Слепота у человека

Слепота сильно ухудшает жизнь человека, но, если вовремя начать лечение, в большинстве случаев зрение можно сохранить. Вместе с офтальмологом мы обсудим, что вызывает слепоту и как избежать проблем со зрением
Слепота у человека
Слепота у человека. Фото: Shutterstock

Повреждения зрительного аппарата и полная потеря зрения значительно ухудшают качество жизни. К сожалению, на сегодняшний день слепота встречается не так уж и редко. Согласно статистике ВОЗ, в мире около 2,2 миллиарда человек имеют серьезные проблемы со зрением1. Разберемся, что может вызвать слепоту, и в каких случаях лечение будет эффективным.

Что такое слепота

По разным причинам у человека может ухудшаться зрение, вплоть до полной его потери, которое и называется слепотой.

Слепота может быть2:

  • Абсолютная (врожденная или приобретенная), когда острота зрения равна нулю, и человек не видит даже очертаний предметов, не различает свет и темноту.
  • Частичная – когда у человека сохраняется светоощущение, но поле его зрения составляет не более 10%.
  • Цветовая – в этом случае нарушено цветовое восприятие (чаще всего способность воспринимать красный цвет).

Существует и другая классификация, согласно которой слепота бывает:

  • обратимая – то есть существует лечение, способное восстановить зрение;
  • необратимая — утраченное зрение вернуть невозможно.

Что нужно знать о слепоте

Сколько степеней слепоты существует3 степени, соответствующие 3, 4 и 5 категории нарушения зрения2
Нарушения зрения 3 категорииострота зрения с максимальной коррекцией более 0,02, но менее 0,05, границы поля зрения от 5 до 10%2
Нарушения зрения 4 категорииострота зрения менее 0,02 или сохраняется только светоощущение2
Нарушения зрения 5 категорииотсутствие светоощущения2

Причины слепоты у человека

Спровоцировать утрату зрения в течение жизни могут различные факторы: инфекции, травмы, катаракта, глаукома и многие другие.

Врожденная слепота у человека возникает из-за патологий строения глаза, которые развились в период внутриутробного формирования плода. Например, когда необратимые изменения коснулись сетчатки глаза.

В остальных случаях причины слепоты у человека кроются в целом списке заболеваний. Очень часто причиной приобретенной слепоты является глаукома. При этом заболевании повышается внутриглазное давление, что вызывает повреждения зрительного нерва3.

К слепоте может привести и катаракта – заболевание, вызывающее помутнение хрусталика глаза. Катаракта поддается лечению, и в большинстве случаев зрение пациенту можно вернуть3.

Еще одна опасная для зрения патология – это отслойка сетчатки от нижележащих оболочек глазного яблока. Ситуация обратимая, но лишь с помощью экстренного оперативного вмешательства. Чем раньше будет проведена операция по устранению разрыва сетчатки, тем выше шансы сохранить зрение.

Слепоту у человека может вызвать помутнение роговицы и недостаток кровоснабжения на фоне сахарного диабета и других заболеваний. К потере зрения могут привести травмы глаза, опухоли зрительных структур и головного мозга.

Признаки слепоты у человека

Самые характерные симптомы слепоты – сужение поля зрения или полное его отсутствие на одном или обоих глазах. Приобретенная слепота может быть внезапной, например, в результате травмы, кровоизлияния в головной мозг или сетчатку. Но чаще процесс утраты зрения развивается постепенно. Слепоте могут предшествовать следующие симптомы:

  • при отслойке сетчатки – периодические вспышки света перед глазами, утрата периферического зрения;
  • при инсульте – резкое ухудшение зрения, которое часто сопровождается тошнотой, головной болью, потерей чувствительности с одной стороны тела;
  • при закрытоугольной глаукоме человека беспокоит сильная боль и покраснение в глазу, головная боль;
  • при катаракте появляется пелена перед глазами, становится трудно различать буквы при чтении.

Любой дискомфорт в области глаз требует консультации офтальмолога. Многие заболевания зрительных структур хорошо поддаются лечению на ранней стадии, что позволит человеку избежать полной утраты зрения.

