Прежде чем говорить о бронхите, важно разобраться в строении легких человека. Тогда будет понятно, чем эта болезнь отличается от трахеита и других заболеваний, сопровождающихся кашлем.
Бронхи (именно им бронхит обязан своим названием) – это «трубки», которые соединяют между собой трахею и легкие. К трахее присоединяются два главных бронха, а затем каждый из них много раз разветвляется и образует целую сеть трубок и трубочек (бронхов и бронхиол), по которым воздух при дыхании попадает в ткань легких.
На самом конце такой маленькой трубочки размещается микроскопический мешочек, который называется альвеолой. Именно в этом мешочке кислород из воздуха попадает в кровь.
При бронхите бронхи воспаляются и выделяют слишком много слизи, из-за этого уменьшается их просвет, нарушается нормальное дыхание1. Именно поэтому одними из основных симптомов бронхита являются кашель, затрудненное дыхание и одышка.
Что такое бронхит
– Бронхит – это воспалительное заболевание бронхов, при котором их внутренняя оболочка отекает, начинается выработка избыточного количества слизи. В свою очередь это приводит к затруднению прохождения воздуха по дыхательным путям. Отсюда и кашель, который помогает вывести из организма эту слизь, – объясняет врач- пульмонолог Сергей Ложкин.
Существует два типа бронхита:
- Острый бронхит обычно вызывается инфекционными возбудителями, чаще всего вирусами, но иногда и бактериями. Острый бронхит, как правило, начинается с симптомов, типичных для ОРВИ или гриппа: кашель, хрипы и дискомфорт в грудной клетке, одышка. Общие симптомы у больного могут длиться 7-10 дней. Кашель же может сохраняться до 4 недель после того, как организм справится с инфекцией1.
- Хронический бронхит – это затяжное заболевание бронхов, обострение которого проявляется более 3 месяцев в году и возникает на протяжении 2 лет подряд. При этом важно исключить другие бронхолегочные или сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся хронических кашлем с отделением мокроты. Чаще всего причиной хронического бронхита становится курение2. Также развитию хронического бронхита способствуют такие заболевания как бронхиальная астма, хронический синусит.
Причины бронхита
К основным причинам развития и обострения бронхита относятся:
- вирусная инфекция;
- курение;
- сырой и холодный климат;
- сезонность (осень, зима, ранняя весна);
- воздействие физических и химических факторов (вдыхание пыли, дыма, окиси углерода, окислов азота и других химических соединений);
- аллергические заболевания и иммунодефицитные состояния;
- генетические факторы3.
– Причины бронхита могут варьироваться, но основной фактор – это инфекции, которые могут быть как вирусными, так и бактериальными. Кроме того, к развитию бронхита могут привести длительное вдыхание воздуха, загрязненного табачным дымом, другими химическими соединениями (в основном промышленными), а также воспаление, возникающее при аллергии, – поясняет врач-пульмонолог Сергей Ложкин.
10 основных симптомов бронхита у взрослых
Как отмечает наш эксперт, если бронхит имеет инфекционную природу, то может сопровождаться повышенной температурой тела, ознобом, общим недомоганием, потерей аппетита и головной болью.
Нередко при бронхите возникают свистящие хрипы, реже – боль в груди, которая может свидетельствовать о переходе бронхита в пневмонию. Рассмотрим каждый симптом бронхита у взрослых подробнее.
Кашель
Кашель является защитной реакцией организма, которая помогает восстановить проходимость дыхательных путей, вывести из них инородные частицы, микроорганизмы или избыточный бронхиальный секрет (мокроту).
Постоянный кашель является главным симптомом бронхита. Он может быть влажным и сопровождаться выделением мокроты или наоборот – сухим или малопродуктивным (когда мокроты выделяется очень мало)4. Кашель может быть надсадным, мучительным, сопровождаться болью за грудиной и длиться несколько недель. Сама мокрота может быть слизистой или даже гнойной.
