Синдром беспокойных ног у взрослых

Представьте, вы ложитесь в кровать, предвкушая крепкий сон, как неожиданно ваши ноги начинают жить собственной жизнью. Вы чувствуете странные мурашки, покалывания, в итоге всю ночь ворочаетесь без сна. Скорее всего, вы столкнулись с синдромом беспокойных ног

Что такое синдром беспокойных ног у взрослых

Синдром беспокойных ног (СБН) – это достаточно тяжелое расстройство нервной системы, характеризующееся неприятными ощущениями и дискомфортом в ногах. Обычно симптомы появляются или усиливаются при отдыхе, лежа в кровати перед сном¹. Если походить, потянуться или подвигать ногами, становится намного лучше, но через несколько минут ноги опять дают о себе знать. В таком состоянии очень трудно заснуть, невозможно расслабиться и отдохнуть, ночь может стать настоящим мучением, а затем возникают бессонница и хронический недосып.

Впервые симптомы, характерные для синдрома беспокойных ног, описал в 1672 году английский врач Томас Виллис². Чаще всего синдром беспокойных ног наблюдается у женщин (особенно беременных) и пожилых людей³. У здоровых крепких мужчин, детей и подростков СБН встречается гораздо реже.

Причины синдрома беспокойных ног у взрослых

Как отмечают многие специалисты, первопричина синдрома беспокойных ног до сих пор неизвестна. Заболевание связано с нарушением в работе определенных структур головного и спинного мозга. Присутствует наследственный фактор – у людей, чьи близкие родственники болели или болеют СБН, выше риск развития заболевания. Если говорить о распространенности, то симптомы СБН наблюдаются у 5 –25% людей⁴.

– Синдром беспокойных ног – очень распространенное заболевание нервной системы. Различают первичный и вторичный СБН. Первичный синдром беспокойных ног – самостоятельное заболевание, вторичный возникает на фоне других болезней, например, поражения периферических нервов, болезнь Паркинсона, почечная недостаточность. Установлено, что в развитии СБН играют роль дефицит железа и нарушение обмена дофамина. Прием некоторых лекарственных препаратов (например, нейролептиков, некоторых антидепрессантов, препаратов лития) также может быть причиной синдрома беспокойных ног у взрослых, – объясняет врач-невролог Елена Гайворонская.

Тревожное расстройство

Как отличить тревожное расстройство от простого беспокойства: советы врачей

Симптомы синдрома беспокойных ног у взрослых

Зачастую пациенты даже не могут описать симптомы и ощущения, которые они испытывают при синдроме беспокойных ног. Никаких болей, конечно, человек не испытывает, зато жалуется на дискомфорт, непреодолимое желание подвигать ногами, почесать их. Кто-то отмечает некий зуд, мурашки, иголочки, «бегающие» по ногам, которые усиливаются в неподвижном состоянии. Симптомы наблюдаются вечером и ночью, в утренние часы СБН не проявляет себя⁵.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, человек вынужден постоянно двигать ногами – отсюда и название «синдром беспокойных ног», и как следствие – нарушение сна, головные боли, бессонница, раздражительность, усталость, апатия, нарушения пищеварительной системы, а иногда даже и депрессия.

Лечение синдрома беспокойных ног у взрослых

Сам по себе синдром беспокойных ног неопасен, но может вызвать серьезный дискомфорт у человека. Поэтому хватит терпеть бессонницу и прочие неприятные симптомы. Обратитесь к врачу-неврологу, который быстро выявит проблему и подберет адекватное лечение.

На заметку

Постоянно хочется спать? Разберем причины повышенной сонливости

Диагностика

– Диагноз устанавливается на основании беседы с пациентом (на медицинском языке это называется сбор жалоб и анамнеза). Врач оценивает, соответствуют ли описания пациента установленным критериям. Пациенты могут описывать свои ощущения в ногах как «шевеление под кожей», «прохождение тока», «лопание пузырьков», «ползание червячков», «щекотка», «напряжение». Иногда пациентам сложно подобрать слова, чтобы выразить свои жалобы. Из дополнительных методов необходим анализ крови для оценки дефицита железа, также врач может назначить обследование, чтобы исключить вторичный СБН, – объясняет врач-невролог Елена Гайворонская.