Диагностика слепоты у человека

Первичная диагностика заключается в проверке остроты зрения каждого глаза. Процедура называется визометрией и занимает всего несколько минут. В ходе исследования врачу потребуются специальные таблицы с буквами, цифрами и рисунками. Пациенту, который находится на определенном расстоянии от таблички, необходимо прочесть строки, на которые указывает врач. Каждый глаз исследуют по очереди, закрывая на момент исследования второй.

Таблицы бывают разные: Снеллена (буквы латинского алфавита), Сивцева-Головина (буквы русского алфавита), Орловой (с рисунками) и Ландольта (фигуры из полуколец).

К другим методам диагностики относится проверка зрения с помощью рефрактометра. Это позволяет определить, насколько четко человек видит удаленные предметы.

Следующий метод исследования глаза, который подходит для диагностики глаукомы и катаракты, – это щелевая лампа. Данный офтальмологический прибор используется с целью детального осмотра структуры глаз, помогает выявить малейшие патологии роговицы.

Обнаружить проблемы со зрением помогает и компьютерная периметрия. Этот метод офтальмологической диагностики позволяет врачу оценить границы поля зрения пациента, выявить офтальмологические и неврологические заболевания, такие как глаукома, отслойка сетчатки, повреждение зрительного нерва.

Лечение слепоты у человека

В зависимости от диагноза лечение слепоты у человека может быть консервативным и хирургическим.

  • Если заболевание выявлено на ранней стадии, то у пациентов с катарактой шансы на восстановление зрения высокие. В этом случае необходимо своевременно провести операцию по замене хрусталика4.
  • В случае отслойки сетчатки эффективно экстренное проведение фиксации сетчатой оболочки к сосудистой.
  • Пациентам с глаукомой помогают лекарственные препараты, которые снижают внутриглазное давление5. В сложных случаях показана операция.
  • Если поврежден зрительный нерв, вернуть зрение не получится, а пациенту нужно помочь адаптироваться к незрячему образу жизни.

Безусловно, лечение в каждом случае индивидуальное и проводится под строгим контролем специалиста.

Профилактика слепоты у человека в домашних условиях

Главное правило профилактики — зрение нужно беречь. Избегать работы при плохом освещении и перенапряжения, регулярно давать глазам отдых и делать специальную гимнастику. Комплекс простых упражнений с морганием, фокусом на ближних и дальних предметах могут делать дети и взрослые. Это простой метод профилактики слепоты у человека, доступный каждому.

Тем, кто работает с химикатами, или есть риск попадания инородных предметов в глаза, важно соблюдать правила безопасной работы и использовать защитные очки.

Пожилым пациентам необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у окулиста, чтобы на ранней стадии обнаружить глаукому и катаракту и начать лечение. Впрочем, в любом возрасте лучше ежегодно проходить осмотр в профильной глазной клинике с использованием нескольких способов диагностики.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся слепоты и ее лечения, отвечает к.м.н., врач-офтальмолог со стажем более 20 лет Светлана Чистякова.

При каком минусе ставится диагноз слепота?

– Максимальная близорукость может достигать -40 диоптрий, что означает полную слепоту. Но значительное ухудшение зрения наблюдается уже при -6 диоптриях. В этом случае человек видит предметы только на очень близком расстоянии, а все остальное воспринимает как размытое пятно.

С какого минуса еще можно восстановить зрение?

– Возможность избавления от близорукости зависит от ее степени (малая, средняя, высокая), возраста и состояния здоровья пациента, поэтому каждый случай индивидуален. Современные методы лазерной коррекции зрения способны восстановить зрение и при высокой степени миопии.

Можно ли вылечить полную слепоту?

– Полная слепота может быть обратимой, если не связана с повреждением зрительного нерва. Коррекции слепота при большинстве диагнозов поддается с помощью операций и медикаментозного лечения.
    1. Официальный сайт ВОЗ. Слепота и нарушения зрения.
      https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/blindness-and-visual-impairment
    2. Слепота. Большая медицинская энциклопедия.
      https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%A1%D0%9B%D0%95%D0%9F%D0%9E%D0%A2%D0%90
    3. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Распространенные нарушения и заболевания глаз.
    4. Национальный глазной институт. Катаракта.
    5. Национальный глазной институт. Лекарства от глаукомы. 26 июня 2019 г.