Что такое рожистое воспаление
Рожистое воспаление или в простонародье рожа – это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является бета-гемолитический стрептококк группы А (этот же стрептококк вызывает стрептококковую ангину и гнойные воспаления). Рожистое воспаление поражает кожу, подкожную клетчатку, а также вовлекает в процесс и лимфатическую систему. При этом чаще всего поражаются кожные покровы на шее, лице, ногах (как правило, на одной ноге – двусторонняя рожа встречается редко).
Чаще всего рожистое воспаление у взрослых возникает весной и осенью, когда иммунитет особенно ослаблен, а также если есть повреждение кожи (реже слизистой) и отек, образующие благоприятную питательную среду для размножения бактерий. При этом рожей может заболеть абсолютно каждый человек, независимо от пола и возраста, но все же чаще рожистое воспаление встречается у пожилых людей и лиц с ослабленным или иммунодефицитом. При этом женщины чаще болеют чем мужчины.
Причины рожистого воспаления у взрослых
Источником стрептококковой инфекции являются люди с заболеваниями, вызванными стрептококком (например, гнойная ангина) или носители инфекции. Причем последние могут не испытывать никаких симптомов, но быть очень опасными для лиц со сниженным иммунитетом. Инфекция попадает в организм через травмы кожи (даже самые мельчайшие), даже через царапину или расчесанный укус насекомого.
Существует несколько вариантов попадания стрептококка в организм: во время прямого контакта с зараженным человеком (или общие предметы быта), воздушно-капельный (или аэрогенный) – через вдыхание зараженного воздуха при разговоре, алиментарный – через зараженную воду или пищу, а также через зараженные инструменты (например, во время маникюра) или перевязочные материалы.
В группе риска по возникновению рожистого воспаления находятся люди с венозной и сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, страдающие избыточным весом, отеками ног, грибковыми инфекциями (например, грибок стопы), а также лица, злоупотребляющие алкоголем и внутривенными наркотическими инъекциями. Если вам приходится много работать в условиях переохлаждения, ваш иммунитет ослаблен частыми стрессами и недостаточным питанием, вы также находитесь в группе риска.
Симптомы рожистого воспаления у взрослых
Рожистое воспаление у взрослых начинает очень резко и внезапно. Сначала человек испытывает легкое недомогание, после чего у него резко подскакивает температура, а на пораженном участке тела возникает ярко-красная отечная эритема (пятно), плотная и горячая на ощупь. При этом ее очертания напоминают языки пламени. При тяжелой форме заболевания на коже также образуются пузыри, бляшки. Больной жалуется на слабость, озноб, лихорадку, тошноту и боль в мышцах.
В целом симптомы рожистого воспаления выглядят так:
- общая интоксикация организма: озноб, головная и мышечная боли, высокая температура, тошнота, увеличение лимфатических узлов;
- перед образованием эритемы человек может испытывать слабую боль и жжение кожи;
- на ногах, лице (реже руках) образуется горячая плотная эритема в форме языков пламени, которая быстро растет и сопровождается отеком. Могут появляться пузыри и воспаленные бляшки.
Лечение рожистого воспаления у взрослых
Рожистое воспаление у взрослых может привести к серьезным осложнениям и последствиям, а в некоторых тяжелых случаях требует лечения в стационаре, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением, а немедленно обратитесь к доктору.
Диагностика
Диагностика рожистого воспаления у взрослых включает в себя несколько этапов.
Сначала врач-хирург собирает анамнез заболевания – когда появились первые симптомы, что им предшествовало, есть ли царапины или укусы насекомых на пораженных участках кожи и т.д.
Потом доктор переходит к осмотру – оценивает покраснение, место поражения, степень отека и величины эритемы. Назначаются анализы: коагулограмма (анализ на свертываемость крови – в острый период болезни могут образовываться тромбы), общий анализ крови и мочи (на наличие белка и эритроцитов), а также анализ отделяемого из эритемы и пузырьков, чтобы выявить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам. При необходимости назначается дополнительная консультация инфекциониста и дерматолога.
Современные методы лечения
Современные методы лечения рожистого воспаления у взрослых включают в себя:
- прием антибиотиков, чтобы уничтожить возбудителя заболевания;
- наружное лечение – обработка антисептическими препаратами (при необходимости проводится хирургическая обработка);
- прием витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунитета.
В тяжелых случаях назначается переливание крови и плазмы. Также врач назначит физиотерапию – УФО (ультрафиолетовые лучи), УВЧ (высокочастотное магнитное поле), лазер, кварц, лечебные ванны. В тяжелых случаях, при иммунодефиците и пожилом возрасте пациента показана госпитализация в инфекционный стационар.
– Методов лечения рожистого воспаления на сегодняшний день существует очень много. Все они зависят от локализации и осложнений рожистого воспаления. Основное лечение, которое назначают врачи – антибактериальная терапия, химиотерапия, при необходимости хирургическое лечение. Также иногда подключается и физиотерапия, – рассказывает врач-хирург высшей квалификационной категории Алексей Тюмин.
Профилактика рожистого воспаления у взрослых в домашних условиях
Чтобы избежать рожистого воспаления кожи, необходимо соблюдать следующие правила:
- тщательная гигиена и уход за кожей;
- при образовании гнойничков, царапин, укусов насекомых, потертостей, опрелостей, мозолей необходима тщательная регулярная обработка до полного заживления – никогда не расчесывайте и не трите грязными руками места укусов насекомых;
- выбирайте проверенные клиники и салоны красоты, поскольку стрептококк может передаваться через зараженные инструменты и перевязочные средства;
- поддерживайте свой иммунитет, принимайте витамины, хорошо питайтесь, ведите здоровый образ жизни;
- старайтесь избегать переохлаждений;
- своевременно лечите все хронические очаги инфекции – грибковые поражения ногтей и кожи, кариес, а также отеки и тромбофлебит;
- пациентам, которые перенесли рожистое воспаление в течение года более 4 — 5 раз, назначается бициллинопрофилактика.
Популярные вопросы и ответы
Мы задали распространенные вопросы, касающиеся рожистого воспаления у взрослых, врачу-хирургу, флебологу Алексею Тюмину.