Скелет человека

До определенного возраста скелет человека растет, но, в целом, его строение остается неизменным на протяжении всей жизни. Мы расскажем, из каких костей он состоит, какие функции выполняет, какие болезни характерны для скелета и как их предотвратить

Скелет человека – это уникальная конструкция, в которой даже самая маленькая косточка наделена своим функционалом. Когда-то изучением строения человеческого скелета люди занимались под страхом смертной казни. Сегодня же каждому интересующемуся доступна информация о том, что из себя представляет каркас нашего тела. В нашей статье мы не только разберем скелет «по косточкам», но и выясним, какие болезни могут затронуть кости и можно ли заранее позаботиться о сохранении их крепости.

Что такое скелет

Скелетом называют комплекс костей и их соединений, образующий пассивную часть опорно-двигательного аппарата. Пассивная она потому, что сам по себе он двигаться не может – в движение его приводят мышцы, а суставы помогают костям не тереться, а плавно скользить относительно друг друга во время движения. При этом скелет – это и опора мягких тканей, и точка приложения мышц, обеспечивающих движение (кости играют роль рычагов), и вместилище внутренних органов, и их защита.

Полезная информация о скелете человека

Откуда название «скелет»?	От древнегреческого «скелетос», что означает «высушенный».
Сколько костей в скелете взрослого человека?	В норме 206. При определенных аномалиях скелета может быть меньше или больше – от 200 до 208¹
Сколько парных костей?	85 (височные, теменные, скуловые, плечевые, локтевые, ребра и т.д.)
Сколько непарных костей?	36 (лобная, затылочная, шейные, грудные и поясничные позвонки, крестец и т.д.)
Самая большая кость?	Бедренная. Может достигать в длину четверти роста человека
Самая маленькая кость?	Стремечко – одна из слуховых костей среднего уха. Ее размер не более 4 мм.
Самая легкая кость?	Стремечко. Весит около 2,5 миллиграммов.
Самая тяжелая кость?	Бедренная – на эти кости распределяется большая часть веса тела.
Самые хрупкие кости?	Ребра. Они не «натренированы» нагрузками, поскольку лишь образуют каркас, фиксирующий сердце и легкие в одном положении.
Самая независимая кость?	Подъязычная. Она относится к костям лицевого черепа, но никак с ним не связана. Держится за счет того, что вросла в мышцы.
Когда полностью завершается формирование скелета?	К 18-20 годам.
Вес скелета	Примерно 14% от веса всего тела

Строение скелета человека

Основные части скелета – это осевой скелет (он включает кости черепа, позвоночника, грудной клетки) и добавочный (верхние и нижние конечности, плечевой и тазовый пояс). Состоит он из более чем 200 костей, количество которых в разных частях тела отличается. Так, в руках и ногах их больше всего – 64, а в голове — 23.

Череп

Основная функция черепа – защитная. Под его крепкими сводами находятся головной мозг, органы чувств, начальные отделы дыхательной и пищеварительной системы.

Состоит череп из 23 костей, 15 из которых формируют лицевой отдел, а 8 – мозговой.

В мозговом отделе расположение и назначение большинства костей понятно по их названиям: лобная, затылочная, а также парные теменные и височные. Есть еще кость решетчатая (она отделяет носовую полость от полости черепа) и клиновидная – одна из самых анатомически сложных костей скелета, образующая центральный отдел основания черепа.

В лицевом отделе почти в два раза больше костей. Большинство из них парные: верхняя челюсть, небная кость, носовая кость, слезная кость, скуловая кость, нижняя носовая раковина. Непарные кости лицевого отдела – это нижняя челюсть, подъязычная кость и сошник (так называется кость в носовой полости, одна из составных частей костной перегородки носа).

Особняком стоят косточки среднего уха, которые передают колебания во внутреннее ухо: молоточек, наковальня и стремечко.

Позвоночник

Позвоночный столб – это в буквальном смысле опора для головы и туловища, способная выдерживать значительные физические нагрузки. Кроме того, он служит защитой для спинного мозга.

Состоит позвоночный столб из 33-34 позвонков, которые относятся к разным отделам: 7 позвонков в шейном отделе, 12 — в грудном, по 5 в поясничном и крестцовом и 4-5 в копчиковом.