Повышенная температура
Иногда бронхит может сопровождаться резким подъемом температуры тела (чаще до 38°С, реже до более высоких значений), которая сопровождается ознобом, головокружением и головной болью, болями в мышцах и общей слабостью. Температура достигает своего максимума к концу первых – началу вторых суток болезни. По мере снижения температуры общее состояние пациента также улучшается5.
Головная боль
При бронхите очень часто пациенты жалуются на головную боль, которая не проходит в течение нескольких дней. В этом случае с разрешения врача можно применять лекарственные препараты (парацетамол, ибупрофен) в возрастной дозировке для снижения высокой температуры и облегчения головной боли.
Общая слабость, утомляемость
Также при бронхите пациенты отмечают слабость, вялость во всем теле и быструю утомляемость. Именно поэтому в период лечения необходим щадящий режим и покой.
Одышка
В тяжелых случаях при бронхите больного может беспокоить одышка. Для облегчения состояния рекомендуется принять удобное положение – сидя или стоя. Можно немного наклониться вперед, опираясь на стол или подоконник. Это поможет расслабить дыхательные мышцы и улучшить проходимость бронхов.
– Особенности лечения одышки при бронхите зависят от степени тяжести заболевания и общего состояния пациента. Врач может назначить препараты для расширения бронхов и улучшения дыхания, а также противовоспалительные и муколитические средства, – уточняет врач-пульмонолог Сергей Ложкин.
Затрудненность дыхания, хрипы
Во время осмотра пациента врач может выслушать жесткое дыхание с удлиненным выдохом, сухие свистящие и жужжащие хрипы в грудной клетке, которые также являются симптомами бронхита.
Боль в грудной клетке
Некоторые пациенты при бронхите жалуются на боль и дискомфорт в грудной клетке. Особенно ярко дискомфорт чувствуется при глубоком вдохе.
Повышенная потливость
Повышенная потливость как симптом бронхита чаще беспокоит больного во время ночного сна или во время лихорадки. Стоит отметить, что это естественный физиологический процесс, позволяющий организму самостоятельно сбить высокую температуру.
Боль в горле
Также при бронхите больной человек часто отмечает хрипоту, осиплость голоса, боль в горле. Чтобы облегчить эти неприятные симптомы, лечащий врач может назначить лекарственные препараты для орошения и полоскания горла (спреи, рассасывающие таблетки, растворы для полоскания).
Насморк и заложенность носа
Нередко при бронхите наблюдаются симптомы поражения верхних отделов респираторного тракта – заложенность носа, насморк, гиперемия (покраснение) ротоглотки. В этом случае врач также может назначить симптоматическое лечение.
Важно отметить, что при отсутствии своевременно начатой терапии инфекция из бронхов может опуститься в альвеолы, в результате чего развивается пневмония. Поэтому при наличии вышеуказанных симптомов необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Популярные вопросы и ответы
На самые популярные вопросы наших читателей по поводу бронхита отвечает врач-пульмонолог ФНКЦ ФМБА России Сергей Ложкин.
Когда выше риск заболеть бронхитом и почему?
Чем опасен бронхит?
Сколько человек заразен при бронхите?
Сколько по времени длится бронхит?
Источники:
- Клинические рекомендации. Острый бронхит. Министерство здравоохранения РФ.
https://spulmo.ru/upload/kr/OB_2022.pdf?ysclid=lqiwi9dd4f152609848 - Клинические рекомендации. Хронический бронхит. Министерство здравоохранения РФ.
https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/655_1?ysclid=lqiq8n444x74043394 - What Is Bronchitis? By Mary Nolan-Pleckham, RN Published on May 01, 2023 Medically reviewed by Reza Samad, MD
https://www.verywellhealth.com/bronchitis-7370215 - СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ VIDAL. Бронхит.
https://www.vidal.ru/encyclopedia/pulmonologiya/bronhit?ysclid=lq8um0sa3y661513771 - А.Г. Чучалин, С.Н. Авдеев. Пульмонология. Национальное руководство. Краткое издание. ГЭОТАР-Медиа. 2016.
https://www.geotar.ru/cgi-bin/unishell?hide_Cookie=yes&usr_data=open(lots,Q0122298,attaches,,2,f1,,00000000,)&ysclid=lqda65lvmv287080291