышение температуры до 39 градусов, тошнота, рвота, боль в мышцах.

    Среди возможных последствий этого недуга – неврологические и психиатрические осложнения, паралич и даже смерть.
  • Боррелиоз, или болезнь Лайма. Еще одно инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему, сердце и суставы. Инкубационный период обычно длится 2 недели, но может быть короче или длиннее. Первые симптомы болезни, как и у энцефалита, напоминают грипп: головная боль, боль в мышцах, повышение температуры. Для болезни Лайма свойственна скованность мышц шеи. Дальше – хуже, могут начаться расстройства сна и памяти, менингит, паралич лицевого нерва, артрит.

    Если не лечить боррелиоз, можно стать инвалидом, а то и вовсе умереть. А если начать лечить вовремя, то прогноз очень благоприятный.
  • Эрлихиоз — инфекция, которая вызывает почечную и дыхательную недостаточность. Симптомы заражения заметны через 1-3 недели после укуса клеща. Для эрлихиоза характерны головная боль, лихорадка и озноб, тошнота, рвота, сухой кашель.  Если его не лечить, страдают органы брюшной полости и нервная система. В тяжелых случаях возможен летальный исход.
  • Анаплазмоз — заболевание крови. Развивается спустя 3-21 день после укуса клеща. Для болезни характерно острое начало — сильная лихорадка, слабость, головная боль и боль в мышцах. Вдобавок понижается давление и падает частота сердечных сокращений.
Правда и мифы о защите от паразитов

Чем опасен укус клеща?

– Сам по себе укус клеща у человека не представляет серьезной опасности, главный риск — это инфекции, которыми паукообразное может наградить свою жертву. Большинство этих инфекций хорошо поддаются лечению, но лишь на ранних сроках. Поэтому так важно диагностировать их как можно скорее. Хорошо, если у вас остался тот самый клещ, ведь если он заражен, врач сможет принять превентивные меры. Узнать, заражены ли вы, можно будет только через две недели после укуса, лишь тогда в крови появятся антитела к вирусам, а именно они служат маркером болезни.

Клеща исследуют методом ПЦР на наличие инфекционных заболеваний. Если в нем нашли инфекцию, проводят экстренную профилактику. От энцефалита — введение иммуноглобулина, от боррелиоза — курс антибиотиков. Также нужно сдать кровь на анализы: на энцефалит и боррелиоз — не ранее 10 дней после укуса.

Если захватить болезнь на ранней стадии, есть все шансы благополучно излечиться, а вот если упустить момент, можно дождаться серьезных осложнений, худшее из которых – смерть.

Что делать, если вытащили не всего клеща?

– Представим, что вы переоценили свои возможности и не смогли вытащить клеща целиком. Его головка или хоботок так и остались в ране. В таком случае обработайте это место антисептиком и ищите ближайший травмпункт. Специалисты помогут вам извлечь остатки кровососа и дадут рекомендации, куда его везти и какие анализы сдавать.

  1. Медлайн Плюс. Укусы клещей.
    https://medlineplus.gov/ency/article/002856.htm
  2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика укусов клещей.
    https://www.cdc.gov/ticks/avoid/on_people.html
  3. УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ. «ФБУЗ ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ». Как удалить клеща. 01.04.2024
    https://71.rospotrebnadzor.ru/content/612/110623/
  4. Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав и благополучия потребителей. Инфекции, передающиеся при укусах клещей.
    http://40.rospotrebnadzor.ru/center/stats/85760