Позвоночник не выглядит прямым, как столб. У него есть четыре изгиба. Шейный и поясничный выгнуты вперед (лордозы), а грудной и крестцовый (кифозы) – назад.

Строение позвонков по большей части одинаковое: у них есть тело, дуга, отростки, позвоночное отверстие. Но, например, у первого шейного позвонка (его еще называют атлант), который соединяется с черепом, тело отсутствует. Оно отходит ко второму шейному позвонку (называется осевым или axis), образуя на его теле зуб.

Особенность шейных позвонков – поперечное отверстие в поперечных отростках. У грудных позвонков – это реберные ямки на боковых поверхностях тела позвонка и на поперечных отростках. У поясничных – большие размеры тела и остистого отростка.

Крестцовые же позвонки к 18-25 годам срастаются и образуют единую кость – крестец, которая обеспечивает соединение позвоночника с тазом. А копчик, который состоит из 4-5 сросшихся позвонков – это и вовсе рудимент, хотя не совсем бесполезный. Копчик соединяется со связками и мышцами, которые помогают поддерживать тело в сидячем положении, поддерживать анус и контролировать работу кишечника².

Грудная клетка

Скелет грудной клетки состоит из 12 пар ребер и грудины.

У ребер изогнутая форма, и со стороны спины все они соединяются с позвонками. Спереди верхние семь ребер крепятся хрящами к грудине, три следующих (так называемые ложные ребра) – к хрящу предыдущего ребра, а у двух нижних передние концы не закреплены, что и дало им название колеблющихся.

Грудина – плоская кость на передней поверхности грудной клетки, состоящая из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Она соединяется не только с ребрами, но и с ключицей. Так образуется грудная клетка, в которой находятся сердце, легкие, главные кровеносные сосуды (аорта, верхняя и нижняя полая вена).

Верхние конечности

Скелет верхних конечностей состоит из пояса и свободной части верхней конечности. И если пояс – это парные лопатка и ключица, то количество костей свободной части намного больше. Она состоит из плеча, предплечья и кисти.

В составе плеча, соединенного плечевым суставом с лопаткой – только плечевая кость. В составе предплечья – локтевая и лучевая кости.

А конструкция кисти еще сложнее: 8 костей запястья (ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная, кость-трапеция, трапециевидная, головчатая, крючковидная), 5 костей пястья, образующих ладонь, и 14 костей фаланг пальцев. У каждого из пальцев по три фаланги, а у большого – две.

Нижние конечности

Скелет нижних конечностей состоит из костей тазового пояса и костей свободной части нижних конечностей.

Тазовая кость состоит у взрослых из трех сросшихся костей: подвздошной, лобковой и седалищной.

В свободной части нижней конечности находится самая большая и тяжелая кость скелета – бедренная. Здесь же и самая крупная из сесамовидных костей (тех, что не сочленяются с другими костями напрямую, а располагаются в толще мышц и сухожилий) – надколенник (коленная чашечка).

В голени находится большая берцовая и малая берцовая кости.

Конструкция стопы гораздо сложнее. Здесь между костями голени и костями плюсны находятся кости предплюсны: в задней части стопы – таранная (она сочленяется с костями голени и образует голеностопный сустав) и пяточная. В средней части — кубовидная, латеральная клиновидная, медиальная клиновидная и промежуточная клиновидная. Небольшой переход от предплюсны к пальцам – это предплюсна, состоящая из пяти плюсневых костей. У каждого пальца на ноге количество косточек равно количеству фаланг: то есть у всех по три, а у большого – две.

В тему

Позвоночник человека: как устроен и почему может болеть

Функции скелета человека

Скелет – каркас для всего тела, который выполняет несколько важных функций³:

Опора

Скелет служит опорой для мягких тканей и внутренних органов, которые прикрепляются к разным его частям.

Защита

Разные отделы скелета защищают внутренние органы: мозг под защитой костей черепа, сердце, легкие и трахею прикрывает грудная клетка, а тазовые кости защищают кишечник, органы половой системы. Спинной мозг находится в спинномозговом канале, образованном соединением позвонков.

Движение

Скелет, несмотря на свою пассивную роль, участвует в движении – кости в местах подвижных соединений образуют рычаги, которые приводят в действие мышцы.

