Тубулярная грудь

Тубулярная грудь – эстетическая проблема, которая негативно влияет на качество жизни женщины и даже может стать причиной комплексов. Узнаем у эксперта, какие методы помогут скорректировать этот недостаток и насколько они эффективны
Тубулярная грудь
Тубулярная грудь. Фото: Shutterstock

Термин «тубулярная грудь» хорошо знаком пластическим хирургам, но ни о чем не говорит большинству людей. Между тем, по словам специалистов, это не такая уж редкая проблема. Тубулярная грудь относится к косметическим дефектам и никак не влияет на состояние здоровья, но может доставить женщине немало психологических и эстетических проблем. Поговорим, как выглядит тубулярная грудь, почему женщины хотят изменить ее форму, и как это сделать.

Как выглядит тубулярная грудь у женщин

Словосочетание «тубулярная грудь» можно перевести как «грудь в виде трубочки». Если нормальные молочные железы представляют собой полушарие или конус на широком основании, то у тубулярной груди основание узкое, нижняя часть (или нижний склон) практически отсутствует, а подгрудная складка расположена слишком высоко1. Из-за этого молочные железы находятся далеко друг от друга и вытянуты вперед или вниз, если размер бюста больше 1. В отличие от нормальной груди тубулярная растет не во все стороны, а только вперед, из-за этого ареолы растягиваются и могут быть в 2 раза больше обычных2.

Ученые считают, что причина появления тубулярной груди – наследственный фактор. В детском возрасте распознать этот дефект невозможно, он становится заметным во время полового созревания. Повлиять на формирование молочных желез нельзя, поэтому проблему придется решать, когда этот процесс завершится2.

Тубулярная грудь выглядит необычно, поэтому многие ее обладательницы испытывают психологический дискомфорт, что может привести к неврозам и комплексам. Из-за непропорциональной формы молочных желез бывает трудно подобрать белье, купальник и одежду, поэтому многие женщины хотят исправить форму груди.

Полезная информация о тубулярной груди

Существует несколько видов классификации тубулярной груди. Медики чаще всего используют классификацию по Grolleau1. Согласно ей существует 3 типа тубулярной деформации молочных желез в зависимости от того, в какой части груди наблюдается дефицит тканей или гипоплазия. Чтобы наглядно представить каждый тип деформации, нужно зрительно разделить молочную железу на 4 примерно равные части или квадранта.

Ⅰ типгипоплазия нижнего медиального квадранта
Ⅱ типгипоплазия 2 нижних квадрантов
Ⅲ типгипоплазия всех 4 квадрантов

Как исправить тубулярную грудь

Все варианты коррекции можно разделить на две группы – операционные и безоперационные. Рассказываем о возможных способах исправления этого косметического недостатка и оцениваем их эффективность.

Без операции

Преимущество этих методов в их простоте и относительной безопасности. Для коррекции формы молочных желез можно использовать белье, физические упражнения и косметологические процедуры.

Бюстгальтер

С помощью правильно подобранного бюстгальтера можно визуально скорректировать дефицит объема и большое расстояние между молочными железами. Для этой цели могут подойти бюсты с закрытыми чашками, вкладышами пуш-ап и высокой перемычкой. Они «соберут» грудь и зрительно увеличат ее размеры.

Физические упражнения

В сети можно встретить комплексы упражнений для улучшения формы груди. Это всевозможные отжимания, махи гантелями, выпады с мячом в руках и другие. Они направлены на проработку грудных мышц, которые окружают молочные железы. Благодаря упражнениям можно укрепить мышечный корсет, улучшить осанку и «раскрыть» грудную клетку. Без сомнения, это пойдет на пользу внешности и здоровью, однако, никак не повлияет на форму груди.

Липофиллинг

Это косметологическая процедура, суть которой – «откачка» жира из определенных участков тела (чаще всего с живота и бедер) и его введение в молочные железы. Таким образом можно увеличить объемы груди и сгладить асимметрию. Однако липофиллинг не поможет исправить узкое основание и высоко расположенную подгрудную складку. К тому же жировые клетки могут распределиться неравномерно и образовать «комки», а почти половина из них со временем рассосется, следовательно, процедуру придется повторять не один раз. Поэтому липофиллинг при тубулярной груди эффективен только в сочетании с пластической операцией.

Операция по коррекции тубулярной груди

Хирургическое вмешательство единственный способ радикально улучшить форму молочных желез2.

