Тахикардия сердца у взрослых

С тахикардией в разные моменты жизни сталкивается каждый человек. В норме она может появиться при физической нагрузке. Но бывает, что тахикардия — это признак серьезной патологии

Что такое тахикардия сердца

Тахикардия – это учащенное сердцебиение (более 100 ударов в минуту), которое обычно возникает во время стресса, тревоги или страха, либо во время физических нагрузок. Но если человек здоров, вскоре сердцебиение возвращается в норму.

Однако при некоторых заболеваниях тахикардия может возникать постоянно. И это уже проблема, потому что на повышенных скоростях сердце не может эффективно перекачивать богатую кислородом кровь по организму.

Существует три типа тахикардии.

Предсердная (наджелудочковая) тахикардия. Она начинается, когда электрические сигналы в верхних камерах сердца пропускаются и вызывают учащение ритма. Сердце начинает биться так сильно, что не может заполниться кровью, пока желудочки расслаблены. В итоге ухудшается кровоснабжение организма^1,2.
Желудочковая тахикардия. Это учащенное сердцебиение, которое начинается в нижних отделах сердца из-за того, что электрические сигналы в этих камерах срабатывают неверно. И в этом случае сердце бьется слишком быстро и не может наполняться кровью и полноценно прокачивать ее через организм³.
Синусовая тахикардия. Она возникает в том случае, когда увеличивается активность синусового узла, откуда исходят электрические сигналы для регуляции сердечного ритма. При синусовой тахикардии сигналы возникают быстрее, чем обычно, но при этом сердце сокращается, как и должно.

В тему

Как тахикардия, только наоборот: что такое брадикардия

Причины тахикардии сердца у взрослых

Тахикардия может возникнуть по нескольким причинам:

сердечные заболевания, такие как высокое кровяное давление (гипертония);
плохое кровоснабжение сердечной мышцы из-за ишемической болезни (атеросклероз), болезни сердечного клапана, сердечной недостаточности, инфаркта, кардиомиопатии, опухолей или инфекций;
анемия;
другие заболевания, такие как болезни щитовидной железы, легких, нарушение баланса электролитов;
высокая температура тела;
эмоциональный стресс;
паническое расстройство (панические атаки);
курение, злоупотребление алкоголем или наркотиками.
употребление большого количества напитков с кофеином;
некоторые виды лекарств^1,3.

Симптомы тахикардии сердца у взрослых

Как правило, при тахикардии появляются следующие симптомы:

одышка;
головокружение;
внезапная слабость;
дрожание в груди;
дурнота, спутанность сознания.

В крайних случаях человек может потерять сознание, иногда даже возможна остановка сердца. А бывает, что сверхбыстрый пульс вообще не вызывает никаких симптомов.

Лечение тахикардии сердца у взрослых

При любых симптомах нужно обращение к врачу и проведение полного обследования.

Диагностика

Помимо оценки жалоб, внешнего осмотра и прослушивания сердца, врач может назначить дополнительные тесты:

ЭКГ в покое и с нагрузкой;
мониторинг по Холтеру;
УЗИ сердца, МРТ и другие исследования, если диагноз будет неясен^1,2.

Современные методы лечения

Лечение обычно зависит от типа тахикардии.

Синусовая тахикардия, как правило, требует изменения образа жизни. Пациент должен избегать провокаторов патологии, таких как стресс, употребление кофеинсодержащих напитков и продуктов. При синусовой тахикардии на фоне какого-то заболевания требуется лечение первопричины: коррекция уровня железа и гемоглобина при анемии или гормонального фона при патологиях щитовидной железы.
Желудочковая тахикардия. Среди всех нарушений ритма эта патология считается наиболее опасной, поскольку часто становится причиной остановки сердца.

Для терапии желудочковой тахикардии используются:

непрямой массаж сердца, искусственная вентиляция легких и дефибрилляция – при неотложном состоянии;
лекарственная терапия
имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД);
хирургическое вмешательство³.

Для лечения предсердной тахикардии используют:

лекарства;
катетерную абляцию сердца;
кардиоверсию.

Профилактика тахикардии сердца у взрослых в домашних условиях

Учащенное сердцебиение не всегда требует лечения. Но иногда оно может быть опасно для жизни. Так что перестраховывайтесь – сразу же сообщите своему врачу, если у вас возникло нерегулярное сердцебиение.

Профилактика тахикардии включает в себя стандартный набор ЗОЖ:

правильное питание;
физическая активность:
отказ от вредных привычек.

Полезно знать

Какие препараты используют в лечении сердечной недостаточности

Популярные вопросы и ответы

Мы расспросили о тахикардии врача-кардиолога, аритмолога Владимира Сыровнева.

Когда тахикардия — это нормально, а когда она опасна?

– Тахикардия чаще всего – это нормальная реакция сердца на повышенную нагрузку, которая может быть физической или психоэмоциональной. Когда мы радуемся или злимся, сердцебиение тоже учащается, так и должно быть.

В случаях, когда тахикардия появляется в покое, внезапно начинается или заканчивается, является несоразмерной физической нагрузке, или не заканчивается после прекращения физической нагрузки через несколько минут, тогда требуется консультация врача.

Когда обращаться к врачу при тахикардии?

– Независимо от того, сопровождается тахикардия симптомами или нет, она всегда требует консультации специалиста.

Какие могут быть осложнения при тахикардии?

– Тахикардия – это общее обозначение для всех видов аритмий, которые протекают с учащенным сердцебиением. Каждая из них по-своему опасна. Общим осложнением для всех аритмий будут потеря сознания, развитие сердечной недостаточности, внезапная сердечная смерть.

Можно ли лечить тахикардию народными средствами?

– Чтобы лечить тахикардию, сначала следует выяснить – какая она, а затем выяснить причину заболевания. Народные средства, советы друзей и другие нетрадиционные методы могут отсрочить необходимое лечение и привести к тяжелым осложнениям.

Источники:

Наджелудочковые тахикардии. Клинические рекомендации 2020 год. https://scardio.ru/content/Guidelines/2020/Clinic_rekom_NT.pdf
Рекомендации ESC по лечению пациентов с наджелудочковыми тахикардиями. 2019 год.
https://cyberleninka.ru/article/n/2019-rekomendatsii-esc-po-lecheniyu-patsientov-s-nadzheludochkovymi-tahikardiyami/viewer
Желудочковые нарушения ритма. Желудочковые тахикардии и внезапная сердечная смерть. Клинические рекомендации 2020 год.