Амортизация

Одна из функций скелета – амортизирующая – обусловлена особенностями его строения, которые способствуют равномерному распределению нагрузок и смягчению сотрясений при движении: изгибы позвоночника, своды стопы.

Метаболизм

Кости, в которых содержатся запасы кальция и фосфора, участвуют в минеральном обмене.

Кроветворение

В плоских костях и эпифизах (закругленных окончаниях) длинных трубчатых костей содержится красный костный мозг, в котором образуются клетки крови – эритроциты, гранулоциты, моноциты, тромбоциты и предшественники лимфоцитов⁴.

На заметку

Остеопороз: почему кости с возрастом становятся хрупкими?

Какие болезни характерны для скелета человека

Кости, из которых состоит скелет, твердые и прочные, но это не значит, что они неуязвимы. Они, например, могут сломаться. Перелом часто становится следствием костных заболеваний. Болезней, характерных для костей скелета, много, и их объединяют в несколько групп⁵.

Деформации скелета

Деформация может возникнуть в разных частях скелета: позвоночнике (сколиоз, кифоз, лордоз), грудной клетке (выпуклая или вогнутая грудная клетка), черепе (асимметрия, расщелины), ребрах (асимметрия).

Особое место занимают деформации конечностей: плоскостопие, вальгусная деформация стопы, косолапость, контрактура Дюпюитрена (деформация кисти, при которой пальцы сгибаются и перестают разгибаться), плантарный фасциит (другими словами, пяточная шпора – костное разрастание на пяточной кости).

Переломы

Перелом – это нарушение целостности костей, которое может быть вызвано как сильным механическим повреждением, так и усталостным разрушением кости из-за повторяющихся нагрузок (стрессовый перелом). Перелом может быть закрытым и открытым, со смещением и без смещения.

На заметку

Как оказать первую помощь при переломе: составили пошаговую инструкцию

Диспластические заболевания костей

Это патологические состояния, при которых нарушается нормальное развитие костной ткани. Часто такие патологии бывают врожденными. К ним относятся дефекты формообразования костей, избыточный или недостаточный рост отдельных костей, очаговые и диффузные нарушения остеогенеза с избыточным разрастанием хрящевой или костной ткани и другие.

Инфекционные заболевания кости

Прежде всего это остеомиелит – воспаление костного мозга, при котором в патологический процесс вовлекаются все элементы кости. Нередко остеомиелит встречается в детском возрасте. Могут поражаться любые кости, но чаще болезнь затрагивает те, что участвуют в росте конечности в длину – бедренную, большеберцовую.

Метаболические заболевания костной ткани

Остеопороз – самая распространенная патология костей. По сути, это снижение плотности костной ткани, что значительно повышает риск переломов даже при обычных движениях. Остеопороз чаще встречается у людей старше 40 лет и может быть связан с возрастными изменениями гормонального фона (в частности, у женщин в период менопаузы), определенными заболеваниями, возрастом (у людей старше 75 лет снижается абсорбция кальция в кишечнике и образование витамина D) или систематическим приемом определенных лекарственных препаратов⁶.

Рахит и остеомаляция – заболевания, которые возникают в результате различных метаболических аномалий. Рахитом болеют дети, у которых растущая костная ткань испытывает недостаток кальция. Происходит это, в основном, из-за дефицита витамина D. Выраженные проявления рахита: Х-образное или О-образное искривление ног, уплощение затылка, изменение формы черепа с выпиранием лобных и теменных бугров.

Полезно знать

Для чего нужен витамин D и как правильно его принимать

При остеомаляции, которая обычно развивается во взрослом возрасте, снижается прочность костей. Они становятся излишне гибкими, склонными к переломам, возможно нарушение осанки и походки. Причина этой патологии – недостаточная минерализация костной ткани, чему способствует дефицит витамина D, нарушение его метаболизма.

Опухоли и опухолеподобные заболевания

Эта группа включает в себя множество заболеваний. Из злокачественных наиболее часто встречается агрессивная опухоль остеосаркома. Доброкачественные образования, поражающие кости: остеома, хондрома, хондробластома и другие.

Как лечат болезни костей

Лечение заболеваний костей всегда назначает врач. В каждом случае оно индивидуальное, может включать комплекс различных методов, и задействовать специалистов различного профиля: травматологов-ортопедов, хирургов, вертебрологов, физиотерапевтов, эндокринологов.