– Пациентки с тубулярной грудью – не редкость в моей практике, – говорит к.м.н., пластический и реконструктивный хирург Рано Азимова. – Существует множество хирургических методик, которые могут им помочь. Все они направлены на растяжение и заполнение нижнего склона груди и опущение подгрудной складки, которая должна занять физиологически правильное положение. Во время операции выполняется рассечение плотных тканей в нижней части груди, проводится уменьшение растянутый ареолы за счет удаления лишней кожи и при необходимости устанавливаются импланты.

Силиконовые имплантаты в данной ситуации решают 2 задачи: помогают наполнить и растянуть нижнюю часть груди и при необходимости увеличить объем. Часто мы проводим гибридную реконструктивную операцию, то есть вводим под кожу груди собственный жир пациентки, который помогает растянуть плотные ткани в нижней части груди вместе с имплантатом.

Аугментационная маммопластика

При объеме груди до 200 мл операционный разрез можно провести по нижнему краю ареолы. Из этого доступа хирург рассекает изнутри ткань железы на две части и работает с нижним железистым лоскутом. Как правило, он состоит из плотной соединительной ткани и как раз является причиной некрасивой формы груди. Выполняется скоринг лоскута: на нем делают много насечек чтобы ослабить плотную фиброзную ткань и удлинить лоскут. Затем под железистую ткань устанавливают имплант, а нижний край лоскута подшивают в области подгрудной складки. Так имплант будет надежно укрыт и не окажется под тонкой кожей.

Мастопексия с липофиллингом

Если выбрана эта методика, то для улучшения вида нижней части груди проводится липофиллинг – вводится собственный жир. Эта процедура может сочетаться с установкой имплантата или проводится без нее. Во всех случаях необходимо также работать с кожей: выполняются разные виды подтяжки груди – от удаления кожи вокруг ареолы до кроя кожи в виде буквы «Т» или, как говорят пациенты, «якорной подтяжки».

Сколько стоит пластика тубулярной груди

Цена пластической операции по исправлению тубулярной формы груди во многом зависит от региона, уровня клиники, особенностей оперативного вмешательства и квалификации хирурга. В Москве стоимость такой услуги колеблется от 350 000 до 500 000 рублей.

Фото тубулярной груди с комментариями врачей

Тубулярная грудь
Фото: Рано Азимова

В данном случае коррекция тубулярности проведена без силиконовых имплантов, выполнен липофиллинг нижнего склона груди и подтяжка кожи вокруг ареолы.

Тубулярная грудь
Фото: Рано Азимова

Выполнена гибридная реконструкция установлены круглые импланты объемом 270 мл, проведен липофиллинг нижнего склона с подтяжкой кожи вокруг ареолы.

Отзывы врачей об операциях по коррекции тубулярной груди

– На мой взгляд, операция по коррекции тубулярной груди прогнозируемая и приносит пациенткам улучшение качества жизни и уверенность в себе. Мои пациентки, оперированные по поводу тубулярной груди, присылают мне фото через 5, 10 и более лет, после беременностей, родов. Такая грудь имеет особенность – стабильный нижний склон, поэтому при правильно выбранной тактике удается достичь длительного эстетического результата, что очень радует пациенток, — отмечает пластический и реконструктивный хирург Рано Азимова.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о том, что такой тубулярная грудь, отвечает к.м.н., онколог-маммолог, пластический и реконструктивный хирург Рано Азимова.

Почему может быть тубулярная грудь?

— Это не заболевание, а врожденная особенность, такая же как лопоухость, например. Этот эстетический недостаток передается по наследству.

Можно ли кормить с тубулярной грудью?

— Такая форма груди никак не влияет на функцию лактации и не мешает кормить ребенка.

Есть ли противопоказания для пластики тубулярной груди?

— Противопоказания для пластики тубулярной груди такие же, как и для других хирургических вмешательств: сахарный диабет, беременность и период лактации, обострение хронических заболеваний и болезни сердечно-сосудистой системы.
  1. Аномалии развития молочных желез. Обзор 2021 год. Е. В. Сибирская, М. З. Аргун, А. И. Турчинец, Д. Д. Кальченко, И. Е. Колтунов, Ю. В. Выхристюк.
    https://cyberleninka.ru/article/n/anomalii-razvitiya-molochnyh-zhelez/viewer
  2. Методы хирургического лечения при различных типах врожденной деформации молочных желез в форме тубулярной груди. Журнал «Пластическая хирургия и эстетическая медицина» 2019 год. Сидоренков Д. А., Хриенко А. В. https://www.mediasphera.ru/issues/plasticheskaya-khirurgiya-i-esteticheskaya-meditsina/2019/2/1268673462019021027