Современные методы лечения

Если все же неприятные симптомы вас настигли, то для их облегчения нужно походить, принять холодный или напротив горячий душ, приложить к ногам грелку или пакет со льдом. Хорошо помогает массаж ног их растирание и пощипывание⁶. Йога и иглоукалывание относятся к альтернативным методам лечения с низким качеством доказательств, но тем не менее упоминаются в рекомендациях.

Большую роль в лечении играют немедикаментозные методы: умеренная физическая активность в течение дня, гигиена сна, снижение потребления никотина и алкоголя, упражнения на растяжку, массаж и растирание ног перед сном.

– При установленном дефиците железа необходимо его восполнение, нужно помнить, что при СБН целевой уровень ферритина выше 50 мкг/л. В более тяжелых случаях применяются препараты, которые влияют на обмен дофамина (прамипексол, ротиготин, ропинирол), – уточняет доктор. — 75 мкг/л. В более тяжелых случаях применяются препараты, которые влияют на обмен дофамина (прамипексол, ротиготин, ропинирол), – уточняет доктор.

Профилактика синдрома беспокойных ног у взрослых в домашних условиях

Чтобы спать спокойно и крепко по ночам, а не прислушиваться к неприятным ощущениям в собственных ногах, следует выполнять несколько простых правил⁶:

придерживайтесь здорового образа жизни – как можно больше гуляйте перед сном на свежем воздухе, занимайтесь физическими упражнениями, после которых будете крепко спать;
принимайте теплый душ перед сном, который поможет расслабиться и снять напряжение;
принимайте препараты железа, если у вас есть анемия;
если у вас сидячая работа, чаще вставайте, прогуливайтесь, меняйте позу;
откажитесь от сигарет и алкоголя;
избегайте стрессовых ситуаций, чаще расслабляйтесь, медитируйте.

Популярные вопросы и ответы

Мы расспросили о синдроме беспокойных ног врача-невролога Елену Гайворонскую.

Можно ли раз и навсегда избавиться от синдрома беспокойных ног, или это хроническое заболевание?

– СБН – хроническое заболевание, но если получится найти причину и устранить ее, например, восполнить дефицит железа, то о симптомах можно забыть навсегда.

Чем опасен синдром беспокойных ног, какие у него могут быть последствия?

– Сам по себе синдром беспокойных ног не опасен, но, если симптомы выражены значительно, возникают нарушения сна. Иногда человек ищет удобную позу для сна по несколько часов. Конечно, это снижает качество жизни и является фактором риска развития тревоги и даже депрессии.

Почему особенно часто синдром беспокойных ног возникает у беременных женщин, и как от него избавиться?

– При беременности СБН возникает примерно в 20% случаев и достигает пика в третьем триместре. Симптомы патологии могут проявляться незначительно и практически не влиять на качество сна, в других случаях они достигают значительной степени выраженности. Считается, что основная причина возникновения СБН у беременных – дефицит железа или воздействие на периферические нервы. Обычно после родов весь дискомфорт проходит.

Источники:

Nichols DA, Allen RP, Grauke JH и др. Симптомы синдрома беспокойных ног в первичной медицинской помощи: исследование распространенности. Arch Intern Med. 2003;163(19):2323–2329.
doi: 10.1001/archinte.163.19.2323
Ковальчук М. О., Калинкин А. Л. Синдром беспокойных ног: патогенез, диагностика, лечение. Обзор литературы // Нервно-мышечные болезни. 2012. №3.
https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-bespokoynyh-nog-patogenez-diagnostika-lechenie-obzor-literatury
Национальный институт неврологических расстройств и инсультов. Синдром беспокойных ног.
Копишинская Светлана Васильевна, Густов А.В., Радюк М.А. Синдром беспокойных ног // Российский медицинский журнал. 2015. №4.
https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-bespokoynyh-nog-4
MedlinePlus. Синдром беспокойных ног.
Национальный институт неврологических расстройств и инсультов. Синдром беспокойных ног.