Медикаментозное лечение

Металлический привкус во рту у взрослых — Фото: Roberto Sorin, Unsplash

Медикаментозное лечение может включать не только лекарственные препараты, но и лечебную дозу витамина D. При необходимости могут назначаться анаболические средства, гормональные, препараты кальция, фосфора, обезболивающие, антибиотики и другие.

Хирургическое лечение

Метод оперативного вмешательства зависит от патологии. Так, при переломе это может быть остеосинтез (фиксация фрагментов кости с использованием металлоконструкций), при опухолях – удаление новообразований.

Это пригодится

10 лучших упражнений при сколиозе у взрослых

Цель операций при лечении сколиоза, кифоза – фиксация проблемных отделов позвоночника, для которой также используются металлические конструкции. Хирургические операции при остеомиелите – это иссечение свищей, участков некроза на кости.

Физиопроцедуры

Как лечить псориаз — Фото: Shutterstock, Evgeniy Kalinovskiy

В комплексном лечении большинства заболеваний скелета применяются разнообразные физиотерапевтические методы, которые помогают уменьшить болевой синдром, способствуют восстановлению костей, ускоряют выздоровление. Часто применяется лекарственный электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое излучение, массаж.

Лечебная физкультура

ЛФК – незаменимая часть комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Упражнения изначально подбираются индивидуально, и на первом этапе их необходимо выполнять под руководством инструктора ЛФК, чтобы научиться делать все правильно.

Ортопедические конструкции

При таких дефектах как плоскостопие обязательно назначаются ортопедические стельки. Некоторые патологии позвоночника также лечатся с использованием специальных корсетов, бандажей.

Химиотерапия, лучевая терапия, иммунотерапия дендритными клетками

Все это методы, которые используются в комплексном лечении злокачественных заболеваний костей.

Гипсовая повязка

Перелом пальца на ноге — Фото: Shutterstock

При некоторых видах переломов оптимальным методом лечения остается именно этот консервативный метод. Так, например, гипсовая повязка накладывается при переломах костей пальцев ног, плюсны, предплюсны.

Скелетное вытяжение

Скелетное вытяжение – это метод лечения переломов конечностей, при котором отломки кости вправляются постепенно и удерживаются в правильном положении под тяжестью закрепленных определенным образом грузов.

Как сохранить здоровье костей в домашних условиях

Здоровье костей зависит не только от количества кальция в рационе, но и от образа жизни, состояния здоровья в целом. Так, у курящих людей и тех, кто ограничивает себя в еде ради похудения, риск ослабления костей выше. Снижение уровня эстрогенов ведет к потере костной массы, как и переизбыток гормонов щитовидной железы. Повысить риск развития остеопороза могут некоторые препараты (например, глюкокортикостероидные гормоны, ингибиторы ароматазы, противоэпилептические препараты, нейролептики, антидепрессанты), длительно применяемые для лечения заболеваний⁷.

Что же можно сделать для здоровья костей?

Позаботиться о поступлении достаточного количества кальция с продуктами питания. Взрослым людям в возрасте 19-50 лет рекомендуемая суточная норма потребления кальция – 1000 миллиграммов, женщинам старше 50 лет и мужчинам от 71 года – 1200 мг⁸.
Богаты кальцием молочные продукты (молоко, йогурт, сыр) и многие растительные. В качестве источника кальция рекомендуются консервированные сардины и лосось, брокколи, листовая и китайская капуста. Но при этом надо иметь в виду, что содержащиеся в некоторых растениях фитиновая или щавелевая кислота могут снижать усвоение кальция, и чтобы их нейтрализовать, требуется специальная обработка. По соотношению количества кальция и его биодоступности все же в лидерах – молочные продукты.
Не допускать дефицита витамина D. Этот витамин уникален тем, что может вырабатываться в организме человека, но в этом ему надо помогать – чаще бывать на свежем воздухе под солнцем. Кроме того, источником витамина D могут быть и жирные сорта рыб, грибы, яйца.
Двигаться! Укрепить кости помогают несложные физические упражнения – ходьба, бег трусцой, подъем по лестнице.
Бросить курить, не злоупотреблять алкоголем и психоактивными веществами⁹.

Урок анатомии

Зачем нам спинной мозг и как он устроен: расскажет врач